優質護理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中的應用

孫秀娟　馬娜

【摘? 要】目的：觀察妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦臨床護理中應用優質護理模式的效果。方法：選擇2018年2月至2019年2月期間收治的300例產婦作為研究對象，經檢查均合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病，隨機自愿下分為2組，分別為對照組及觀察組，各150例，對照組給予常規產科護理，觀察組實施優質護理模式，對比兩組患者相關并發癥發生情況。結果：觀察組患者的并發癥發生率為10.67%明顯低于對照組23.33%，數據比較差異顯著（P<0.05）。結論：妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓患者臨床護理中選用優質護理模式，可有效降低相關并發癥發生率，提升母嬰生存質量，推廣價值較高。

【關鍵詞】優質護理模式;妊娠期糖尿病;妊娠期高血壓

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0163-02

妊娠期糖尿病是一種常見于孕期24周～28周的妊娠并發癥，主要是由于孕期內機體脂代謝紊亂，胰島素分泌不足，導致孕婦自身的血糖水平上升^[1]。妊娠期糖尿病孕婦若血糖水平長期得不到控制，也會誘發妊娠期高血壓，進而出現感染、羊水過多、產后出血等相關并發癥，對母嬰安全均會造成極大威脅。目前，臨床針對妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓孕婦多通過采取降糖藥與降壓藥聯合治療，治療期間給予臨床護理干預，有效控制患者血壓與血糖水平，最大程度保證母嬰安全^[2]。因此，本文選擇妊娠期糖尿病與妊娠期高血壓給予優質護理模式進行護理的應用效果進行對比觀察，現作以下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月至2019年2月期間收治的300例產婦作為研究對象，納入孕婦經檢查均符合妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病的臨床診斷標準，均在知情自愿下參與本研究。隨機自愿下分為2組，分別為對照組及觀察組各150例，對照組中初產婦99例，經產婦51例，年齡23～37歲，平均年齡（27.29±5.19）歲，孕周22～37周，平均孕周（29.61±3.67）;觀察組中初產婦103例，經產婦47例，年齡24～39歲，平均年齡（29.33±4.27）歲，孕周23～38周，平均孕周（30.42±4.37）;兩組數據比較無統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組孕婦均給予硫酸鎂、拉貝洛爾、胰島素，門冬胰島素等降血壓與降糖藥物是聯合治療，準確測量并記錄孕婦的血壓與血糖變化情況，針對性開展健康宣教、用藥指導等常規護理措施。觀察組應用優質護理模式開展護理干預，具體如下：①心理護理：由于妊娠期婦女的心態較為脆弱，加之高血壓、高血糖疾病帶來的壓力，使得孕婦常出現焦慮、抑郁等負性心理情緒。護士在開展日常護理過程中要耐心回答孕婦所提出的疑問，了解孕婦負性情緒產生的根本原因，針對性開展心理疏導，幫助孕婦消除負性情緒。②飲食護理：根據孕婦入院資料對年齡、體重等一般資料進行收集整理，根據孕婦病情與日?；顒忧闆r，設計科學的針對性飲食方案，符合自身能量功能的情況下，減少高油、高糖食物的攝入，在一定程度下可多食用富含纖維的瓜果蔬菜。③運動指導：指導孕婦在身體可承受范圍內進行適當運動，避免運動過量對孕婦造成負擔。④用藥指導;孕婦在妊娠期服用降糖藥與降壓藥時，醫護人員要導致藥物的用法用量，遵醫囑服藥，保證用藥安全，監測孕婦的血壓與血糖變化，根據測量值調整給藥劑量，以保證控制疾病發展的同時，保證母嬰安全。

1.3 觀察指標

記錄兩組孕婦接受治療與護理后至分娩前，孕婦出現產后出血、羊水過多、產褥感染、早產等相關并發癥的發生情況^[3]，對比兩組并發癥發生率并進行統計學分析。

1.4 統計學處理

選擇SPSS20.0統計學軟件對數據資料進行整理分析，以t值檢驗計量資料并以（）描述，以χ²值檢驗計數資料并以（%）描述。P值<0.05時，差異存在統計學意義。

2 結果

比較兩組并發癥發生率可知，觀察組明顯低于對照組，數據比較差異顯著，P<0.05，具體見表1所示。

3 討論

妊娠期糖尿病與高血壓是一種較為常見的妊娠期并發癥，對母嬰安全存在嚴重威脅。降壓藥與降糖藥聯合應用是治療此癥的有效方式，在藥物治療的同時給予孕婦有效的臨床護理干預，可使孕婦的身心狀態均達到較佳狀態，提高孕婦的配合度與依從性^[4]。優質護理模式是根據孕婦自身情況針對性給予護理干預，通過心理干預消除孕婦的不良情緒，給予飲食與運動護理則可幫助孕婦有效建立良好的生活習慣，使孕婦可保持良好的睡眠與心態，有效控制血壓與血糖水平，降低相關并發癥發生的可能^[5]。

本研究結果顯示，觀察組并發癥發生率為10.67%明顯低于對照組發生率的23.33%，數據差異顯著（P<0.05）。結果提示，相比于常規護理模式，給予妊娠期婦女優質護理干預，可使孕婦的治療依從性顯著提升，積極配合治療護理，保證身心處于良好狀態，預防產后出血、羊水過多、產褥感染、早產等妊娠相關并發癥發生，最大程度保證母嬰安全。

綜上所述，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓孕婦給予優質護理，可使孕婦的血壓與血糖水平控制在一定范圍內，降低妊娠期相關并發癥發生，保證母嬰安全。因此優質護理模式值得推廣。

參考文獻

[1]????? 劉芬， 陳秋花， 胡建梅. 優質護理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中的應用[J]. 中國當代醫藥， 2017（29）：181-184.

[2]????? 孫榮生. 分析優質護理方式在妊娠期高血壓疾病產婦護理中的應用效果[J]. 智慧健康， 2017（11）.

[3]????? 彭毅萍. 淺談將優質護理措施應用于妊娠高血壓產婦護理過程中的價值[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2017（73）：247+250

[4]????? 艾小娥. 優質護理在妊娠期高血壓綜合征產婦產后出血中的護理效果[J]. 當代醫學， 2017， 23（33）：164-166.

[5]????? 吳志華. 優質護理服務模式對妊娠糖尿病患者妊娠結局和負 性情緒的影響[J]. 中醫臨床研究， 2017（3）.