泌尿道結石怎么辦?

吳江

【中圖分類號】R691.4????????? 【文獻標識碼】A???????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0015-01

泌尿道結石是臨床中常見的一種疾病，該病的發生概率有逐年增高之勢。該病常發于青壯年人群，發病的主要原因是患者機體代謝功能、泌尿系統感染、尿路結構異常、遺傳、日常飲食習慣等有關，影響著患者的身心健康，本文將以患得泌尿道結石該如何應對進行深入分析。

1 泌尿道結石的高發地區與人群

根據相關調查，泌尿道結石多發于熱帶與亞熱帶地區，我國南方該疾病的發病概率，明顯高于北方，該病在夏秋季節是高發時期，從中得出一個信息，就是該病與溫度有著密切的關聯，從事高溫、高空、勞力活動的人群是泌尿道結石的高發人群，還有長期臥床的人也容易患病，男性的發病幾率比女性要大很多。

2 泌尿道結石的發病原因

患者的尿道中會形成晶體的結石，這種結石的主要成分有尿酸鹽、磷酸鈣、草酸鈣等。患者的身體中缺少抑制尿道晶體形成的物質，從而產生泌尿道結石。（這是結石的成分）

2.1 外部因素

根據有關調查，尿量比較少、尿液排泄不暢是泌尿道結石產生的主要原因。患者的尿液少是容易增加尿液中的尿鹽沉淀與尿液的渾濁度，這些都是病情發生的主要因素。經常喝濃茶、飲酒也容易發病，飲酒會增加尿酸排泄;茶水中含有豐富的草酸，草酸是結石產生的主要物質。經常食用動物內臟與高蛋白的食物也容易發病，因為高蛋白會增加人體尿酸與尿鈣水平，動物內臟含有較多的嘌呤，這種物質能增加尿酸的排泄量。溫度也是重要因素，經常受日光照射的人，是容易發生泌尿道結石;藥物因素，一些藥物也容易形成尿鹽結晶，導致泌尿道結石的產生。

2.2 代謝和遺傳因素

人體代謝的異常，尤其是鈣代謝異常。還有一些遺傳病，比如胱氨酸尿癥和草酸尿癥。有關研究，發生泌尿道結石的患者一部分都有家族史，從而得出，泌尿道結石具有遺傳性。人體吸收異常，比如對草酸吸收過多會產生草酸尿;白血病患者因自身細胞無限惡性增殖與破壞，身體中的嘌呤代謝增強，尿道就易因尿酸過多而產生結石。

3 泌尿道結石的臨床表現與診斷

泌尿道結石患者的發病癥狀主要表現在身體劇烈疼痛，尤其是尿道的結石在移動時，會刺激尿道周圍，讓患者感受到劇烈疼痛。如背部、腰部、腹部的疼痛，有些患者還伴隨著嘔吐與惡心的情況，癥狀一般幾分鐘內得到緩解，也有些會持續幾個小時。根據患者的結石大小，所產生的疼痛感也不同。結石不斷摩擦尿道周圍，會導致局部的炎癥，甚至會出現血尿。患者的病癥也是直接反應患者的情況。可以去醫院接受B超和小便常規檢查，必要時可行泌尿系CT檢查。

4 泌尿道結石的治療與預防

4.1 多喝水。泌尿道結石患者可以通過頻繁飲水來對身體中的結石進行排除。因為根據相關的調查，人們飲水和合適的尿量，都能有效避免泌尿道結石的產生。

4.2 身體鍛煉。患者可以采用跳繩、身體跳躍等方式，來實現對尿道結石的排出工作。

4.3 中藥治療。我國的很多中醫對泌尿道結石都有針對性的治療，對于身體中的小結石具有很好的清除效果，如采用金錢草、海金沙、茯苓等中藥來進行調配，但要以患者的身體情況為依據。

4.4 飲食的規范。患者不能過量使用乳制品和含鈣量較大的食物，所以生活中就需要保證飲食的規范性，少吃魚和肉，還有茶水，因為結石形成的主要物質有草酸鹽，這種物質在巧克力、可樂及菠菜中都具備，需要患者多加防范。

4.5 藥物治療及預防。若患者的腎部有疼痛感，應使用相應的止痛藥，并且要進行抗感染的治療。根據身體的實際情況進行一些針對藥物的服用，比如能降低和控制尿液酸堿度的藥物，從而實現對泌尿道結石的預防。比如氫氯噻嗪能有效減少尿液中鈣的含量，能使用該藥物對高尿酸患者進行預防。在治療中一定要合理控制抗生素的使用，因為相關專家研究，抗生素能抑制患者胃腸道的甲酸草酸桿菌，從而導致高草尿酸的產生。

4.6 體外震波碎石（ESWL）。這是一種治療泌尿道結石的常用方式，但并不是每位患者都能使用，其適應癥為腎結石患者的尿路無狹窄，患腎功能良好的患者可以進行治療。這種治療方式讓很多的患者免受手術治療。這種治療方式能使用到各種結石之中，如雙腎結石、多發結石等，使用該種方式的患者有65%左右能得到良好的治療，不能使用該種治療方式的患者，最主要的原因是尿路排石不通暢所致。

4.7 經皮腎鏡碎石取石。當患者的腎結石產生腎盂積水時，可以使用B超或者X線作為輔助，建立腎盂與皮膚之間的連接，依據此連接可以采用激光或者超聲清石系統進行碎石和取石。這種治療方式的效果很好，能有效對腎結石患者進行碎石，并且所造成的創傷也比較小，恢復較快。患者的結石大于2厘米或者處于不利于良好排除的位置時，是需要通過手術來進行結石的取出，醫生要在患者的腎部切開一個小切口，通過切口來進行結石的取出。但需注意的就是此項治療方式十分考驗醫生的技術，所以患者在檢查身體，確定能進行經皮腎鏡碎石取石的治療方式，就要去正規的醫院進行治療。

4.8輸尿管軟鏡。這是近幾年興起的治療泌尿結石的新技術，輸尿管軟鏡的頭端能自由彎曲，也因這種特點，能進入到患者的尿道與輸尿管中，一直延伸到腎臟部分，方便其部位結石的細致研究，最后用鐳射激光等輔助技術，來實現結石的清除。但這種技術十分考驗醫生的技術含量，患者在醫院選擇上需要足夠重視。

4.9開放手術或者腹腔鏡手術治療。從文中所知，治療泌尿道結石的方式有很多，但如果這些治療方式都不能實現患者身體結石的排出，就需通過手術治療的方式來進行治療。如腎結石過大、結石合并感染、腎組織損傷并引起出血等，都需通過手術治療來消除身體結石。

結語

綜上所述，本文詳細講解了泌尿道結石的多發地區與高發人群，因此給予人們所警醒。對于生活習慣不佳的人，如嗜酒如命、喜歡喝濃茶、攝入過多的高蛋白食物等等，都容易產生泌尿道結石。當然，自身所患病癥和遺傳因素也容易導致泌尿道結石的產生。該病與溫度有著密切的關聯，對于長期進行高溫活動的人群，一定要定期進行身體檢查，并進行有效的預防措施。對于已經患得泌尿道結石的病人，需要結合身體的實際情況進行治療方式的正確選擇，促進身體的早日康復。

參考文獻：

[1]馮玉甫，陳國瑞.泌尿系結石的病因及防治對策[J].中國民族民間醫藥， 2014（18）：101-101.