婦產科急腹癥的超聲診斷價值分析

楊真真

【摘? 要】目的：本次研究旨在探討婦產科急腹癥應用于超聲診斷之中的效用以及價值。方法：將我中心2018年5月-2019年5月所接治的56例婦產科急腹癥患者設為本次實驗研究對象，所選對象均接受超聲檢查，綜合患者病史、檢查結果以及化驗結果做出診斷，并記錄診斷結果。結果：由研究結果可知，超聲診斷在異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉、急性盆腔炎、黃體破裂的診斷準確率分別為87.5%、78.5%、100.0%、87.5%，診斷準確率達到了87.5%，超聲診斷結果與確診結果比較并無顯著差異（P<0.05）。結論：在婦產科急腹癥的診斷之中應用超聲診斷，具有操作便捷、迅速、價廉的顯著特點，且診斷準確率較高，可予以推廣應用。

【關鍵詞】婦產科急腹癥;超聲;診斷價值

【中圖分類號】R445???????????? ??????【文獻標識碼】A???????????? ??????【文章編號】1004-7484（2019）06-0071-01

在婦產科急腹癥的診斷之中應用超聲技術，能夠顯示子宮及其附件，尤其是在異位妊娠的診斷之中，其診斷準確率十分理想，在多種婦產科急腹癥的診斷之中也發揮著十分積極的作用及價值^[1]。超聲具有操作便捷、迅速且價格優廉的優勢，能夠為疾病的早期診斷提供有效的參考，是婦產科急腹癥診斷之中所不可或缺的檢查方式。在此，本文以我院2018年5月-2019年5月所接治的56例婦產科急腹癥患者作為研究對象，用以探討婦產科急腹癥的超聲診斷的實際價值，取得了較為理想的成果，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究以我中心2018年5月-2019年5月所接治的56例婦產科急腹癥患者作為研究對象，所選對象年齡最小者18歲，年齡最大者44歲，平均年齡為（25.8±2.6）歲，平均腹痛時間為（3.5±1.6）d，不規則陰道出血時間為（1.5±0.5）月。

1.2 方法

上述所有研究對象均接受超聲檢查，探頭頻率為3.5MHz。研究對象于受檢前適當憋尿，使膀胱處于充盈狀態，行下腹常規掃查，對患者子宮及宮腔狀況進行觀察，檢查患者雙側附件、盆腔有無包括或異常回聲，如發現包塊，應對其形狀、大小、位置以及回聲特點等進行檢查。對于部分存在盆腔、腹腔積液的患者，可于超聲指導下對患者實穹窿穿刺，抽取液體并予以檢驗，以明確積液性質。綜合患者病史、檢查結果以及化驗結果進行綜合評估及診斷，并反饋診斷結果。

1.3 觀察指標

對受檢對象檢驗結果進行記錄分析，并計算診斷準確率。

1.4 統計學分析

本次研究所得數據信息均以統計學軟件SPSS20.0進行處理分析，當P<0.05時，組間數據比較差異有統計學意義。

2結果

56例研究對象之中，共計誤診7例，誤診率達12.5%。其中異位妊娠誤診3例，卵巢腫瘤蒂扭誤診3例，黃體破裂誤診1例，診斷準確率為87.5%。詳見表1。

3討論

急腹癥在婦產科在婦產科中十分多見，具有發病急驟，病情兇猛的特點。通過超聲技術能夠有效顯示患者盆腔結構、子宮以及卵巢血流情況，同時也不會受到腹部瘢痕、患者形體以及腸腔脹氣等因素的影響^[2]，此外，由于探頭頂端活動度良好，在檢查過程之中能夠明確病變部位。

在婦產科急腹癥之中以異位妊娠最為常見，該病最為突出的臨床表現包括強烈、持續的腹痛，停經以及陰道出血等^[3]。就輸卵管妊娠而言，宮內無妊娠囊以及原始心管搏動等，宮旁多為低回聲區，以不規則形態為主。部分經過發育的妊娠囊，可于妊娠囊暗區發現低回聲區，少數患者可見囊內胎芽以及心管搏動。

除異位妊娠外，卵巢腫瘤蒂扭轉也屬常見急腹癥，臨床表現為腹痛、惡心、嘔吐等。通過超聲檢查可見患者卵巢回聲消失，蒂旁回聲顯著增強且較為紊亂;黃體破裂超聲檢查可見附件中出現不規則回聲區，且盆腔之中伴有積液，子宮形態、大小正常，宮內無妊娠囊^[4]。

就婦產科急腹癥的診斷而言，采用超聲技術診斷典型病例并不困難，不過對于少數特殊病例的診斷仍存在一定的難度，因此，在臨床診斷之前應當詳細詢問患者的病史，在結合患者臨床癥狀的基礎之上進行檢查^[5]，對于部分情況較為復雜的患者，可以進行短期的隨訪，防止大出血的發生。結合本次研究數據可知，超聲診斷在異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉、急性盆腔炎、黃體破裂的診斷準確率分別為87.5%、78.5%、100.0%、87.5%。

綜上所述，超聲診斷在婦科急腹癥的診斷之中診斷率達到了87.5%，超聲診斷結果與確診結果比較并無顯著差異（P<0.05），表明該診斷技術在婦產科急腹癥的診斷之中具有十分突出的優勢，具有推廣應用的價值與潛力。

參考文獻：

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