妊娠期陰道超聲檢查對胎兒有影響嗎？

羅蘭英

【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484（2019）06-0014-02

超聲檢查中可以采取腹部超聲檢查和陰道超聲檢查，很多人在采取陰道超聲檢查時存在較多顧慮，害怕對胎兒造成不良影響，那么究竟妊娠期能否采取陰道超聲檢查，陰道超聲檢查對胎兒會不會造成影響，這就要求廣大孕婦充分了解陰道超聲檢查，才能采取正確認識。

陰道超聲檢查

超聲檢查作為臨床中經常采取的檢查手段，具有便捷、實時、經濟的特點，因此成為孕婦妊娠期常用的影像學檢查手段。腹部超聲檢查由于要透過表皮和皮下組織進行檢查，因此在檢查的過程中可能由于孕婦脹氣、肥胖或膀胱不充盈，導致檢查結果成像不清晰、圖像不完整等情況;而且檢查過程中腹部超聲檢查采用的探頭距離孕婦子宮和附件距離較遠，所以檢查結果可能會出現圖像成像不理想，發生漏診等問題。陰道超聲檢查通過將特殊探頭套上薄膜，深入孕婦陰道進行檢查，與子宮和卵巢的距離縮短，對于孕婦子宮狀況成像更加清晰，分辨率較高，提高了檢查結果的準確性;同時陰道超聲檢查排除了孕婦脹氣、肥胖等因素的影響，還兼具了可反復操作的優勢;特別是不需要憋尿，避免了患者長時間憋尿等待，縮短了檢查時間，提高檢查效率。妊娠晚期陰超對前置胎盤，血管前置，血管先露的診斷也有重要意義。陰道檢查在對宮外孕、葡萄胎的檢查中，具有更高的應用價值，可以提高早期診斷率，具有積極的臨床意義。

超聲檢查的重要性

早孕期陰道超聲檢查一般建議孕婦在孕期45-50天左右進行，首次陰道超聲檢查也被成為“一超”，無論是自然妊娠還是試管嬰兒方式妊娠的女性都建議按時進行首次陰道超聲檢查;而第二次陰道超聲檢查通常在孕婦孕期70天左右進行，通常也被成為“二超”，若兩次陰道超聲檢查結果均顯示正常，孕期12周后進行腹部超聲檢查即可。那么究竟為什么早孕期陰道超聲檢查十分重要，主要有以下幾個原因：

首先是孕期45-50天的首次陰道超聲檢查，主要是為了明確是否妊娠，同時對宮內妊娠和宮外妊娠進行判斷，以保證孕婦的健康和安全;還可以對孕婦宮腔內孕囊的位置進行判斷。特別是在二胎政策的背景下，很多孕婦屬于在再次懷孕，針對具有剖宮產史的人群，孕囊著床與剖宮瘢痕處的幾率很大，增加了孕婦妊娠期的危險程度，如果發生孕囊過大、或著床位置判斷不準確，錯過最佳治療時期，對孕婦造成的影響十分重大，所以要及時進行陰道超聲檢查。其次是孕期70天左右的第二次陰道超聲檢查，實在首次陰道超聲檢查觀潮到胎心搏動基礎上，進一步觀察胎動，若發現胚胎停止發育的情況要今早終止妊娠，避免由于長期稽留流產引起的孕婦凝血功能障礙。

妊娠晚期陰超對前置胎盤，血管前置，血管先露的診斷也有重要意義，避免妊娠晚期出血等危險情況的發生，保證母胎安全。

陰道超聲檢查對胎兒的影響

很多孕婦面對陰道超聲檢查會產生流產的顧慮，但是陰道超聲檢查完全沒有想象中的恐怖，通過探測器輕輕插入陰道，完全不會增加流產風險，反而可以提高成像的清晰度，在早期孕檢中提高診斷結果的準確性，對于提高孕婦和胎兒的健康具有積極的促進作用。而且陰道超聲檢查的探頭只是伸到陰道中上段和子宮頸交接的地方，不會延伸到宮頸和子宮腔，所以是不會接觸到羊膜囊和胎兒的，因此不會對胎兒造成傷害;特別是接受輔助生殖技術的孕婦，促排卵后可能會發生卵巢變大、腸蠕動減慢等情況，腹部超聲檢查結果具有一定的局限性，采取陰道超聲檢查可以有效彌補腹部超聲檢查的漏洞，提供更準確的診斷結果。

孕檢是所有懷孕時期的女性都要經歷的常規檢查，孕檢中超聲檢查是至關重要的檢查項目之一，對于篩查胎兒畸形具有重要意義，超聲檢查通過實時、動態的成像技術，對孕婦子宮和附件解剖結構進行觀察，同時根據不同孕期對胎兒的解剖結構進行觀察，防止胎兒畸形，保證孕婦健康分娩具有重要意義。所以妊娠期無論是采取腹部超聲檢查還是陰道超聲檢查都十分安全和必要，且都要遵醫囑進行，不必產生過重心理負擔。