榮昌地區(qū)職業(yè)女性盆底功能障礙的流行病學(xué)調(diào)查

徐虹　龍文秀

【摘? 要】目的：調(diào)查榮昌地區(qū)職業(yè)女性盆底功能障礙的流行病學(xué)特征、相關(guān)危險因素。方法：選擇2018年1月至12月在榮昌區(qū)人民醫(yī)院婦科接受診治的婦科患者中的600例職業(yè)女性患者進行婦科檢查獲得臨床資料以及在各事業(yè)單位對600名職業(yè)女性進行女性盆底功能影響問卷簡表（PFIQ-7）、盆腔器官脫垂及尿失禁性生活問卷（PISQ-12）調(diào)查作為本次分析研究對象。結(jié)果：1200例患者中，POP發(fā)生158例，占比13.16%，SUI發(fā)生136例，占比11.33%，PFD共發(fā)生294例，占比24.50%。無生育史女性發(fā)生PFD的概率要比有生育史女性低，具有明顯差異;陰道分娩女性發(fā)生PFD的概率比剖宮產(chǎn)分娩女性高，PFD患者中，38（12.93%）例為醫(yī)務(wù)人員，196（66.67%）例為辦公室人員，60（20.41%）例為教師，具有明顯差異。隨著年齡越來越大，POP、SUI發(fā)病率越來越高。例 PFD患者中，輕度影響有187例，占比63.61%，中度影響有83例，占比28.23%，重度影響有24例，占比8.16%。。誘發(fā)PFD的相關(guān)危險因素：年齡高、產(chǎn)次多、患有便秘、陰道分娩、產(chǎn)程延長、絕經(jīng)、子宮切除術(shù)均為POP和SUI的危險因素，絕經(jīng)是POP的危險因素，會陰裂傷是SUI的危險因素。討論：女性盆底功能障礙性疾病（PFD）是多種病因?qū)е碌呐璧字С纸M織薄弱，進而盆腔臟器移位，連鎖引發(fā)其他盆腔器官的位置和異常，主要包括盆腔器官脫垂、尿失禁、慢性盆腔疼痛、糞失禁。是婦科常見病，不同職業(yè)女性發(fā)生女性盆底功能障礙性疾病的概率不同，其癥狀嚴(yán)重影響了患者正常的社交活動，應(yīng)高度重視，針對影響FPFD發(fā)病的有關(guān)因素，積極采取相應(yīng)的防治措施，提升婦女健康水平，改善生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】職業(yè)女性盆底功能障礙;流行病學(xué);調(diào)查

【中圖分類號】R71????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0295-02

前言

盆底功能障礙性疾病簡稱PFD，它是臨床上常見的婦科疾病之一，常見于中老年女性，主要包括盆腔器官脫垂（POP）和尿失禁（UD），對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響^[1]。

1 一般資料及方法

1.1一般資料

選擇2018年1月至12月在我院接受診治的1200例婦科患者作為本次分析研究對象，年齡在21歲至73歲之間，平均年齡為（40.2±7.2）歲。

1.2研究方法

選擇2018年1月至12月在榮昌區(qū)人民醫(yī)院婦科接受診治的婦科患者中的600例職業(yè)女性患者進行婦科檢查獲得臨床資料以及在各事業(yè)單位600名職業(yè)女性進行女性盆底功能影響問卷簡表（PFIQ-7）、盆腔器官脫垂及尿失禁性生活問卷（PISQ-12）調(diào)查作為本次分析研究對象，統(tǒng)計研究對象PFD發(fā)病情況，主要包括PFD總患病率、POP及SUI患病。調(diào)查人群分為無生育史、陰道分娩、剖宮產(chǎn)分娩3類。探討盆底功能障礙性疾病與年齡之間的關(guān)系，分成20～30歲、31～40歲、41～50歲、51～60歲、>60歲五個階段。觀察PFD對患者生活質(zhì)量的影響：輕度影響：日常生活中受漏尿的影響不大;中度影響：日常生活中受漏尿的影響較為明顯;重度影響：日常生活中常常受到漏尿的困擾。對盆底功能障礙性疾病的各種危險因素進行研究。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22.0數(shù)據(jù)處理軟件對相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)進行處理分析。用`χ±s表示計數(shù)資料，χ²檢驗計數(shù)資料，通過t檢驗對研究中的數(shù)據(jù)進行檢驗，（P<0.05）為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表一，1200例患者中，POP發(fā)生158例，占比13.16%，SUI發(fā)生136例，占比11.33%，PFD共發(fā)生294例，占比24.50%。

由表二，無生育史女性發(fā)生PFD的概率要比有生育史女性低，具有明顯差異;陰道分娩女性發(fā)生PFD的概率比剖宮產(chǎn)分娩女性高，具有明顯差異。

由表三，隨著年齡越來越大，POP、SUI發(fā)病率越來越高。

由表四，294例PFD患者中，38（12.93%）例為醫(yī)務(wù)人員，196（66.67%）例為辦公室人員，60（20.41%）例為教師。

由表五，294例 PFD患者中，輕度影響有187例，占比68.61%，中度影響有83例，占比28.23%，重度影響有24例，占比168.%。

由表六，不同分娩方式女性ICIQ-OAB得分。

由表七，誘發(fā)PFD的相關(guān)危險因素。

3 討論

年齡高、產(chǎn)次多、剖宮產(chǎn)、患有便秘、慢性咳嗽、陰道分娩、產(chǎn)程延長、肥胖是榮昌地區(qū)影響PFD的危險因素，絕經(jīng)為盆腔器官脫垂的危險因素，會陰裂傷為壓力性尿失禁的危險因素^[2]。294例PFD患者中，38（12.93%）例為醫(yī)務(wù)人員，196（66.67%）例為辦公室人員，60（20.41%）例為教師，說明辦公室人員發(fā)生PFD比較多，教師其次，醫(yī)務(wù)人員相對較少發(fā)生PFD。

綜上，女性盆底功能障礙性疾病（PFD）是多種病因?qū)е碌呐璧字С纸M織薄弱，進而盆腔臟器移位，連鎖引發(fā)其他盆腔器官的位置和異常，主要包括盆腔器官脫垂、尿失功能障礙、慢性盆腔疼痛、糞失禁。不同職業(yè)女性發(fā)生女性盆底功能障礙性疾病的概率不同，其癥狀嚴(yán)重影響了患者正常的社交活動，應(yīng)高度重視，同時針對影響FPFD發(fā)病的有關(guān)因素，積極采取相應(yīng)的防治措施，提升婦女健康水平，改善生活質(zhì)量。

參考文獻

[1]????? 欄曉嵐.女性盆底功能障礙性疾病的調(diào)查分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，20（8）：168- 169.

[2]????? 李婕娜，李淑萍，陳玲.女性盆底功能障礙相關(guān)因素的研究進展[J].醫(yī)學(xué)綜述，2015，20 （14）：2594-2595.