延伸護理對胃腸息肉患者遵醫行為及心理狀態的影響效果評價

宋蕾

【摘 要】目的：分析延伸護理對胃腸息肉患者遵醫行為及心理狀態的影響。方法：本次研究胃腸息肉患者作為對象，選取的患者病例數為80例，要求住院時間是2018年1月到2019年1月。將80例患者分成兩組，按護理方式的不同進行分配組別。接受常規護理干預的40例患者編排為對照組，進行延伸護理干預的另外40例患者設定為實驗組。針對兩組患者取得的護理效果進行分析。結果：對照組患者的心理狀況及遵醫囑行為均要差于實施綜合護理的實驗組，P<0.05可以證明比較差異是有統計學意義的。結論：接受延伸護理干預的胃腸息肉患者取得的護理效果較好，患者癥狀緩解比較顯著，具有推廣使用的價值。

【關鍵詞】延伸護理;胃腸息肉;遵醫行為;心理狀態

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0181-02

胃腸息肉是消化科臨床上比較常見的一種疾病，主要是指患者的胃腸粘膜逐步向胃腸腔隆起，該病沒有比較顯著的表現，但其具有癌變的可能，甚至影響患者的生命安全和身體健康。手術是其主要治療手段，使其預后恢復較好。延伸護理主要是針對患者出院后實施的具有延續性的護理方式，對提升患者的生活質量及遵醫行為等具有重要作用[1]。本研究目的在于討論延伸護理對胃腸息肉患者的護理效果，現做如下闡述。

1.資料與方法

1.1研究資料

選擇2018年1月-2019年1月在本院治療的80例胃腸息肉患者，作為本次調查分析的樣本，對其護理情況進行回顧性分析，將使用基礎護理方式的患者設定為對照組，實驗組則在此之上使用延伸護理方式，每組樣本數均為40例，對照組中患者年齡最小的29歲，年齡最大的75歲，平均年齡為（49.1±5.1）歲;實驗組年齡為24-78歲，平均年齡為（48.9±4.7）歲。這些患者對本次研究均知情且簽署知情同意書;排除不能配合醫務人員完成護理工作的患者。將選取的80例樣本的相關數據使用統計學軟件予以計算，結果發現組間差異較小，符合正太分布，P>0.05，符合本次研究前提。

1.2方法

兩組患者出院后均使用基礎常規護理方式，對住院后的注意事項、飲食及用藥等進行告知，實驗組則在此之上延伸護理方式，成立由護士、護士長及醫生等組成的延伸護理小組，并依據患者具體狀況制定相應的延伸護理方式;在患者出院30天內，每2-3天進行電話回訪一次，每周進行家訪1次，對患者的飲食、用藥等狀況進行指導，并對患者提出的問題予以解答;創建健康教育微信群，定期在群內講解疾病的相關知識以及日常保健方法，并可在線對患者的問題進行解答[2]。

1.3指標觀察

觀察兩組患者的遵醫行為指數。不同方式護理90天后，使用我院自制的調查問卷進行測評，評分采用百分制，完全遵醫行為為80分以上者;部分遵醫行為為60-79分者;不遵醫行為為59分及以下者。遵義行為比率=1-不遵醫行為率。

觀察兩組患者的心理狀況。使用SDS量表對患者的心理狀況進行評估，滿分為100分，以53分為分界值，得分越高，則說明其心理狀況越差。

1.4統計學方法

應用統計學軟件（版本：SPSS25.0）處理研究數據，資料描述形式：計數字資料為n（%），計量資料為（x±s）;差異檢驗：計數資料為χ2，計量資料為t;p<0.05為差異存在統計學意義判定標準。

2.結果

實驗組40例患者中，不遵醫行為的患者有3例，遵醫行為比率為92.5%（37/40）;對照組40例患者中，不遵醫行為的患者有11例，遵醫行為比率為72.5%（29/40）。實驗組遵醫行為比率遠高于對照組，統計學計算顯示（P<0.05），存在統計學意義;實驗組患者的SDS評分為（27.25±3.32）分，對照組40例患者的SDS評分為（49.24±6.25）分，實驗組評分遠低于對照組，統計學計算顯示（P<0.05），存在統計學意義。詳情見表1。

3.討論

胃腸息肉患者因為出院之后護理不及時，導致一些患者沒有維持較好的飲食及生活方式，進而使其預后恢復受到影響，從未使其復發指數提升[3]。因而，對該類患者出院之后持續進行相應的護理干預，對其健康恢復來說具有重要意義。延伸護理就是針對出院患者而制定的適合其在家中健康恢復的一種護理方式，可使患者的預后恢復得到明顯改進。此護理方式主要是經電話、微信群等平臺，為患者提供多個方面的持續性的護理干預，使其疾病相關知識的了解程度加深，隨之其自身疾病的管理能力亦明顯提高。延伸護理不但能夠及時發現患者恢復中的問題，對其進行相應指導，而且還可使患者的遵醫行為提升，使其治療效果得以鞏固，推進其健康的恢復[4-5]。本次研究中也發現，實驗組患者的遵醫行為指數較高，而對照組較低，且實驗組的心理狀況優于對照組，結果再次證實了此護理方式的可行性及有效性。綜上，將延伸護理使用在胃腸息肉患者的而臨床治療中，可使其心理狀況得到明顯改善，其遵醫行為指數顯著提升，應被積極使用和推廣。

參考文獻

[1]趙煥，王友春，楊甜.中醫特色護理聯合客觀結構化臨床考試在胃腸息肉內鏡治療中的應用研究[J].新中醫，2019，51（02）：270-272.

[2]尹立波，龐秋萍.AIDET溝通模式對無痛內鏡高頻電凝電切治療胃腸息肉患者的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（21）：101-103.

[3]魏麗萍.臨床護理路徑在胃腸息肉內鏡下鉗除術圍術期應用效果及對預后影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（77）：137-138.

[4]孫凌，姚靜，丁西平，張愛珠.延伸護理對胃腸息肉患者遵醫行為及心理狀態的影響[J].貴州醫藥，2018，42（08）：1021-1022.

[5]朱善敏，王瑩.護理干預在內鏡下治療40例胃腸息肉患者圍手術期的臨床效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（29）：122+128.