丹參注射液結合甲潑尼龍治療腎病綜合征的效果觀察

楊愛梅　王世萌

【摘? 要】目的：探討分析丹參注射液結合甲波尼龍治療腎病綜合征的效果。方法：按照隨機數(shù)字表法的方式將2016年1月-2019年1月我院收治的56例腎病綜合征患者進行分組分析，分為研究組和參照組，每組各分得28例患者。對參照組患者通過靜滴注射甲波尼龍單藥，對研究組患者則增加丹參注射液聯(lián)合治療，觀察兩組患者癥狀的緩解情況以及腎損害指標的變化情況。結果：研究組患者的治療有效率明顯高于參照組，雖P>0.05，但仍可看出差異;研究組患者的腎損害各項指標均優(yōu)于參照組，且數(shù)據(jù)對比差異顯著存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過丹參注射液聯(lián)合甲波尼龍琥珀酸鈉對腎病綜合征患者進行治療收獲了較好的臨床效果，對改善患者腎功能相關指標有一定的積極作用，并且具有一定的安全性。

【關鍵詞】丹參注射液;甲潑尼龍;腎病綜合征

【中圖分類號】R692????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0121-01

腎病綜合征是一種臨床表現(xiàn)為大量尿蛋白、低蛋白血癥、高度水腫和高脂血癥的腎內科常見疾病[1]，主要是由于患者的腎小球基底膜通透性增加所造成，如不及時的進行治療，很有可能發(fā)展成為慢性的腎功能衰竭疾病。對這一病癥的治療，臨床上多以糖皮質激素為主，甲波尼龍是一種具有免疫抑制、抗過敏、抗炎的合成類糖皮質激素藥物，一直在臨床上廣泛應用于腎病綜合征的治療中。丹參注射液擁有通脈養(yǎng)心和活血化瘀的療效，對患者血液粘稠程度的改善具有一定的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2016年1月-2019年1月我院收治的56例腎病綜合征患者按照隨機數(shù)字表法的方式分為研究組和參照組，每組各分得28例患者。其中男性患者38例、女性患者28例;年齡區(qū)間為19～70歲，平均年齡（51.48±5.76）歲;病程1～12個月，平均病程（5.48±1.67）個月。對兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料的對比可以看出差異并不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對兩組患者均進行入院后的常規(guī)治療，包括調節(jié)血脂、降血壓、利尿等。對參照組患者進行靜滴甲波尼龍琥珀酸鈉藥劑[2]，按0.8mg/kg藥劑加入到100mL生理鹽水中，每日進行1次。研究組患者則在參照組患者的基礎上增加靜滴丹參注射液的治療[3]，將20mL的藥劑加入5%的250mL葡萄糖注射液中，每日進行1次。對兩組患者均進行為期2周的治療。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，其中患者的臨床體征完全恢復，癥狀全部消失，且患者的24小時尿蛋白排泄率<0.3g，血白蛋白>35g/L，腎功能恢復正常的為完全緩解;患者的臨床體征、癥狀全部消失，且0.3g<24小時尿蛋白排泄率<2g或者總量下降率超過50%，腎功能恢復正常的為部分緩解;患者的臨床體征及臨床癥狀未小時，24小時尿蛋白排泄率>2g，且腎功能損傷情況有明顯的加重為無效。通過本院的全自動化測定血肌酐（Scr）、24小時尿蛋白定量、尿素氮（BUN）分析儀器對患者的腎功能指標進行監(jiān)測。

1.4統(tǒng)計學處理

對本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，對兩組腎功能指標的對比用（均數(shù)±標準差）的方式給予表示，采用t檢驗，對兩組患者臨床效果的對比用百分比（%）表示，采用X2檢驗。差異具有統(tǒng)計學意義，以P<0.05表示。

2 結果

2.1 對兩組患者臨床治療療效的對比

研究組患者的治療總有效率為92.85%（26/28），明顯優(yōu)于參照組的總有效率78.56%（22/28），雖然P>0.05，但仍可看出明顯差異，詳情見表1。

2.2 對兩組患者腎功能指標進行對比

研究組患者的尿素氮、血肌酐、24小時尿蛋白定量等各項腎功能指標明顯優(yōu)于參照組，且在治療前兩組患者的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出P>0.05，但治療前后的數(shù)據(jù)進行對比呈現(xiàn)出P<0.05，參照組t=5.2464、13.2389、43.3926，研究組t=11.7794、26.5680、55.4867，差異存在統(tǒng)計學意義，詳情見表2。

3 討論

目前醫(yī)學上對原發(fā)性腎病綜合征的發(fā)病因素還沒有完全的明確，通過學者的研究發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性腎病綜合征與患者的細胞免疫功能紊亂有著非常密切的關系，臨床上也通過環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺、激素等藥物對該病進行持續(xù)的治療[4]，但腎病綜合征的治愈率非常低且復發(fā)率極高，如果患者不能得到及時有效的治愈，就非常容易發(fā)展成慢性腎功能衰竭[5]，威脅患者的健康。

通過本次的研究不難看出，通過丹參注射液和甲波尼龍的聯(lián)合使用對患者腎功能指標有顯著的改善，對提升患者的臨床治療效果也有明顯的幫助，值得臨床的應用推廣。

參考文獻：

[1]高緒照，陳功波，熊廷剛.復方丹參注射液聯(lián)合甲潑尼龍治療重癥急性胰腺炎的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（3）：142-143.

[2]葉小斌.丹參注射液合黃芪注射液治療腎病綜合征臨床觀察[J].浙江中西醫(yī)結合雜志，2002，12（7）：425-426.

[3]黃炯明，凌發(fā)連.復方丹參注射液加用腎上腺皮質激素治療腎病綜合征的療效觀察[J].中西醫(yī)結合雜志，1989（4）：241-242.

[4]楊傳英.復方丹參注射液聯(lián)合甲強龍治療過敏性紫癜50例臨床護理[J].泰山醫(yī)學院學報，2012，33（1）：69-71.

[5]王虹，蘭立強.丹參注射液輔助激素治療原發(fā)性腎病綜合征療效觀察[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，38（1）：61-61.