ICU患者家屬滿意度及影響因素研究

王玲

【摘要】目的：分析ICU病人家屬滿意度的影響因素。方法：納入我院2016.10～2018.10收治的124例患者的家屬作為研究對象，采取自制滿意度調(diào)查問卷對124例患者家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，統(tǒng)計家屬對ICU滿意情況，分析家屬滿意度的影響因素。結(jié)果：家屬在ICU滿意度調(diào)查中總體滿意度評分為（79.54±11.93）;影響因素為關(guān)注家屬需求、提供病情真實程度、決策過程中得到支持以及對家屬禮貌尊重與感同身受（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)士注意關(guān)注家屬需求、提供患者真實病情、給予決策以及情感的支持，有利于家屬滿意度的提高，有助于整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。

【關(guān)鍵詞】ICU;家屬滿意度;影響因素;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號】R472.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-243-02

ICU是提供最佳護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、術(shù)后早期康復(fù)、關(guān)節(jié)護(hù)理運動治療等服務(wù)的綜合治療室，入住者多為重癥或昏迷病人[1]。由于ICU工作繁重、環(huán)境嘈雜，醫(yī)護(hù)人員需要隨時面臨各種緊急狀況，往往容易忽略病人家屬的感受;而家屬也因擔(dān)心親人病情、迫切需求得到關(guān)注，情緒極為不穩(wěn)定，容易造成醫(yī)患沖突事件的發(fā)生，導(dǎo)致家屬滿意度下降，從而影響整體醫(yī)療服務(wù)水平。故全面分析影響ICU患者家屬滿意度的因素是保證醫(yī)患關(guān)系和諧、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要前提，我院對此進(jìn)行研究，闡述如下。

1 資料與方案

1.1 基線資料

納入我院2016.10～2018.10收治的124例患者的家屬作為研究對象。其中男女比例分別為63：61，年齡分別為21-67歲，均值為（44.13±4.25）歲。

1.2 方法

對所有患者家屬發(fā)放自制滿意度調(diào)查問卷，項目包括關(guān)心與照護(hù)、信息溝通與決策、ICU氛圍、醫(yī)護(hù)人員技能，所有項目均采用2級評分法，分為滿意（≥75分）、不滿意（<75分）兩種情況[2]。計算出得分后可直接反映家屬滿意情況，分值越大，滿意度越高。

1.3 數(shù)據(jù)處理

計量資料用（x±s）表示，計數(shù)資料用（n，%）表示，運用統(tǒng)計軟件SPSS 21.0分別進(jìn)行t檢驗和χ2檢驗，以P<0.05為差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 患者家屬滿意情況

所有家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查問卷，其中滿意有109例，不滿意有15例，滿意度為87.90%;各項滿意度評分見表1 ：

2.2 影響因素 在關(guān)注家屬需求、提供病情真實程度、決策過程中中得到支持以及對家屬禮貌尊重與感同身受上滿意情況存在差異，是家屬滿意度的影響因素（P<0.05），見表2：

3 討論

滿意作為人的一種心理狀態(tài)，主要是指需求被滿足后的愉悅感，再通過數(shù)字將滿意的心理狀態(tài)衡量出來，稱為滿意度[3]。隨著近年來人們維權(quán)意識的增強(qiáng)以及對生命質(zhì)量的要求提高，各種醫(yī)療糾紛發(fā)生情況也隨之增長。尤其是死亡率極高的ICU，其醫(yī)療工作質(zhì)量面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

研究發(fā)現(xiàn)，調(diào)查ICU患者家屬滿意度影響因素，通過分析可以采取有效干預(yù)措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[4]。根據(jù)上述影響因素可得出結(jié)論：（1）關(guān)注家屬需求：病人入住ICU，家屬通常手足無措，迫切需求幫助，此時給予關(guān)注正是“雪中送炭”。（2）提供病情真實程度：病情的真實性能夠讓家屬內(nèi)心穩(wěn)定，避免出現(xiàn)對未知情況的恐慌心理。（3）決策過程中得到支持：由于危重病人多數(shù)昏迷或意識不清，需要家屬參與治療決策;理智支持家屬的決策，給予肯定，能夠讓其安心，有利于滿意情況的提升。（4）禮貌尊重與感同身受：在病人生命垂危時刻，家屬往往難以承受打擊。護(hù)理人員主動與家屬進(jìn)行交流，及時給予心理安慰，陪同分擔(dān)悲哀，減少家屬的痛苦程度。

綜上所述，護(hù)士注意關(guān)注家屬需求、提供患者真實病情、給予決策以及情感的支持能夠有效提高ICU患者家屬的滿意情況，有利于護(hù)理及整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1] 黃妹妹，楊冰香，胡芬等.ICU患者家屬滿意度及影響因素的分析[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2017，12（9）：867-871.

[2] 黃妹妹，陳杰.成人ICU患者家屬滿意度的研究進(jìn)展[J].中國急救復(fù)蘇與災(zāi)害醫(yī)學(xué)雜志，2016，11（4）：423-425.

[3] 李玲玲.完善家屬管理對提高重癥監(jiān)護(hù)室患者家屬滿意度的應(yīng)用效果[J].解放軍護(hù)理雜志，2018，35（5）：63-65.

[4] 甘曉慶，曹玉，石澤亞等.家屬參與式護(hù)理在預(yù)防ICU患者譫妄中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（3）：1-3.