全面護理方式對小兒癲癇護理工作的影響分析

楊秋蕾

【摘? 要】目的：分析全面護理方式對小兒癲癇護理工作產(chǎn)生的影響。方法：自我院2017年4月-2018年6月期間收治的腦癱患兒中抽取104例作為觀察樣本，依照摸球法分為對照組（52例）和研究組（52例），對照組予以常規(guī)護理，研究組予以全面護理，對兩組護理效果展開比較。結(jié)果：對照組與研究組的治療總有效率進行比較，研究組顯著比對照組高，組間存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：全面護理方式有利于顯著提高小兒癲癇的臨床治療效果，值得廣泛應(yīng)用于臨床。

【關(guān)鍵詞】小兒癲癇;全面護理方式;護理效果

【中圖分類號】R473.74????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0161-02

癲癇主要是有腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的慢性短暫腦功能失調(diào)綜合征，其是臨床兒科常見病和多發(fā)病，發(fā)病率在近年來呈現(xiàn)升高趨勢。該病不僅會對患兒的日常生活和學(xué)習(xí)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，還會導(dǎo)致腦永久性損害。癲癇具有較高的致殘率、致死率，如若不及時采取治療和干預(yù)措施，會嚴(yán)重影響患兒今后的成長發(fā)育和身心健康^[1]。本文自我院收治的腦癱患兒中抽取104例作為觀察樣本，現(xiàn)作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院2017年4月-2018年6月期間收治的腦癱患兒中抽取104例作為觀察樣本，依照摸球法分為對照組（52例）和研究組（52例）。對照組中28例男，24例女，患兒年齡分布1-8歲，平均（4.6±1.2）歲;病程在2-6年之間，平均（4.8±1.3）年;研究組中29例男，23例女，患兒年齡分布1-9歲，平均（4.7±1.1）歲;病程在2-7年之間，平均（4.9±1.4）年。對比兩組患兒的自然資料，組間并無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有對比意義。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理：指導(dǎo)患兒規(guī)范用藥，將健康護理手冊發(fā)放給患兒家長，密切監(jiān)測生命體征和病情變化。研究組予以全面護理：①制定護理方案：以患兒臨床表現(xiàn)作為依據(jù)，將發(fā)作過程中癲癇患兒臨時應(yīng)對方案制作成手冊或表格的形式，在對應(yīng)分析的基礎(chǔ)上將相應(yīng)注意要點也制作成方案的形式。向患兒介紹詳細介紹方案，保證患兒發(fā)病時可以及時采取救治措施，降低病死率。對于有癲癇前兆出現(xiàn)的患兒，需協(xié)助其保持平臥位，清除鼻腔、口腔異物，維持其呼吸通暢。于適宜位置放置壓舌板，避免患兒抽搐過程中將自己咬傷。對患兒抽搐肢體進行按壓時要合理控制力量，避免傷害到患兒。若條件允許，可安排專人陪護在患兒身邊，加設(shè)護欄病床;②心理干預(yù)：普及癲癇疾病知識給患兒家長，以免其出現(xiàn)過度焦慮、抑郁等不良情緒影響配合治療的行為。保持親切、溫和的態(tài)度，對治療期間相關(guān)注意要點進行講解，以改善患兒及其家長的負性情緒。予以針對性、個性化的心理疏導(dǎo)，選擇知識手冊普及、疑問解答會、PPT課程教授、一對一講解等方式提高患兒方面對癲癇的深入了解，以提高其治療依從性;介紹以往治療效果良好的病例，提高患兒治愈疾病的信念;通過玩游戲、播放兒歌等方式促使患兒積極配合;③用藥指導(dǎo)：結(jié)合患兒的具體情況合理用藥，同時合理控制藥量、服藥前應(yīng)對藥物不良反應(yīng)進行介紹。多數(shù)抗癲癇的藥物都會引起惡心嘔吐、消化道不適等不良反應(yīng)。治療過程中需要定時檢測心肌酶、血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常及時向主治醫(yī)生匯報，并適當(dāng)調(diào)整藥物。與患兒家屬共同監(jiān)督患兒的用藥行為;④飲食干預(yù)：以患兒實際情況為依據(jù)對個體化飲食方案進行制定，補充維生素、水分，改善液體流失情況，以減少癲癇發(fā)作。每日營養(yǎng)需求要滿足，保持少食多餐的飲食習(xí)慣。禁止生冷、辛辣、油膩飲食。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：癲癇發(fā)作次數(shù)減少程度≥70%，各項生理功能恢復(fù)正常，總體健康狀況良好;有效：癲癇發(fā)作次數(shù)減少程度≥30%，各項生理功能及總體健康狀況有所好轉(zhuǎn);無效：癲癇發(fā)作次數(shù)減少程度<30%，生理功能及總體健康狀況未改變或比護理前加重^[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

全部相關(guān)數(shù)據(jù)以SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，總有效率以（%）加以描述，并予以x²檢驗，P<0.05說明組間存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

對照組與研究組的總有效率進行對比，研究組比對照組高，兩組具備統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），詳見下表。

3 討論

小兒癲癇在臨床兒科中比較常見，其會在很大程度上對患兒智力發(fā)展、精神狀況產(chǎn)生不利影響，且隨著發(fā)病次數(shù)的不斷增加，患兒的大腦功能也會呈現(xiàn)出遞增程度損壞的改變。本病并非不可治愈的病癥，通過科學(xué)有效的用藥治療和優(yōu)質(zhì)、規(guī)范的護理干預(yù)，可顯著提高小兒癲癇的發(fā)病率^[3]。

全面護理方式屬于新型護理模式，其對完善小兒癲癇護理工作，降低發(fā)病率具有重要意義。相比于常規(guī)護理，全面護理方式的開展可有效改善醫(yī)患關(guān)系，提高患兒身體、心理方面的舒適度，促使患兒及其家長可以更加信賴和依賴醫(yī)護人員，確保治療過程順利開展。通過對患兒飲食、用藥、心理等方面加強護理指導(dǎo)，同時制定、完善和落實針對性護理方案，可顯著提高癲癇患兒的臨床療效，改善其預(yù)后及生活質(zhì)量^[4-5]。

本次實驗發(fā)現(xiàn)，研究組患兒的總有效率與對照組患兒的總有效率間存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。由此表明，全面護理方式有利于顯著提高小兒癲癇的臨床治療效果，值得廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻

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