住院病人疼痛管理現狀及相關因素分析

韓聰 劉慶

摘要：目的：分析住院病人疼痛管理現狀及相關因素。方法：選擇我院2017年11月1日至2017年12月31日期間住院病人進行分析，主要是使用歸檔病歷回顧分析，包括對于病人的資料、疼痛發生及記錄情況、鎮痛藥規范化等方面。結果：在這次分析中女性病人疼痛發生率明顯要高于男性病人;同時60歲以上老年病人發生率相對較高;而手術科室病人明顯要高于其他科室。結論：我院的病人通過嚴格的管理，在疼痛的發生率以及降低率方面都得到進一步提升，取得了很好的效果，但是對于疼痛規范化診療記錄等方面還需要進一步研究。

關鍵詞：住院病人;疼痛管理;現狀;因素

Abstract：objective：to analyze the present situation and related factors of pain management in inpatients. Methods：the inpatients in our hospital from November 1，2017 to December 31，2017 were analyzed，including the data of patients，the occurrence and record of pain，the standardization of analgesic drugs，and so on. Results：in this analysis，the incidence of pain in female patients was significantly higher than that in male patients，and the incidence of pain in elderly patients over 60 years old was relatively high，while that in surgical departments was significantly higher than that in other departments. Conclusion：patients in our hospital through strict management in the incidence of pain as well as reduce The rate has been further improved and good results have been obtained，but the standardized diagnosis and treatment records of pain still need further study.

Key words：inpatients;pain management;status quo;factors

引言

如今在醫療發展中疼痛科是一個比較新興科目，其主要是根據患者的具體疼痛情況進行針對性治療。隨著社會的發展，對于醫患關系方面越來越重視，對于兩者的要求也是不斷提高，需要不斷加強患者以及醫護人員的研究。

1、資料和方法

1.1一般資料選

擇2017年11月1日至2017年12月31日期間入院，并在2017年12月31日前出院的我院所有住院病人。在本次研究過程中主要使用的是歸檔病歷的回顧分析法，使用的數據都是來自歸檔病案室病歷。病人一般資料主要包括以下方面，即：性別、年齡、科室、住院天數、是否手術。

1.2方法

咨詢疼痛、心理、藥學等專業專家，設計問卷，由統一培訓的醫生向病人仔細解釋研究目的、意義及問卷填寫方法后，指導病人在規定的時間內完成問卷，當場收回。

調查流程：詢問住院病人對鎮痛藥的態度，認為使用鎮痛藥對自己治療有益且達到使用條件時愿意使用為對鎮痛藥持正面態度，認為使用鎮痛藥對自己有害且即使達到使用藥物條件時仍然不愿意使用為對鎮痛藥持負面態度;對使用鎮痛藥持負面態度的病人詢問其原因。

1.3統計學處理

在本次研究過程中對于數據進行收集后，使用SAS9.3進行數據統計分析。本次研究中對于病人的住院天數以及發生疼痛的激烈使用頻數和百分進行，每個分組之間病人疼痛發生率差異性采用X²檢驗進行數據統計分析，然后在進行相應的對比，P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

在本次研究過程中各個性別以及年齡和科室進行分析，對于不同分組間病人疼痛發生率差異性采用X²檢驗進行數據統計分析，然后進行對比，P<0.05為差異有統計學意義。如表

3、討論

隨著疼痛醫學的快速發展及臨床診療工作廣泛開展，疼痛已成為病人就醫原因之一，疼痛嚴重影響病人生活質量，正確合理使用鎮痛藥是緩解疼痛的有效方法，因此需要重點加強控制，包括：1）在實際應用過程中可以采取每種疼痛規范化診療的相關培訓，不斷加強控制，同時做好醫護人員的相關培訓，不斷加強病人的宣傳和培訓。2）護理人員能力構建。積極鼓勵護理人員自學及繼續學習，從而能夠進一步提高資歷較低的護士的水平，更好的應用于工作中。另外還需要不斷的加強護理知識的培訓及評估工作，做好相應的考核工作。3）防醫囑核對錯誤。建立護理質量檢查小組，由專人負責管理，制定醫囑檢查制度和程序，具體負責護士執行。檢查輪班護理質量，檢查重點病例，跟蹤輪班，在口服藥出院時服口服藥，復查臨時醫囑，及時糾正問題，每周回顧總結，討論分析本周的醫囑，針對問題提出解決方案，總結經驗和技巧。

總之，疼痛雖然是機體的一種保護性防御機制，隨著人們對疼痛認知的不斷加深，進一步加強疼痛管理非常重要，從而能夠降低其所帶來的影響，更好的確保人們的生活質量。

參考文獻：

[1]楊益瓊，巫萬璽，張麗萍，吳義倩，楊繼錄，陳佳麗.住院患者疼痛管理現狀及滿意度調查分析[J].華西醫學，2013，28（12）：1909-1913.

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