脂代謝調節對老年前列腺癌患者治療效果的影響

李小艷

【摘要】目的 主要分析脂代謝調節對老年前列腺癌患者治療效果的影響。方法 選取2017年1月～12月我院收治的老年前列腺癌患者24例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各12例，觀察組接受脂代謝調節;對照組接受常規治療，評價脂代謝調節法的先進性。結果 兩組患者治療6個月后，觀察組患者的PSA、TC、TG水平優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 脂代謝在老年前列腺癌治療中的效果顯著，有助于保證腫瘤治療效果，因此值得做進一步推廣。

【關鍵詞】脂代謝調節;老年前列腺癌患者;治療效果

【中圖分類號】R737.25 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

為了進一步評價脂代謝調節的臨床應用價值，本文選取24例老年患者為觀察對象，相關資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月我院收治的老年前列腺癌患者24例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各12例。其中，觀察組平均年齡（68.3±5.2）歲，對照組平均年齡（67.9±5.5）歲。兩組患者均為男性，兩組患者一般資料（性別、年齡等）比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

本次研究中，排除標準為：（1）合并高血壓、糖尿病等慢性疾病患者;（2）體型異常患者;（3）治療過程中出現與診斷前偏差較大的新診斷證據。

1.2 方法

對照組接受常規治療，口服氟他胺片，0.25 g/次，3次/d;聯合醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑3.6 mL，于腹前壁皮下注射，28 d/次，1次/d。在對照組患者治療方法的基礎上，觀察組患者接受脂代謝調節治療，口服阿托伐他汀鈣片，10 mg/d。

兩組患者按照以上治療方案，分別接受為期6個月的治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者實施PSA（前列腺特異抗原）檢測，分別于治療前與治療后的6個月于晨起空腹狀態下抽取患者靜脈血液進行檢測，記錄患者的TG（甘油三酯）、TC（總膽固醇）。對兩組患者的治療效果進行評價，完全緩解（CR）：治療后患者的靶病灶完全消失;部分緩解（PR）：患者治療后瘤體最長直徑與相對基線狀態減少超過30%;病情穩定（SD）：基于PR與PD之間;疾病進展（PD）：瘤體直徑增長或者出現新病灶。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者治療后6個月的PSA為（7.83±0.89）ng/mL，優于對照組的（10.33±1.26）ng/mL，差異有統計學意義（P<0.05），并且其TG、TC等數據相比，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

越來越多的研究發現，肥胖以及隨之而產生的高血脂會促進激素相關癌癥的發展，因此在臨床上會采用異常血指標評某些腫瘤類型發展情況。同時腫瘤本身因素影響，以及腫瘤治療階段人體代謝功能變化，會進一步加重高血脂問題，形成惡性循環。現代醫學研究住處，前列腺癌是一種雄激素相關泌尿系統惡性腫瘤，高水平的雄激素是該病癥發展的主要促進因素，并且高血脂癥在前列腺癌發展中的發揮著作用，且大部分患者在發病后也會合并血脂升高的情況[1]。而阿托伐他汀作為羥甲戊二酰輔酶還原酶抑制劑，可以通過限制膽固醇的合成，達到降低血脂的目的;同時循環血液與腫瘤組織中的固醇水平也會顯著下降，因此會抑制雄激素合成，最終降低前列腺癌組織活性。同時，膽固醇作為細胞膜脂質雙分子層的主要構成，可以通過降低細胞信號傳導的方法促進細胞增殖。膽固醇的甲戊二羥酸在合成過程中會影響信號轉導蛋白生物活性，因此可以調節細胞增殖能力;他汀類藥物本身就具有抑制膽固醇合成的作用，最終可以抑制前列腺癌的發展。也有研究認為，他汀類藥物還可以與多烯紫杉醇共同發揮抑制癌細胞增殖的作用，并誘導癌細胞死亡。

從本次研究結果來看，觀察組患者在接受脂代謝調節治療之后，所取得的治療效果要明顯優于對照組，其中表1資料可以發現，兩組患者在接受脂代謝治療的6個月后，其各項生化指標存在明顯的數據差異，PSA、TC、TG分別為（7.83±0.89）、（4.33±0.61）、（2.04±0.22），明顯優于對照組的（10.33±1.26）、（6.61±1.33）、（1.93±0.18），組間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。證明脂代謝調節在老年前列腺癌患者治療中的效果顯著，患者在接受脂代謝治療之后，患者的各項指標均得到改善，可以為臨床治療順利開展奠定基礎。相關研究認為，脂代謝對于胃癌等癌癥的發生率具有重要影響，這是因為高血脂癥是癌癥發生與病情發展的促進因素，所以患者在接受脂代謝治療后，可以成為此類疾病一級預防及協同治療的有效手段;同時，他汀類藥物可以調整人體的能量代謝，并與氨基酸代謝一起抑制前列腺癌細胞的增殖，患者服用藥物后，其各項治療會隨著治療的深入而逐漸改變，

將患者的血脂控制在理想水平，因此有助于疾病治療[2]。

在老年前列腺癌臨床治療中采用脂代謝調節方法可以取得滿足的效果，與常規療法相比，該療法的治療總有效率更高，因此應該成為臨床治療的首選方法。

參考文獻

[1] 繆明永，石漢平.腫瘤脂代謝異常和脂代謝調節治療[J].腫瘤代謝與營養電子雜志，2016，3（02）：77-81.

本文編輯：劉欣悅