開好三張處方，培養優秀醫學生的探討

吳澤秀 林振梅

摘 要：為貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》和《健康口腔行動方案（2019-2025年）》，堅持以人民健康為中心，逐步從以治病為中心轉變為以健康為中心，優化健康服務供給模式，提供全周期、全方位健康服務，滿足人民群眾多樣化、個性化的健康需求。為培養健康中國急需的新時代醫學應用型人才，2018年，漯河醫專在全國率先實施“三個習慣（即學習習慣、運動習慣、健康飲食習慣）”醫學人才培養模式，以塑造能開出“三張處方（即醫療處方、運動處方、膳食處方）”的新時代優秀醫學生為目標，不斷提高人才培養質量。

關鍵詞：人才培養 三張處方 課程設置

中圖分類號：G642文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2019）10-0174-02

科技的創新關鍵是人才培養，人才的培養靠教育，為培養“三個習慣”、開好“三張處方”的高素質復合應用型醫學人才，我校通過不斷摸索，優化人才培養方案設置，改革教學方法，取得一定成效。本文主要從如何培養能開好“醫療處方”的醫學生來進行闡述。

一、以崗位需求為導向，改革人才培養方案

為滿足未來社會人才發展的需要，貫徹落實《“健康中國2030”規劃綱要》和《健康口腔行動方案（2019-2025年）》，培養優秀的醫學畢業生，我系以崗位需求為導向，不斷改革人才培養方案。

1.優化課程設置，突出核心課程

整體優化課程設置，精簡課程學時，刪減學科之間的重復內容，突出核心課程。處理好通識課、基礎課、核心課之間的關系，合理分配必修課與選修課、理論課與實訓課的學時，加強基礎醫學與臨床醫學之間的銜接和融合[1]。結合口腔醫學專業的特點，將口腔組織病理學、口腔預防醫學等調整為專業核心課程，口腔正畸學、口腔材料學、口腔頜面外科影像診斷技術調整為專業拓展課程。在保證醫學教育的邏輯性、系統性和相關性的前提下[2]，引入“學分制”管理，尊重學生個性化選擇，充分調動學生的學習積極性和主動性，激發學生自主學習的時間。

2.重視醫學課程設置與人文課程設置的結合

課程設置是培養具有健全人格人才的核心環節，只有構建起面向21世紀、面向知識經濟的課程體系，才能孕育出知識經濟時代的高素質人才。課程知識體系的構建，要處理好傳授知識與培養能力、健全人格的關系，要有利于大學生隨著社會的變化而實現知識的自我更新[3]，把社會近期需要與長期需要結合起來，使課程對現在有用，對將來更有用。因此，醫學院校的課程設置，要實現由專業素質教育向綜合素質教育的轉變，實現由側重獲取知識教育向增強健康人格教育轉變。專業教育和人文教育相結合是培養醫學生職業人格的重要途徑。在進行人才培養時，增加人文教育的課程內容，如大學生創新創業、口腔醫療市場拓展、就業指導、大學生心理健康、依法執業與醫患溝通等。通過行“課前禮”，提高學生尊師重道的意識，培養良好的班風學風。

3.理論教學與實踐教學相統一

口腔醫學是一門實踐性很強的學科，理論教學和實踐教學對培養學生成才方面發揮著同等重要的作用，要求口腔醫學生不僅要有扎實的醫學科學知識，還要有較強的動手操作能力。課堂教學對學生知識的傳授、職業能力的培養發揮著至關重要的作用?？谇会t學生的培養，要發揮課堂教學的主渠道作用，在教學過程中滲透品德教育，加強學生對職業的認識和了解，使學生形成與專業相適應的品格?？谇会t學系通過“一周一英雄”的故事，將思政課程融入的專業課教學中，提高學生的思想認識。

臨床實踐教學是口腔醫學教育的重要環節，是培養合格口腔醫師的重要組成部分，口腔醫學生參與臨床實踐教學活動，既能夠驗證、鞏固、深化所學的理論知識，又能夠學習掌握各種疾病的診療、護理的技術和方法，培養嚴謹、科學、扎實的工作態度和高尚的醫德醫風。我系以口腔執業醫師考試為導向，遴選實訓項目，在實習前進行強化訓練，依托口腔實訓中心，要求學生在實習前完成離體磨牙復面洞制備、開髓術、齦上潔治術、牙拔除術、口腔局部麻醉、牙列印模制取、后牙鑄造全冠的牙體預備、BASS刷牙法、窩溝封閉術等口腔執業醫師技能考試項目的訓練，并利用各類教學競賽平臺，激發學生學習的興趣和積極性，加強理論與實踐的結合，提高臨床實踐能力。

二、改革教學方法

在教學方法上，改變以學生為中心，以教師為主導的傳統填鴨式教學方法，根據教學內容，選取合適的教學手段，如PBL、CBL、情景教學等，豐富教學方法，注重啟發式、參與式、討論式教學，提高學生學習的積極性、主動性，啟發引導學生發現問題、提出問題、解決問題的能力，培養學生理論聯系實際的能力。在師資培養上，通過“走出去，引進來”，更新教師教育教學的理念，使教師掌握國內外先進的教學方法，提高教學方法和教學效果，提升教學質量。

