無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療在重癥支氣管哮喘中的臨床應用分析

邵麗瓊　普順鋒

【摘? 要】目的：探析無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療在重癥支氣管哮喘中的臨床應用效果。方法：在2018年3月2019年3月期間，將本院收治的62例重癥支氣管哮喘患者納入研究對象，采用數字隨機方法對患者分組，對照組和觀察組各31例，對照組采用常規治療方案，觀察組在對照組治療的基礎上增加無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療，對兩組患者的臨床治療效果進行觀察和比較。結果：觀察組和對照組治療的有效率分別為96.77%和80.65%，兩組對比差異顯著，P<0.05;治療后兩組肺功能均有所改善，且觀察組改善更加明顯，P<0.05。結論：對于重癥支氣管哮喘患者來說，采用無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療方案治療，可以顯著提升臨床治療的有效率，改善患者的肺部功能，具有十分重要的臨床應用價值。

【關鍵詞】重癥支氣管哮喘;無創呼吸機;持續正壓通氣模式;間斷治療

【中圖分類號】R562????? 【文獻標識碼】A ??????【文章編號】1004-7484（2019）06-0093-02

在呼吸內科臨床上，重癥支氣管哮喘屬于一種常見的慢性呼吸系統疾病，主要的發病人群為40-50歲中年人[1]。發病之后患者會出現呼吸困難、氣喘、胸悶等臨床癥狀，危及患者的生命健康安全，需要及時進行有效治療[2]。本文主要探究重癥支氣管哮喘患者實施無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療的臨床效果，詳細見下文：

1資料與方法

1.1一般資料? 本次研究共選取了62例重癥支氣管哮喘患者，來自2018年3月2019年3月期間診治的患者，采用不同的治療方案。對照組男性和女性患者的例數分別為11例和20例，年齡33-79歲，平均（56.23±5.13）歲，病程1-12年，平均（7.11±2.12）年;觀察組男性和女性患者的例數分別為13例和18例，年齡34-76歲，平均（56.13±5.33）歲，病程1-11年，平均（7.21±2.15）年。2組一般資料比較差異比較小（P>0.05），值得比較分析。

1.2治療方法? 對照組采用常規治療，主要包括糖皮質激素、β受體激動劑以及抗感染藥物。觀察組在對照組治療的基礎上采用無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療，具體如下：無創呼吸機（上海韻含生物科技有限公司，瑞思邁 VPAP Ⅲ STA），調整呼吸機的呼吸狀態為自主呼吸狀態，根據患者的情況設置相關參數值，每隔8h暫停一次呼吸機，實施布地奈德混懸液霧化治療，然后再采用無創呼吸機治療。

1.3觀察項目 觀察兩組治療效果和肺功能改善情況。

1.4療效評價標準? 治療效果：經過治療患者咳嗽、喘息等臨床癥狀基本全部消失，肺部鳴音消失為顯效;有效是指臨床癥狀和肺部鳴音均有所改善;無效是指患者的病情沒有改善，甚至加重。

1.5統計學方法? 本次研究對數據統計分析采用的軟件為SPSS21.0，計數資料和計量資料分別采用（%）表示和（±s）表示，χ2和t檢驗;如果P<0.05，則表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治療效果對比

觀察組治療效果優于對照組，P<0.05。見表1。

2.2兩組患者治療前后肺功能指標對比分析

治療后兩組肺功能均有所改善，且觀察組改善更加明顯，P<0.05。詳細數據見表2。

3討論

伴隨著空氣污染程度的不斷加劇，呼吸系統疾病的發病率呈現出逐年上升的趨勢，其中比較常見的一種就是重癥支氣管哮喘，臨床上主要采用激素類藥物進行治療，但是治療的臨床效果有待進一步提高，并且隨著治療時間的延長，效果逐漸降低[4]。為強化治療效果，減輕副作用，我院對診治的部分支氣管哮喘患者在常規治療的基礎上增加無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療，取得了較好的治療效果。

目前，無創呼吸機是治療重癥支氣管哮喘的重要手段，可以有效改善患者氣道的通氣功能，提高治療效果，并且這種治療手段可以減少激素類藥物的使用量，減輕副作用。間隔8h給予患者布地奈德懸浮液霧化治療，可以進一步清理呼吸道痰液，改善患者的通氣功能[5]。

通過本文的研究發現，觀察組治療效果優于對照組，P<0.05;治療后兩組肺功能均有所改善，且觀察組改善更加明顯，P<0.05。本次研究與朱震[6]研究基本一致，這就說明對重癥支氣管哮喘患者實施無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療是可行的，可以將其作為臨床治療的優良選擇。

綜上所述，對于重癥支氣管哮喘患者來說，采用無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療方案治療，可以顯著提升臨床治療的有效率，改善患者的肺部功能，具有十分重要的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]林月嬌.無創呼吸機CPAP模式間斷治療重癥支氣管哮喘的療效研究[J].中國現代藥物應用，2018，12（10）：36-37.

[2]劉燕.無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果分析[J].影像研究與醫學應用，2019，3（10）：172-173.

[3]陳曉辰.無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的效果觀察[J].中國實用醫藥，2018，13（25）：20-21.

[4]馬瑞.無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果分析[J].中外醫療，2018，37（30）：67-69.

[5]彭暉.無創呼吸機治療重癥支氣管哮喘的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（7）：126-127.

[6]朱震.觀察無創呼吸機持續正壓通氣模式間斷治療重癥支氣管哮喘的臨床療效[J].中國社區醫師，2019，35（15）：91，93.

作者簡介：

邵麗瓊（1973年12月）;女;漢族;云南宜良人;本科;副主任醫師;研究方向：呼吸內科。

通訊作者：

普順鋒（1971年02月）;男;漢族;云南通海人;本科;副主任醫師;研究方向：重癥醫學科。