血常規檢驗中進行靜脈血檢驗與末梢血檢驗的結果分析

摘 要：目的：對比分析靜脈血檢驗與末梢血檢驗對血常規檢驗結果所具有的影響。方法：隨機選取2018年2月～2019年2月期間于本院接受健康體檢者共80例設為研究對象，開展回顧性分析研究。采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組，各組樣本量均為40例。對照組血常規檢查中采用末梢血檢驗，研究組血常規檢查中采用靜脈血檢驗。對比兩組各項血常規指標數據差異性。結果：經采血檢驗后，兩組紅細胞平均血紅蛋白指標數據組間對比無明顯差異，P>0.05;但相較于對照組，研究組血小板計數、血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞比容及紅細胞平均體積數值均明顯較高，而白細胞計數指標則相對較低，P<0.05。結論：靜脈血與末梢血均為血常規檢驗中的主要采血方式，但相較于末梢血，靜脈血血常規檢驗結果臨床參考性更高，故可知不同采血途徑對于血常規檢驗結果存在明顯影響。

關鍵詞：血常規檢驗 靜脈血 末梢血 應用效果

血常規檢驗是臨床中最為基礎一類臨床檢驗手段，可通過對血液中細胞部分的檢驗分析，為患者病情的有效診斷提供數據值支持，但在實際血常規檢驗操作中，受到受檢人員健康狀況及靜脈血管條件限制，主要采取靜脈采血與指尖末梢血兩類方式收集血液樣本進行檢驗，但隨著對血常規研究的不斷深入，大量研究數據表明，不同采血方式或對血常規檢驗結果造成不良影響[1]。因此，為對比分析靜脈血檢驗與末梢血檢驗對血常規檢驗結果所具有的影響，特開展本次研究，現報告如下：

一、資料與方法

1.一般資料

隨機選取2018年2月～2019年2月期間于本院接受健康體檢者共80例設為研究對象，開展回顧性分析研究。采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組，各組樣本量均為40例。

對照組，男：女，21：19，年齡分布值域18～75歲，平均年齡（46.52±4.27）歲。研究組，男：女，22：18，年齡分布值域18～73歲，平均年齡（45.52±4.18）歲。2組健康體檢人員一般資料組間對比結果，無明顯差異，P>0.05，研究結果具有可比性。

納入標準：受檢人員均在知情前體下參與本次研究，簽署《知情書》。排除標準：排除合并原發性再生性貧血等血液疾病者;排除暈針、暈血者。

2.方法

血常規檢驗前一日均需告知所有受檢人員需避免油膩飲食、飲酒，且需從采血前一日晚八點開始禁食12h。

對照組血常規檢查中采用末梢血檢驗，取患者無名指采血，先揉捏指尖5～6次觀察回血后，經酒精棉消毒指尖皮膚后，取一次性末梢采血器針刺指尖，使用一次性吸管吸取血液樣本置入抗凝管中待檢[2]。

研究組血常規檢查中采用靜脈血檢驗，取端坐位采血，選取患者手臂肘窩頭靜脈或正中靜脈為穿刺血管，扎系止血帶后，對穿刺點周邊皮膚進行碘伏消毒后穿刺、采血，將血氧樣本置于抗凝管后搖勻待檢[3]。

血常規檢驗均采用深圳庫貝爾公司生產的全自動血常規分析儀（型號：US-1800）及配套試劑盒，由同組檢驗人員嚴格按照檢驗儀器及試劑盒操作說明進行檢驗。

3.觀察指標

對比兩組各項血常規指標數據差異性。

血常規指標包括紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCH）、血小板計數（PLT）、紅細胞計數（RBC）、血紅蛋白濃度（Hb）、紅細胞比容（HCT）、白細胞計數（WBC）及紅細胞平均體積值（MCV）。

4.統計學方法

研究所得數據均采用SPSS23.0統計學軟件處理分析，組間對比差異顯著且P<0.05時，則具有統計學意義。

二、結果

經采血檢驗后，兩組紅細胞平均血紅蛋白指標數據組間對比無明顯差異，P>0.05;但相較于對照組，研究組血小板計數、血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞比容及紅細胞平均體積數值均明顯較高，而白細胞計數指標則相對較低，P<0.05。

三、討論

靜脈采血、末梢采血為血常規檢驗中的兩類主要采血方式，但前者樣本為靜脈血，后者樣本為毛細血管血，故導致其在檢驗結果方面或存在一定差異。

本研究結果顯示，經采血檢驗后，兩組紅細胞平均血紅蛋白指標數據組間對比無明顯差異，P>0.05;但相較于對照組，研究組血小板計數、血紅蛋白濃度、紅細胞計數、紅細胞比容及紅細胞平均體積數值均明顯較高，而白細胞計數指標則相對較低，P<0.05。分析原因：靜脈血采集過程中受周邊環境及采血方式影響較小，且血液樣本采集量較大，可對人體內血液情況進行直觀反映，而末梢血的采集受環境污染及采血方式影響較大，且樣本量采集量較少，并摻雜有一定比例組織液，故檢驗結果存在一定偏差性[4-5]。

上述結果表明：靜脈血與末梢血均為血常規檢驗中的主要采血方式，但相較于末梢血，靜脈血血常規檢驗結果臨床參考性更高，故可知不同采血途徑對于血常規檢驗結果存在明顯影響。

參考文獻

[1]劉芳.靜脈血與末梢血在血常規檢驗中的比較分析[J].基層醫學論壇，2019，23（20）：2899-2900.

[2]張倩.靜脈血和末梢血對血常規檢驗結果的影響效果分析[J].中國農村衛生，2019，11（10）：45.

[3]羅利.血常規檢驗中末梢血與靜脈血的臨床效果比較[J].中外女性健康研究，2019，27（10）：128+174.

[4]滿川.靜脈血和末梢血進行血常規檢驗的臨床對比[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（39）：158+163.

[5]張順崗.用末梢血與靜脈血進行血常規檢驗的準確性比照觀察[J].首都食品與醫藥，2019，26（09）：77.

作者簡介

于治國（1979.12—），男，漢族，合肥職業技術學院醫學院? ，本科，講師，研究方向：醫學檢驗，安徽省巢湖市姥山南路。