手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染的臨床價值探討

錢永培

【摘 要】目的：觀察手術室護理干預對預防胃腸道手術切口感染的臨床價值。方法：選取我院胃腸道手術患者74例（2017年11月至2018年11月），隨機分為手術室優質護理的觀察組（37例）與手術室常規護理的對照組（37例），觀察患者切口感染發生率及術后恢復情況。結果：與對照組相比，觀察組切口感染發生率低，首次排氣時間、首次排便時間及住院時間少，P<0.05。結論：給予胃腸道手術患者手術室護理干預，能降低切口感染發生率，減少次排氣時間、首次排便時間，促進身體恢復，值得借鑒。

【關鍵詞】手術室護理;胃腸道手術;切口感染

【中圖分類號】R472.9【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0190-02

在外科手術中，胃腸道手術是一種常見手術治療方式，術后比較容易出現感染，進而影響患者術后恢復[1]。胃腸道手術患者如果出現強烈的疼痛感，并且體溫升高，就表明患者可能會出現感染，術后5天，患者如果沒有疼痛感沒有減輕，并且切口部位出現紅腫及發熱，就說明患者已經出現感染[2]。因此，為避免患者出現術后感染，必須在患者手術治療期間配合相應的護理措施。本文選取我院胃腸道手術患者74例（2017年11月至2018年11月），觀察手術室護理干預臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

在2017年11月至2018年11月，選取我院胃腸道手術患者74例，隨機分為2組（對照組、觀察組），各37例。對照組男、女為21例、16例，年齡32至74（54.38±2.71）歲，腸梗阻16例，闌尾炎11例，急性腹膜炎10例，觀察組男、女為20例、17例，年齡33至72（53.11±2.43）歲，腸梗阻14例，闌尾炎12例，急性腹膜炎11例。一般資料對比，P>0.05。

納入標準：患者均簽署知情同意書;能正常溝通者。

排除標準：精神疾病者;高血壓、糖尿病等全身疾病者。

1.2方法

對照組給予手術室常規護理，完善相關檢查，做好術前檢查，叮囑相關注意事項等。

觀察組給予手術室優質護理，①了解患者的身體狀況，整體性評估患者病情及并發癥發生情況，制定手術方案。術前備皮，給予抗感染治療，檢查患者各項身體指標，然后進一步對患者進行手術治療。②術中，對手術器械設備進行檢查，保證設備完整性并進行嚴格核對，做好消毒滅菌工作。限制手術室相關人員出入，嚴格遵守無菌操作，為患者提供良好的手術室環境，控制好室內溫度[3]。保證患者處于輕松狀態，室內光線柔和。③術后，關閉腹腔，使用聚維酮碘液清洗手術切口周圍皮膚感覺，一定情況下清洗皮下組織基層，使用無菌紗布擦拭干凈，然后再用生理鹽水沖洗，使用無菌紗布進行擦拭，消毒切口，覆蓋敷料。

1.3觀察指標

切口感染率;首次排氣時間、首次排便時間、住院時間。

1.4統計學方法

SPSS20.0，計量資料表示：（x±s），t檢驗，計數資料表示：n，%，檢驗，P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1切口感染發生率對比

切口感染發生率：觀察組低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2術后恢復情況對比

觀察組首次排氣時間（1.12±0.34）d，首次排便時間（1.79±0.51）d，住院時間（7.43±2.34）d，少于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

切口感染為外科手術術后常見并發癥，而胃腸道手術發生率更高，對患者影響較大，在患者身體恢復期間也會產生不良影響，降低患者耐受度，嚴重時會造成手術失敗[4]。在臨床外科手術中，切口感染是一個重點防治工作，患者自身因素、手術操作、環境因素等都會引發切口感染[5]。對于胃腸道手術來說，手術室護理發揮著非常重要的作用。

本文結果中，切口感染發生率方面，觀察組低于對照組，P<0.05，觀察組首次排氣時間（1.12±0.34）d，首次排便時間（1.79±0.51）d，住院時間（7.43±2.34）d，P<0.05。本文中，給予胃腸道手術患者手術室護理，術前，做好相關手術準備，叮囑患者做好心理準備。手術期間，護理人員做好配合，保證各項護理操作緊湊，為患者提供良好的手術環境，保持柔和的光線，使患者在放松的狀態下接受治療。在治療過程中，嚴格遵守無菌操作，仔細的對患者皮膚區域進行消毒，保護好皮膚，促進患者傷口愈合。醫生提高手術操作水平，進行規范化的操作，防止出現操作失誤。術后，嚴格落實滅菌消毒工作，關腹時要更換手套。加強對患者觀察，一旦出現不良情況，必須進行有效干預。

所以，給予胃腸道手術患者手術室護理干預，能降低切口感染發生率，減少次排氣時間、首次排便時間，促進身體恢復，具有應用及推廣價值。

參考文獻

[1] 徐華，王翠平，徐鵬.手術室綜合護理對預防胃腸道手術切口感染的效果觀察[J].現代消化及介入診療，2017，22（2）：288-290.

[2] 羅國瓊.預見性護理在預防胃腸道術后切口感染中的應用分析[J].海軍醫學雜志，2016，37（1）：64-66.

[3] 楊玉芬，任春玲，杜麗惠，等.整體護理及規范化管理對手術室護理質量的影響[J].世界中醫藥，2017，12（a02）：331-332.

[4] 龐艷，祁梅，鄒佳，etal.快速康復外科理念協同手術室優質護理在外科手術患者中的應用[J].

實用臨床醫藥雜志，2018，22（4）：100-102.

[5] 于化梅，田海珍，秦麗敏，etal.手術室護理干預對胃腸道手術患者切口愈合效果及并發癥觀察分析[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（18）：111-113.