采末梢血有什么要求？

陳娟

【中圖分類號】R446.11??????? 【文獻標識碼】A??????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0009-01

末梢血主要是從皮膚部位進行采血，這種采血方式又被稱為毛細血管采血法，是對微動脈、微靜脈以及毛細血管的混合全血進行采集的主要方式。末梢血采集操作極為方便，對患者造成的疼痛感較輕，也不會對患者造成較大的創口不會對患者的生活造成影響，通常用血量在一毫米以內的檢測項目，都可以選擇末梢血采集方案進行檢測，其檢測結果較為恒定。

1 那么為什么要進行末梢血采集？

我們在日常生活中很容易受到疾病的影響，而需要進醫院接受檢查，其中抽血化驗是一個十分重要的項目。對于正常成年人來說，在進行抽血時，往往就在手指間扎個小口并抽取幾毫升的血液，這對機體幾乎不會造成任何影響，但對于部分幼小的孩童來說，抽血項目也十分重要。所以為了保證所有人群都能夠接受合理的血液采集，就需要做好末梢血采集。末梢血主要選擇耳垂取血和指尖取血，對于嬰兒來說可選擇腳后跟取血方式。耳垂取血痛感較輕，但這種取血方式所采集的血液樣本量較少，尤其是部分耳垂較小的人取血較為困難，所以在臨床上都會選擇指尖取血方式。雖然指尖取血方式具有一定的疼痛感，但總體來說采血量較多，對于大多數血常規化驗都能夠滿足要求，能夠獲得更為穩定的采血結果。并且隨著近年來檢驗方式的不斷發展，各種微量血液樣本測定技術也能夠對較少的血液樣本進行處理。

2末梢血液樣本的采集要求和準備

手指選擇 由于手部是我們人體體表裸露中活動最自如且最為靈活的器官，所以在進行采血時，可以對患者進行手指采血。手指采血在采血過程中屬于一種微小的人為創傷，但即使是小創口，以需要經過數天后才能完全愈合，讓日常生活中大多數人都是右撇子，右手的拇指和食指是人體的主要功能，指中指在各項勞動中所承擔的力量最大，所以在進行末梢血采集時可選擇左手無名指進行采集，而對于左撇子患者也可選擇其右手無名指進行采集。

采血操作 在對患者進行采血前，應當首先清洗患者的皮膚，并且在寒冬的室外不可對患者進行采取，而進入到室內后也不應該立即采血，需要使患者的手部溫暖以后使耳垂或手指溫暖后對其進行采血。在對患者進行采血前，不可應用熱水洗手，需要保持手指干燥，如果患者存在指尖傷口或甲溝炎等狀況，應當更換手指。選擇無名指進行采血，在刺破皮膚后，基本不會影響患者的手部正常功能，也可根據患者狀況選擇中指或食指進行采血，基本不會存在明顯區別。而在對患者進行耳垂血彩及時需要將耳垂上的耳環或其他事物取下后進行采集，在采取完成后也不應該立即掛上。采取完成后，需要采用消毒棉塊或其他消毒物品緊壓針刺破處不可觸及其他臟物，更不可在采血完成后立即洗手。

3采集注意事項

在對患者進行血液采集時，醫護人員應當嚴格按照無菌技術進行操作，避免血液樣本遭受污染而影響診斷結果。正常情況下來說，座位或臥位檢查基本不會對血液樣本檢查，結果造成極大的影響，但患者在保持站立時，患者血液中成分會出現濃縮，故而在進行診斷時其激素、蛋白以及酶類等微量物質在診斷后可能會出現結果偏高的狀況。如果在對患者進行診斷時，患者的手臂出現水腫或血腫狀況，需要更換采血部位，如果女性進行了乳腺切除手術，則需要在手術對策的手臂進行采血，這樣才能保證采血的準確度。

結論

世界衛生組織在進行末梢血采集方案設置時，通常推薦選擇左手無名指指尖尺測血液，如果是嬰幼兒可以選擇大拇指或足跟外側血液如果患者存在嚴重燒傷，則盡量選擇皮膚完整部位采血。在對患者進行左右手選擇時，應當選擇患者的非慣用手無名指。