中西醫結合治療乳腺癌的臨床護理效果評價

黃玉娥

【摘? 要】目的：探究分析中西醫結合治療乳腺癌的臨床護理效果。方法：選定在本院接受中西醫結合治療的乳腺癌患者68例，研究時段自2017年2月至2019年2月，對患者進行隨機編號，利用抽簽法分組，分對照組（34例，常規護理）、試驗組（34例，整體護理），比較護理效果和并發癥。結果：試驗組護理總有效率為94.12%，與對照組76.47%相比較高，試驗組并發癥發生率為2.94%，與對照組17.64%相比較低，P<0.05。結論：乳腺癌經由中西醫治療效果較為理想，配合整體護理干預更利于病情恢復，并發癥率較低，安全可靠，值得借鑒。

【關鍵詞】乳腺癌;中西醫結合治療;整體護理

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0229-01

乳腺癌是常見女性惡性腫瘤，目前我國發生率較高，臨床治療以手術治療為主，但手術對患者造成創傷較大，影響患者身體機能，術后并發癥較多，目前中西醫結合治療探究不斷增加，取得了很大進步，使得中西醫結合治療在乳腺癌治療中應用廣泛，中醫理論認為乳腺癌屬“乳巖”范疇，具體發病與氣滯血瘀、氣血虧損、肝郁脾虛等因素相關，臨床治療應注重調補結合，提高患者機體免疫能力，達到扶正祛邪效果，以此促進疾病恢復 ^[1]。考慮到乳腺癌恢復時間較長，具體恢復情況受患者身體機能和生活習慣影響，因此在恢復過程中主張配合科學有效護理方式，其中整體護理干預較常規護理效果更為突出。本次研究探究了不同護理方式對中西醫結合治療乳腺癌的影響，旨在為乳腺癌護理工作提供科學指導，做出如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選定在本院接受中西醫結合治療的乳腺癌患者68例，研究時段自2017年2月至2019年2月，對患者進行隨機編號，利用抽簽法分組，分對照組（34例）、試驗組（34例）。對照組年齡38-59歲，平均（48.23±2.98）歲，其中左乳19例，右乳15例;試驗組年齡37-59歲，平均（47.83±2.78）歲，其中左乳18例，右乳16例。全部患者預計生存期超過1年，對研究知情并簽署知情同意書，兩組患者一般資料組間差異對結果影響較小，可比較。

1.2 護理方法

全部患者接受中西醫結合治療，中醫治療以益氣養血、疏肝健脾、活血化瘀和滋陰補腎為主，西醫治療以抗炎為主，糾正患者水電解質狀態。在治療過程中對照組接受常規護理，護理人員監測患者病情變化情況，做好健康教育工作，指導患者合理飲食，提高機體免疫力;試驗組接受整體護理，具體措施：①心理護理，護理人員定期與患者交流，評估患者情緒狀態，說明中醫治療乳腺癌優勢，消除患者鼓勵，同時引導家屬多關心患者，創建家庭支持體系，讓家屬幫助患者找尋興趣愛好，分享生活中快樂事件，讓患者重拾對生活信心;②強化患側舒適護理，在患側墊軟枕，抬高手臂，切忌外展，有效促進淋巴和靜脈回流，不得在患側抽血、測量血壓和靜脈輸液;③強化康復指導，乳腺癌恢復過程中切忌不要食用臘肉、燒烤等含致癌物質食物，飲食以清淡營養為主，恢復過程中注意靜養，不得過度勞累，可結合自身情況配合舒緩活動，具體以活動指關節、伸展手臂、鍛煉肩關節為主。

1.3 觀察指標

①護理效果評估比較，參照文獻^[2]設置標準，具體如下：顯效：護理后患者疼痛情況明顯緩解，上肢腫脹改善，未出現皮膚壞死等不良情況;有效：護理后患者疼痛和上肢腫脹情況改善，但未達到顯效程度;無效：未達到上述標準，總有效率為前兩個等級占比之和;②并發癥發生率統計，包括：乳腺癌性潰瘍、上肢水腫、皮瓣壞死。

1.4 統計學處理

數據處理使用SPSS24.0軟件，計數資料，表示為[n/（%）]，值進行檢驗，統計學意義指標：P<0.05。

2 結果

2.1護理效果

試驗組護理總有效率為94.12%，與對照組76.47%相比較高，P<0.05，詳見表1。

2.2并發癥率

試驗組并發癥發生率為2.94%，與對照組17.64%相比較低，P<0.05，詳見表2。

3 討論

乳腺癌是臨床常見女性惡性腫瘤，具體發病與遺傳因素、環境因素和情緒狀態密切相關，目前我國乳腺癌患病人數較多，嚴重影響女性健康，臨床治療可采取手術治療和藥物治療，近年來關于中西醫結合治療方式不斷推廣，以改善氣滯血瘀，調理肝郁氣結為主，配合西醫抗炎和提高免疫力治療，促進患者病情穩定。但是乳腺癌患者恢復時間較長，恢復過程中配合有效護理服務至關重要。

本次研究結果顯示：試驗組護理效果和并發癥發生率均優于對照組，具體原因分析如下：整體護理是一種系統且全面的護理方式，以患者為中心，在促進疾病恢復的同時，兼顧患者整體狀態，更利于改善患者預后質量^[3]。針對中西醫結合治療的乳腺癌患者，護理人員考慮到藥物治療過程較長等特點，對患者進行心理疏導，并聯合患者家屬，創建支持體系，讓患者感受到關懷與關愛，消除不良情緒，避免情志因素加重患者病情，同時注重患肢針對性護理，促進淋巴和靜脈回流，避免出現上肢腫脹等問題，此外還注重康復指導，以運動和飲食指導為主，消除危險因素，為患者提供科學指導，更利于患者病情恢復。

綜上，乳腺癌經由中西醫治療效果較為理想，配合整體護理干預更利于病情恢復，并發癥率較低，安全可靠，值得借鑒。

參考文獻

[1]??? 段春燕，王巧玲，林燕，等.采用中西醫結合治療乳腺癌的效果觀察[J].世界中醫藥，2017，12（12）：113-1113.

[2]??? 張耀，周敬，倪華棟，等.中西醫結合治療對于乳腺癌術后療效及臨床應用價值[J].中華中醫藥學刊， 2017，36（11）：225-227.

[3]??? 祝亞男.乳腺癌中醫護理方案效果評價體系的構建[J]，2019，54（1）：70-75.