單劑磷霉素氨丁三醇散治療女性單純膀胱炎的隨機對照研究

于學煒，徐 奔，仲偉一，張 悅，于宏川

(1.大連市第三人民醫(yī)院泌尿外科，遼寧大連 116000；2.北京大學第一醫(yī)院泌尿外科，北京 100034)

單純膀胱炎臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、恥骨上膀胱區(qū)或會陰部不適、尿道燒灼，常見終末血尿，體溫正常或伴輕度低熱[1]，針對絕經(jīng)前非妊娠女性單純膀胱炎患者，指南推薦可采用磷霉素氨丁三醇散、氟喹諾酮類或頭孢菌素類抗生素治療，經(jīng)單劑療法或3 d療法治療，尿菌可轉陰[2-3]。2010年美國感染病學會指南認為3 d療法比單劑療法有效[4]，事實上，在實際臨床工作中，我國絕大多數(shù)泌尿外科醫(yī)師也均采用傳統(tǒng)的3 d療法進行治療，單劑療法使用較少。然而越來越多的循證醫(yī)學證據(jù)表明，對于非復雜的單純女性膀胱炎患者，單劑療法憑借其較好的依從性及較少的副作用受到更多學者的關注與推薦。2017版歐洲泌尿外科泌尿系感染疾病指南，已經(jīng)明確提出使用單劑磷霉素氨丁三醇散作為治療女性急性單純性(非復雜性)膀胱炎的一線用藥[5]，而我國指南中提及的一線藥物氟喹諾酮類和頭孢菌素類均未列入一線治療用藥[6-7]。目前國內(nèi)指南的制定多依據(jù)最新版的歐美指南，缺乏國人相關數(shù)據(jù)，因此單劑磷霉素氨丁三醇散的治療效果在國內(nèi)文獻中尚無報道。為比較單劑磷霉素氨丁三醇散對女性單純膀胱炎患者的治療效果，設計此隨機對照研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2017年9月至2019年1月在北京大學第一醫(yī)院門診就診的212例女性單純膀胱炎患者，年齡15～86(40.1±10.9)歲，病程長度1 h～7 d，平均2.3 d。……