同時，將傳統教學技術與現代信息化教學技術相統一。在課堂教學中，可結合傳統教學方法中的板書，利用現代化信息教學技術，如課件、多媒體、智能題庫、微課、慕課、微助教、課堂派、學習通等，加強對所學知識的理解、鞏固，通過過程化考核、周周賽等多項活動，培養專業知識過硬的口腔醫學生，為提高口腔執業助理醫師的通過率做鋪墊。

三、注重綜合素質的培養

1.第二課堂和第三課堂相統一

實踐活動對學生的人格培養發揮著至關重要作用，實踐活動主要有校內和校外兩種方式。第二課堂是指課堂教學之外的各項校內活動，它既可陶冶學生的情操、開闊視野，也可加強學生的醫德修養。口腔醫學系結合自身的專業特色，根據學生的興趣和愛好，成立各種社團和協會，開展各種思想性、知識性、專業性、趣味性的活動，使學生在豐富多彩、健康向上的活動中潛移默化的接受教育，鍛煉能力、陶冶情操。

第三課堂是指校外實踐活動，以知識為橋梁，把學校與社會、理論與實踐、知識與能力結合起來，溝通了學生與社會的廣泛聯系?？谇会t學系高度重視學生的第三課堂，在普通基礎課和醫學專業基礎課階段，就有計劃的通過參觀學習、醫護勞動、臨床見習等形式，讓學生早期接觸醫院和病人，使學生了解自己未來的服務對象和醫務工作者的職業要求，從而培養學生健康至上、熱愛生命、尊重生命、理解與幫助病人的職業觀念，樹立良好的職業道德和職業神圣感。同時，學校也應廣泛開展大學生三下鄉、口腔健康普查及健康宣傳等社會實踐活動，使學生接觸社會、服務社會，增強社會責任感和使命感。

2.將校園文化與醫院文化相統一

大學是傳承文化、研究學問、培養人才的陣地，其校園文化氛圍以獨特的人文魅力影響著每一個學生。良好的校園文化是一種潛在無形的力量，可以提高大學生的人文素質，培養大學生健全的人格[3]。因此，醫學院校要努力建設優秀的校園文化，讓優秀畢業生回校舉辦各種講座，介紹個人的成才和發展經歷，發揮畢業生對醫學生職業培養的影響作用。學校也應廣泛開展內容豐富、形式新穎、健康向上的文化活動，加強校訓、學風建設，充分發揮網絡、報紙等媒體作用，營造良好的輿論氛圍和人文氛圍，充分發揮校園文化對口腔醫學生的教育導向功能。

口腔醫學專業的特殊性決定了醫學生在最后一年要在醫院接受臨床實踐教育，所以醫院對醫學生的人文培養也起著重要的作用。因此，在大力加強校園文化的同時，臨床醫院也應加強醫院的文化建設，構建優秀的醫院文化，做到醫院文化和校園文化的統一，發揮醫院文化對學生職業培養的指導、感染和教育作用。為此，醫院可開展例如“向優秀醫護人員學習”、“優質服務競賽”等各項活動，讓醫學生也參與進來，使醫學生在活動中樹立正確的人生觀、價值觀，關心病人、服務病人，養成良好的職業道德，促進醫學生健康職業人格的形成。

四、評價體系改革

建立完善的評價體系，對于學生成績的評定采用多元化的方式?？己瞬捎?+2+N的模式，加強教學過程中對學生表現的考查，注重平時知識、內容的掌握和消化，突出學生學習態度和學習習慣的評價。不再以一次期末考試來評定學生學習的好壞，學習效果明顯提升。我系通過積極的探索與實踐，力求使學校人才培養與基層崗位需求無縫對接。近年，我校培養的口腔醫學生受到用人單位的歡迎和關注，學生培養質量取得成效，2018年我校畢業生的口腔執業助理醫師考試通過率為71.93%，位居全省同類院校第一名，而全省其他同類院校的平均通過率為57.6%，高出14.33%。這些成績與學校各部門的大力支持分不開，也是口腔醫學系全體師生的共同努力的結果。為貫徹落實《“健康中國 2030”規劃綱要》和《健康口腔行動方案（2019-2025年）》，我系將不斷探索和實踐，響應國家的政策和要求，不斷優化課程設置，實踐教學和課堂教學并重，豐富校內、校外活動，現代化教學信息技術應用于課堂，加強過程化考核，培養大批優秀合格的醫學生，為我國的衛生與健康事業發展提供人才支撐。

參考文獻

[1]薄海美，田春雨，李建民，等.農村訂單定向全科醫學人才培養模式的探索 [J].西北醫學教育，2014，22（6）：1067-1069.

[2]王映月，龔放，周勇等.高等院校實施農村訂單定向醫學生培養模式的探索與實踐 [J].繼續醫學教育，2019，33（2）：19-21.

[3]劉憲亮，李恩昌，尚進，田潤錄等.論醫學生職業人格培養的內容及途徑[J].中國醫學倫理學，2005，18（2）：10-13.