米氮平聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的臨床療效及安全性評價

夏科焱

【摘 要】目的：探討分析米氮平聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的臨床療效及安全性。方法：選擇在我院進行治療的抑郁癥患者196例，具體的選擇時間為2017年2月-2019年2月，隨機將患者分為常規組和研究組，每組各98例，常規組患者進行草酸艾司西酞普蘭片治療，研究組患者在此基礎上增加米氮平治療，比較分析兩組患者的臨床療效及安全性。結果：治療前，兩組患者HAMD評分差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，研究組的HAMD評分明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者不良反應的總發生率明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對抑郁癥患者進行米氮平與草酸艾司西酞普蘭片的聯合治療，可有效改善患者的抑郁癥狀，降低不良反應總發生率，提高治療效果及安全性，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】抑郁癥;草酸艾司西酞普蘭片;米氮平;臨床療效;治療安全性

【中圖分類號】R97 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0070-01

抑郁癥是常見的臨床心理疾病，情緒低落、無精打采是其主要的臨床癥狀，同期易發生其他精神疾病，嚴重影響患者的身心健康[1]，為探討分析米氮平聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的臨床療效及安全性，本研究選擇了2017年2月-2019年2月在我院進行治療的抑郁癥患者196例，現將內容整理如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年2月-2019年2月在我院進行治療的抑郁癥患者196例，隨機將患者分為常規組和研究組，每組各98例，常規組患者進行草酸艾司西酞普蘭片治療，研究組患者在此基礎上增加米氮平治療，比較分析兩組患者的臨床療效及安全性。常規組中男性患者56例，女性患者42例，年齡22-70歲，平均年齡（43.51±7.28）歲;研究組中男性患者59例，女性患者39例，年齡25-74歲，平均年齡（41.35±7.62）歲，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

常規組患者進行草酸艾司西酞普蘭片治療，研究組患者在此基礎上增加米氮平治療，對兩組患者均進行為期兩個月的治療。

1.3觀察指標

比較分析兩組患者的臨床療效及安全性，通過漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對患者的抑郁程度進行評分，分數越高代表抑郁程度越嚴重，從而對治療效果進行分析;通過對患者的不良反應發生率進行觀察，分析治療的安全性，主要的不良反應包括乏力、口干、嗜睡、體質量增加等。

1.4統計學分析

實驗以SPSS20.0進行統計學分析，其中計數資料以（%）表示，使用X2進行統計學檢驗，計量資料以（x±s）表示，使用t值進行統計學檢驗，P<0.05代表研究有統計學意義。

2 結果

2.1治療前后兩組患者HAMD評分對比

治療前，研究組患者的HAMD評分為（33.6±4.2），常規組的HAMD評分為（33.1±3.7），兩組患者HAMD評分差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，研究組患者的HAMD評分為（5.3±1.8），常規組的HAMD評分為（9.6±1.5），研究組的HAMD評分明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者不良反應發生率對比

研究組患者出現乏力的共有1例，口干的共有2例，嗜睡的共有1例，體質量增加的共有2例，不良反應的總發生率為6.12%（6例）;常規組患者出現乏力的共有6例，口干的共有8例，嗜睡的共有5例，體質量增加的共有12例，不良反應的總發生率為31.63%（31例），研究組患者不良反應的總發生率明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

抑郁癥作為心理障礙性疾病，具有極高的發病率、復發率及自殺率，對患者的身心健康及生命安全產生嚴重威脅[2]。米氮平可對人體內突觸角前α2腎上腺素受體進行阻斷，將去甲腎上腺素進行釋放，達到拮抗抑郁癥狀的效果[3]，除此之外，米氮平還可釋放5-羥色胺，呈現出優異的雙重調節功能，與草酸艾司西酞普蘭片發揮協同作用，實現較好的治療效果[4]。本研究結果顯示，治療前，兩組患者HAMD評分差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，研究組的HAMD評分明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者不良反應的總發生率明顯低于常規組，差異具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，通過米氮平與草酸艾司西酞普蘭片的聯合治療，可有效降低患者的HAMD評分，減少不良反應的發生，達到較為明顯的治療效果。

綜上所述，對抑郁癥患者進行米氮平與草酸艾司西酞普蘭片的聯合治療，可有效改善患者的抑郁癥狀，降低不良反應總發生率，提高治療效果及安全性，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 張會蓮.米氮平、草酸艾司西酞普蘭片聯合使用對抑郁癥的臨床有效性、安全性觀察[J].

臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（77）：156.

[2] 楊明杰.分析米氮平與草酸艾司西酞普蘭片聯合應用于抑郁癥治療中的療效及安全性[J].

影像研究與醫學應用，2018，2（17）：222-223.

[3] 劉蜃樓，祁小樂，丁建強.米氮平聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的臨床療效及安全性分析[J].健康必讀，2018，（16）：47-48.

[4] 茹先古力·薩吾提，雷波.評價不同劑量米氮平聯合草酸艾司西酞普蘭片治療抑郁癥的療效及安全性[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（44）：175-176.