如何加強手術期病人的護理

李娜

【中圖分類號】R472.3??????? 【文獻標識碼】A??????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0054-01

手術是一種侵入性操作，在此期間，患者不僅要承受疾病帶來的痛苦，還會受到麻醉及手術的影響，并且不管是哪種手術，都存在一定風險性，帶給患者不同程度的心理壓力。從患者決定手術治療開始直到疾病恢復具有一段時間，這段時間患者心理變化較為強烈，并且具有較大心理壓力，也比較容易受到各種不利因素的影響。因此，在手術期間需為患者提供更加完善的護理服務，這對患者安全渡過麻醉、手術及術后康復具有積極作用。那么，如何加強手術期患者的護理呢？

一、術前護理

（一）健康教育

進行術前訪視，向患者進行自我介紹，向患者表現出親切感。根據患者文化程度采用不同講解方式向患者說明疾病情況、手術、麻醉及護理方面的知識，使其了解必要信息，提高患者對護理人員的信賴感及安全感。如果患者要在硬膜外麻醉下進行手術操作，需提前訓練麻醉時體位擺放，通常要低頭雙手抱頭并充分暴露腰椎間隙。并告訴患者麻醉可能會使其出現一系列不良反應，如口干、嗜睡等，這些情況都不必過于擔心。

（二）心理護理

很多患者對手術治療存在恐懼感，并且擔心術中情況及治療效果，針對這一情況，護理人員要加強與患者交流，了解患者心理狀態，告訴患者需如實反映自身情況，并解答相關疑問，消除心中疑惑。如果患者對疼痛較為擔心，護理人員可告訴患者手術是在充分麻醉安全的情況下進行的，并且麻醉醫生臨床經驗較為豐富，不會產生難以忍受的疼痛感，進而減輕患者心中顧慮，提高治療配合度。告訴患者良好的心理狀態對手術的順利進行是非常重要的，因此，鼓勵并安慰患者，保持良好的身心狀態，積極配合治療。

（三）術前準備

術前準備對手術的順利進行是非常重要的，首先做好手術本身準備工作，保證手術室干凈清潔，無塵，并對空氣進行消毒，嚴格放置有菌物品及無菌物品，并區分清潔區及污染區。手術當天或手術前1天，置放胃管、尿管、備皮、術前用藥等。

二、術中護理

手術當天，護理人員需要提前15分鐘到病房接患者，手術室溫度調節至22℃至25℃?；颊叩竭_手術室后，需要將其安置在手術床上，這時護理人員可對患者進行心理疏導，給予鼓勵，使其精神放松，配合相關操作，建立靜脈輸液、輸血通路，進行麻醉等。護理人員不僅要配合手術臺完成相關操作，針對清醒的患者，護理人員還需加強觀察，并耐心詢問是否存在不適感。手術過程中，需保持鎮靜，避免增加患者不安感及緊張情緒。術中不能談論與患者無關的話題，使其情緒得以穩定，順利完成手術。

三、術后護理

（一）心理護理

術后患者對手術相關情況比較關心，因此，患者麻醉清醒后就應告訴患者手術效果良好，使患者放松心情，促進其術后康復。鼓勵患者及時表達出自身心中的疑惑及存在問題，護理人員通過鼓勵性語言給予鼓勵與安慰，提高其康復信心。

（二）體位護理

體位護理能減輕患者不適感，并且能減少并發癥的發生。加強對患者的觀察，常巡視患者，以細致的護理表達對患者的關懷，擺放舒適體位。如果患者為肢體手術者，需要將其患肢抬高，并對包扎情況進行觀察，松緊適度，如果不合適需進行合理調整。

（三）管道護理

手術患者管道留置是一種常見操作。鼻胃管、尿管會帶給患者不適感，術后，留置管道的患者需要采取有利于引流的體位，將管道固定好，避免出現扭曲、堵塞等情況，加強對引流液相關情況的觀察。

（四）疼痛護理

術后疼痛患者不可避免的，患者疼痛感最為劇烈的階段為麻醉清醒后2至6h。要求患者準確描述自身疼痛程度，根據其疼痛情況給予鎮痛藥物或鎮痛泵，減輕患者痛苦。

醫院工作中，護理工作是一個非常重要的部分，對患者疾病的治療有著較大影響。手術患者臨床護理工作任務重且責任大，比較容易出現各種護理風險時間，因此，如何加強手術期患者護理措施成為人們廣泛關注的話題。手術期患者的護理要做到術前、術中及術后護理，保證各個環節緊密銜接，提高患者手術安全性。