腦卒中后肌張力增高的中醫(yī)康復治療探究

張波

【摘要】目的 探討腦卒中后肌張力增高的中醫(yī)康復治療效果。方法 選取2018年1月～2019年1月我院收治的腦卒中后肌張力增高患者30例作為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組患者接受常規(guī)康復療法，觀察組患者接受中醫(yī)綜合康復療法，通過對比兩組患者上下肢肌張力情況之間的差異，探討腦卒中后肌張力增高的中醫(yī)康復的臨床應(yīng)用價值。結(jié)果 觀察組患者上肢肌力、上肢肌張力、上肢活動能力、下肢肌力、下肢肌張力及下肢活動能力等改善效果均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 中醫(yī)康復治療方式針對腦卒中

患者療效顯著，能夠有效改善患者肌張力，提升其生活質(zhì)量，保障肢體功能的正常恢復，安全性高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;肌張力增高;中醫(yī)康復治療

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

為進一步提升其臨床治療方向，研究中醫(yī)康復治療的臨床效果，本次研究抽取30例患者予以對照分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的腦卒中后肌張力增高患者30例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各15例。其中，對照組接受常規(guī)康復療法，男8例，女7例，年齡48～70歲，平均（62.5±3.5）歲，病程1～8年，平均病程（4.3±0.5）年;觀察組接受中醫(yī)綜合康復療法，男9例，女6例，年齡49～71歲，平均（63.5±3.5）歲，病程1～9年，平均病程（4.8±0.5）年。兩組患者均無診斷禁忌，排除其他心腦血管疾病及器官功能障礙疾病，所有患者均自愿接受本次研究，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)康復療法，包括常規(guī)生命體征監(jiān)測、營養(yǎng)支持與基礎(chǔ)藥物治療，所有患者均需在專業(yè)醫(yī)師，治療師的指導下，根據(jù)受損患肢情況，給予生物反饋，以偏癱肢體綜合訓練，關(guān)節(jié)松動訓練，肢體氣壓等做康復治療，從而促進其受損肢體功能的恢復效果。同時需結(jié)合患者病情恢復狀況進行適當調(diào)整，嚴格遵從醫(yī)囑，針對患者改善其活動能力，降低肢體疼痛;最后需予以患者恢復性理療，指導其選擇正確體位，輔以治療儀緩解其肢體痙攣[1]。觀察組患者接受中醫(yī)綜合康復療法，選擇針灸、中藥等治療途徑;中藥補陽還五湯加減：黃芪、川芎、桑枝、茯苓、赤芍、地龍、甘草等藥物。針灸選擇穴位：內(nèi)庭、外關(guān)、風市、足三里、合谷、曲池等穴位，采用提插瀉法進行針灸操作，1次/d，20 d/療程。

1.3 觀察指標

通過兩組患者上下肌張力情況觀察兩組患者臨床治療效果，觀察指標包括上肢肌力、上肢肌張力、上肢活動能力、下肢肌力、下肢肌張力及下肢活動能力。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者上肢肌力、上肢肌張力、上肢活動能力，分別為（2.71±1.34）分、（1.82±0.82）分、（2.52±1.39）分;下肢肌力、下肢肌張力及下肢活動能力分別為（3.46±1.48）分、（0.75±0.17）分、（3.26±1.17）分;對照組患者括上肢肌力、上肢肌張力、上肢活動能力分別為（1.35±0.86）分、（2.75±1.16）分、（0.87±0.43）分;下肢肌力、下肢肌張力及下肢活動能力分別為（1.86±1.24）分、（1.99±0.42）分、（1.46±1.28）分;組間對比，兩組患者各觀察指標均存在明顯差異，其中觀察組括上肢肌力、上肢肌張力、上肢活動能力、下肢肌力、下肢肌張力及下肢活動能力均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

腦卒中在中醫(yī)理論中，即常見的“中風”癥狀，屬于最常見的腦血管疾病之一，因其發(fā)病率高，病理結(jié)構(gòu)復雜，臨床治療難度較大，同時其與患者年齡關(guān)聯(lián)密切，在老齡化趨勢不斷加劇的現(xiàn)狀下，我國腦卒中的發(fā)病率正處于上升趨勢。目前針對腦卒中的治療中發(fā)現(xiàn)，其病癥類型主要包括缺血性卒中與出血性卒中兩種類型，一旦治療不當將致使其持續(xù)惡化，誘發(fā)肌張力增高，從而對患者生命質(zhì)量造成影響，嚴重情況可致使生命危險[2]。《景岳全書》中有記載：“于中風，其跟于血液，血液枯燥，故而痙攣[3]。”可見通過針灸療法可有效促進患者肢體運動功能的恢復，同時其中醫(yī)藥方具有化瘀解氣，清熱明目，鎮(zhèn)痛止痛，舒經(jīng)活絡(luò)等功效，可進一步改善肌張力，促進患者快速康復。

綜上所述，中醫(yī)康復治療方式針對腦卒中患者療效顯著，能夠有效改善患者肌張力，提升其生活質(zhì)量，保障肢體功能的正常恢復，值得在臨床上進行廣泛推廣。

參考文獻

[1] 劉文舉.中醫(yī)綜合康復療法治療腦卒中后肌張力增高患者的效果研究[J].中外醫(yī)學研究，2017（6）：8-11.

[2] 謝 川，謝衛(wèi)娜.中醫(yī)綜合康復療法治療腦卒中后肌張力增高的效果評價[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，5（12）：60-61.

[3] 兌振華.腦卒中后肌張力增高中西醫(yī)治療進展[J].西部中醫(yī)藥，2016，29（9）：146-149.

本文編輯：劉欣悅