腎內科病房護理標識專科化管理的實施與效果分析

李 優 優

(河南鄭州市中醫院腎病風濕科 鄭州 450000)

腎內科患者病情復雜、變化快，新技術的落實以及藥物的應用，增加了安全隱患，對病房安全管理工作提出了嚴格的要求[1]。標識專科化管理，有效優化了護理細節，能夠對病房潛在安全隱患借助標識提醒，確保護理工作的有效開展保障患者的安全，提供更完善的服務[2]。基于此，本文就我院腎內科住院患者作為實驗對象，總結腎內科護理標識專科化管理方案、價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

實驗對象均為腎內科收治患者，病例選自2016年3月～2017年3月，總計112例。隨機分為試驗組和對照組，各56例。試驗組男29例，女27例；年齡48～76歲，平均年齡(60.05±3.50)歲；病程1～5年，平均病程(3.20±1.20)歲。對照組男31例，女25例；年齡46～78歲，平均年齡(60.10±3.20)歲；病程1～6年，平均病程(3.10±1.05)歲。試驗組、對照組腎內科患者基本資料差異不顯著，經統計學計算P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組行常規護理，護理人員對住院患者做好健康教育、基礎護理、飲食護理等。

試驗組行常規護理基礎上采取病房護理標識專科化管理。(1)統一基本標識：護理部門、保衛處等多個部門制作統一標識，達到防滑、飲食安全、財務安全警示目的；(2)設置專用標識：護士長、護理人員討論腎內科護理工作中的藥物副作用、壓瘡、跌倒等安全隱患、安全事件，據此設置標識。其中，藥品護理標識：對腎內科常用高警訊藥物進行標識，使用黑底白字等醒目的顏色，制作注射類藥品標識牌；警示標識：警示標識置于床頭，講解警示標識內容，對患者進行病情評估的基礎上壓瘡高危患者懸掛“預防壓瘡”警示牌，并視情況設置“觀察出血、臥床休息”等標識，同時向患者、家屬普及懸掛內容以及必要性；儀器、管道標識：以不同顏色完成各類輸液管道標識，標注置管時間、更換裝置時間，對儀器、配套導線進行編號，設置專用儀器固定架。

1.3觀察指標

記錄腎內科患者儀器清點花費時間、儀器導管完好率、患者對護理工作的滿意度(自制問卷調查，112份全部有效收回，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，總有效率100%)[3]。

1.4統計學方法

2 結果

2.1計量觀察指標對比

試驗組：儀器清點花費時間為(14.05±1.05)min，儀器導管完好率為(99.50±0.45)%。

對照組：儀器清點花費時間為(26.50±1.25)min，儀器導管完好率為(94.05±0.60)%。

組間儀器清點花費時間經統計學計算，t=57.0709，P=0.0000；組間儀器導管完好率經統計學計算，t=54.3787，P=0.0000。

2.2計數觀察指標對比

試驗組、對照組腎內科患者對護理工作的滿意度問卷調查結果見表1。試驗組、對照組護理總滿意度分別為94.64%、80.35%，經統計學計算，χ2=5.2245，P=0.0222。

表1 腎內科患者對護理工作滿意度對比 [n(%)]

組別n非常滿意基本滿意不滿意總滿意度試驗組563122353(94.64)對照組5623221145(80.35)χ25.2245P0.0222

3 討論

腎內科患者病情復雜、變化快、癥狀多，靜脈輸液頻繁，治療上側重高警訊藥物，增加了醫療風險。另外，腎內科病房由于老年患者多，高血壓、水腫、低蛋白血癥等情況明顯，增加各種并發癥發生率，加上患者多進行血液透析、腹膜透析等治療，是安全事件高危科室。為減少護理缺陷的發生率，需采取切實可行的管理方法標識專科化管理，提高護理工作質量、效率。腎內科儀器多、復雜，護理操作較多，增加了護理工作量以及護理人員工作壓力[4]。另外，腎內科手術多，手術準備工作有時限性，對護理工作提出了更高的要求。護理標識利于護患交流、創建良好的護患關系，增強患者、家屬安全防護認識，提高自我防護能力。另外，護理標識以醒目的顏色進行標識，造成視覺刺激，避免護理工作疲勞忽視相關工作的情況，指導護理工作的有效展開，預防風險事件的發生。

此次實驗對比了常規護理以及護理標識專科化管理的對照組、試驗組，結果顯示，試驗組儀器清點花費時間為(14.05±1.05)min，儀器導管完好率為(99.50±0.45)%，護理總滿意度為94.64%；對照組儀器清點花費時間為(26.50±1.25)min，儀器導管完好率為(94.05±0.60)%，護理總滿意度為80.35%。組間3項指標對比，試驗組優勢顯著P<0.05。此次實驗結果和李春萍[5]研究結果有明顯一致性，護理標識專科化管理后,儀器清點時間、儀器導線配套完好率明顯改善，P<0.05。

綜上所述，基于腎內科收治患者的特殊性，對護理工作提出了更高的要求。腎內科病房護理標識專科化管理提高了護理工作效率、降低了安全風險事件，具有科室推行價值。