探討骨折患者在急診期間的護理要點

王瑞英

（呼和浩特市蒙醫中醫醫院，內蒙古 呼和浩特 010010）

0 引言

骨折的病因十分復雜，包括勞損過度、意外事故、直接暴力、間接暴力、高空跌落等多種因素，均可對人體的骨結構造成不同程度的破壞，最終造成患肢畸形、肢體受限、患肢外形改變等[1-3]。本研究旨在分析中醫特色護理在急診期間的治療意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2018年5月至2019年3月醫院急診科收治的128例骨折患者，依照不同的護理手段分成兩組，對照組（64例），男39例、女25例；年齡15～65歲，平均（37.52 1.25）歲；按骨折原因分為25例車禍傷、21例高處墜落傷、18例壓砸受傷。觀察組（64例），男40例、女24例；年齡為15～65歲，平均（37.56 1.35）歲；按骨折原因分為26例車禍傷、21例高處墜落傷、17例壓砸受傷。兩組資料比較（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

兩組行一般護理，包括病情觀察、開放靜脈通路、輸液處理、體位指導、氣管插管處理、急救處理、妥善止血等。觀察組基于此，增加中醫特色護理，具體如下：（1）綜合評估病情：采取望、聞、問、切的方式對患者的病情、病癥、文化背景、性格、宗教信仰及職業等多方面的信息進行綜合評估，對于陰盛陽虛者加強病房環境護理，保持病房內溫度適宜、光線充足。（2）情志護理：由責任護士及時安撫患者的情緒，指導患者傾訴自己的主觀感受，重點調節患者的情志，糾正患者的錯誤認知，幫助其有效調節肝氣，穩定情緒。（3）飲食護理：發熱陰虛者，讓其以有生津滋陰功效的食物為主，如新鮮瓜果蔬菜，忌食辣椒、生姜等香燥、溫熱的食物；易怒、煩躁不安者，重點關注其情志變化，指導患者正確溫服湯藥，避免進食刺激性食物，同時利用中草藥熏蒸法，30 min即可，1次/d，促進患者機體快速吸收藥物。（4）健康宣教：多向患者介紹中醫文化知識和中醫特色護理要點，讓患者積極配合中醫特色護理工作，促進機體康復。

表1 急診救治效果、急診救治時間比較比較[n(%),]

表1 急診救治效果、急診救治時間比較比較[n(%),]

1.3 觀察指標

觀察比較兩組骨折患者的急診救治效果、急診救治時間、皮膚腫脹評分與疼痛評分。

1.4 統計學分析

將本次研究數據均納入SPSS 21.0軟件分析，計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P＜0.05為準，說明差異較大，具有統計學意義。

2 結果

2.1 急診救治效果、急診救治時間比較

見表1。

2.2 皮膚腫脹、疼痛評分比較

見表2。

表2 皮膚腫脹、疼痛評分比較（,分）

表2 皮膚腫脹、疼痛評分比較（,分）

3 討論

一般急診護理僅關注急診流程、護理流程，并未關注患者的心理狀況，導致急救治療的效果欠佳。中醫特色護理較一般護理，該護理方法更注重患者的心理狀況，維持患者身心狀態良好，進而提升急診救治效果[4-6]。中醫特色護理應用至骨折急診救治期間需關注以下幾點：（1）采用望、聞、問、切的方式綜合評估患者的病情與其基礎資料信息，為不同情況的骨折患者擬定一套具備科學性、有效性的護理方案，同時為患者營造一個溫暖、空氣清新、光線充足的養病環境[7]。（2）關注患者的情緒變化，善于傾聽患者的主觀感受，采取情志護理手段，調整患者的情志[8]。（3）加強飲食護理，不同體質狀況的患者予以對應的飲食護理法，既保證患者飲食科學有規律，又加快了患者的康復速度[9]。（4）加強健康宣教，提高患者對中醫特色護理知識的認知[10]。

本研究顯示，觀察組的急診救治效果明顯優于對照組，且其急診救治時間明顯短于對照組。觀察組護理后的皮膚腫脹評分與疼痛評分均明顯少于對照組。提示中醫特色護理應用至骨折患者急診期間，可顯著提高急診救治效果，縮短急診救治時間，并幫助患者有效改善其皮膚腫脹、疼痛等癥狀，有效治療骨折，促進骨折快速愈合。

綜上所述，骨折患者在急診期間應用中醫特色護理，可明顯縮短急診救治時間，改善患者的患肢腫脹、疼痛癥狀，效果凸顯，值得推廣。