老年慢性支氣管炎采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療的臨床療效評價(jià)

馮澤剛

【摘? 要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎，并分析臨床治療的有效率。方法：本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的老年患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為慢性支氣管炎，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有86例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。對照組采用常規(guī)西藥治療方案，觀察組則為咳喘益肺補(bǔ)腎湯，分析治療療效。結(jié)果：從總有效率上看，觀察組為95.3%，對照組為88.4%，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在癥狀消失時(shí)間的對比中，觀察組為（6.3±3.1）d，對照組則為（9.5±5.1）d，由此我們認(rèn)為中醫(yī)治療措施更為迅速，有效。結(jié)論：采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎效果顯著，有利于患者病情早日康復(fù)，提升生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年患者;慢性支氣管炎;咳喘益肺補(bǔ)腎湯;治療

【中圖分類號(hào)】R259????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0255-02

慢性支氣管炎屬于呼吸內(nèi)科疾病之一，并伴隨著不同形式的并發(fā)癥，患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重干擾。隨著大氣環(huán)境惡化，患病率也有逐年上升的趨勢，而老年群體則為多發(fā)人群，這是由于其自身防御能力下降而引起的^[1]。本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的老年患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為慢性支氣管炎，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有86例，通過分析不同治療方案，更好地為患者的病情改善提供有效策略。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年1月-2018年12月在本院進(jìn)行治療的老年患者為對象，經(jīng)過檢查后均已確診為慢性支氣管炎，而符合實(shí)驗(yàn)要求的人數(shù)有86例，根據(jù)患者治療的順序，以單雙數(shù)的形式分別進(jìn)行不同方案的治療。其中，男性46例，女性40例，患者年齡在60-83歲之間，平均年齡為（65.6±3.5）歲。患者病程在1-0年之間，平均則有（6.1±1.7）年。實(shí)驗(yàn)排除了藥物過敏、精神疾病、重大心肝腎疾病和惡性腫瘤的情況，在基線資料的對比中不存在顯著性差異，可以配合治療全程。

1.2 治療方法

對照組采用常規(guī)西藥治療方案，以抗感染、止咳藥物、消炎藥物為主。如使用鹽酸氨溴索、霧化吸入硫酸特布他林，觀察組則為咳喘益肺補(bǔ)腎湯，其藥劑成分包括生黃芪、代赭石、山藥、五味子、百合、太子參、陳皮、麥冬、山萸肉等^[2]，患者如果有嚴(yán)重外感則可增加紫蘇，如果哦肺陰虛則可增加阿膠。藥劑分早晚服用。在治療兩周后對比成效。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個(gè)方面。其中，顯效指患者病情無復(fù)發(fā)，生活質(zhì)量改善程度好，臨床癥狀消失;有效指病情得到一定程度的控制，但存在咳嗽問題，生命體征穩(wěn)定;無效指病情改善程度小。除此之外，將對患者的癥狀消失時(shí)間進(jìn)行記錄。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

在本研究中對老年慢性支氣管炎患者的治療期間的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理，并采用SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件進(jìn)行結(jié)果分析。通過具體化的指標(biāo)來做治療、護(hù)理方案的確認(rèn)，并能夠明晰患者病情的發(fā)展和控制結(jié)果。具體而言，本次實(shí)驗(yàn)在癥狀消失上使用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在有效率上使用計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1比較兩組治療療效

從總有效率上看，觀察組為95.3%，對照組為88.4%，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2比較兩組臨床癥狀消失時(shí)間

與此同時(shí)，在癥狀消失時(shí)間的對比中，觀察組為（6.3±3.1）d，對照組則為（9.5±5.1）d，由此我們認(rèn)為中醫(yī)治療措施更為迅速，有效。在體征變化的改善上，其用時(shí)也以觀察組更快，即為（27.3±8.2）d，對照組則為（24.1±3.5）d。由此我們認(rèn)為中醫(yī)藥劑的治療能夠更好地幫助患者擺脫疾病困擾。

3 討論

慢性支氣管炎多發(fā)生于冬季，患者在臨床上多有咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，而咳出的痰液多有乳白色、呈現(xiàn)為泡沫狀。在治療的過程中，我們對發(fā)病的原因探究并不夠全面，通常認(rèn)為與環(huán)境因素、過敏相關(guān)，而患者的臨床癥狀表現(xiàn)也具有差異性。如果不及時(shí)開展治療，則有可能引起阻塞性肺氣腫。

從中醫(yī)理論上看，該疾病舒適與“肺脹”范疇^[3]，需要加強(qiáng)患者的機(jī)體調(diào)節(jié)，特別是對于老年人而言，其腎氣虧虛則會(huì)引起慢性支氣管炎。在本次的臨床分析中，觀察組患者實(shí)施了中醫(yī)治療措施，其中黃芪、麥冬的作用在于益氣補(bǔ)腎，而山藥、山萸肉則可以滋陰補(bǔ)腎，陳皮可以健脾化濕^[4]，而百合、五味子可以更好的幫助患者改善咳嗽、咳痰的臨床癥狀。從西醫(yī)治療措施上看，其不能夠達(dá)到患者的治療目的，雖然可以一定程度上進(jìn)行緩解，但是卻治標(biāo)不治本。

通過實(shí)驗(yàn)分析，我們可以看出觀察組的治療成效和用時(shí)是明顯優(yōu)于對照組的，而老年患者服用咳喘益肺補(bǔ)腎湯后，其臨床癥狀得到了快速的改善，并減緩了咳嗽、喘息的問題，患者的肺部功能得到強(qiáng)化，生活質(zhì)量得以提升。除此之外，對患者進(jìn)行疾病介紹，在日常生活中加強(qiáng)自我保護(hù)，能夠減少疾病的發(fā)生。

綜上所述，采用咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎效果顯著，有利于患者病情早日康復(fù)，提升生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 張林，劉代群，彭素嵐. 咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎臨床探究[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（15）：162-163.

[2]??? 董學(xué)芳，王壽海. 咳喘益肺補(bǔ)腎湯治療老年慢性支氣管炎30例[J]. 陜西中醫(yī)，2010，31（12）：1578-1579.

[3]??? 孔繁周，黃學(xué)健，廖鋼，陳高振. 老年慢性支氣管炎采用益肺補(bǔ)腎類中藥治療的臨床療效[J]. 臨床醫(yī)學(xué)工程，2017，24（11）：1571-1572.

[4]??? 王艷，邱慈新.針刺肺俞及四花穴對慢性支氣管炎遷延期老年患者免疫球蛋白的影響[J].臨床研究，2016，33（1）38-39.