基于產(chǎn)教融合的母嬰護理教學改革探索

顏麗霞 范麗紅 王慧榮

[摘 ? ? ? ? ? 要] ?主要針對產(chǎn)教融合研究現(xiàn)狀進行了分析，通過評估母嬰護理學教學與臨床崗位現(xiàn)狀，構建母嬰護理學產(chǎn)教融合教學模式，促進學生所學技能與臨床無縫鏈接，提升婦產(chǎn)科護理服務質(zhì)量。

[關 ? ?鍵 ? 詞] ?產(chǎn)教融合;母嬰護理;護理服務

[中圖分類號] ?G712 ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼] ?A ? ? ? ? ? ?[文章編號] ?2096-0603（2019）17-0190-02

隨著“全面二孩”政策的實施，醫(yī)院婦產(chǎn)科患者成倍增長，婦產(chǎn)科床位不斷增多，社會對婦產(chǎn)科護理服務的需求和要求也越來越高。如何培養(yǎng)出社會需求的婦產(chǎn)科護理人才，得到了國家衛(wèi)生計生委和教育部的高度重視，也是醫(yī)學教育工作者探討的焦點。然而，傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理教學內(nèi)容與護理操作方法未及時更新，與臨床存在脫節(jié)現(xiàn)象;在校婦產(chǎn)科教學重理論輕實踐，醫(yī)院實習階段由于婦產(chǎn)科大部分操作涉及個人隱私，學生少有操作機會;考核評價對學生的人文關懷、溝通能力等軟技能缺乏有效手段。這樣的培養(yǎng)模式必然導致學生理論和實踐嚴重脫節(jié)，難以將所學知識和技能應用于臨床實踐，盡快進入職業(yè)角色服務社會。為培養(yǎng)出具備嫻熟婦產(chǎn)科護理知識技能的高素質(zhì)護理人才，滿足社會需求，對婦產(chǎn)科護理課程體系進行改革已勢在必行。

一、產(chǎn)教融合的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

國外沒有“產(chǎn)教融合”的提法，但是在與之雷同的人才培養(yǎng)模式上研究比較多，在職業(yè)教育中應用成熟，可謂經(jīng)驗豐富。其中比較有影響力的有德國的“雙元制”模式：“一元”即企業(yè)專門實習、培訓，“一元”即學校知識講授，以企業(yè)為主，重點培養(yǎng)學生的動手能力。該模式中的校企雙方共同制定課程標準、教學計劃，相互督導教學過程。“雙元制”模式為德國經(jīng)濟的發(fā)展培養(yǎng)了一大批高素質(zhì)的技能型人才。 美國的“合作教育”模式：在新生入校之后，首先進行為期半年的學習，然后在企業(yè)和學校之間進行為期兩個月的崗位技能訓練和專業(yè)課程的學習，在畢業(yè)前最后半年再次回到學校，進行集中學習和做好畢業(yè)設計。“合作教育”模式使學生在校期間就獲得了崗位技能和操作經(jīng)驗。英國“三明治”學制：學生以崗位工人的身份參與日常學習、頂崗實習、實際工作。這使學生在學習和工作之中了解了自身的工作崗位在整個生產(chǎn)活動中所處的地位及銜接關系。澳大利亞TAFE學院建立了“學習—工作—再學習—再工作”的多循環(huán)終身教育模式。職業(yè)教育開始從知識中心向技術能力轉移，使學生所學的專業(yè)緊密聯(lián)系社會的崗位，學習與職業(yè)對接。綜上所述，國外職業(yè)教育非常重視教學與生產(chǎn)一體化，學校與企業(yè)合作，共同培養(yǎng)學生的職業(yè)技能，且產(chǎn)生了良好的社會效應。我們須根據(jù)自己的實際情況去學習和借鑒國外經(jīng)驗，不能照搬照抄。

《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》中明確提出了“加快現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設，深化產(chǎn)教融合、校企合作，培養(yǎng)高素質(zhì)勞動者和技能型人才”。可見國家對職業(yè)教育產(chǎn)教融合的重視。產(chǎn)教融合能夠優(yōu)化學校與企業(yè)的資源配置，推動教學改革，提升學生的崗位勝任力和企業(yè)競爭力。現(xiàn)階段各職業(yè)院校都在積極與企事業(yè)單位展開合作辦學，由于相關法律制度欠完善，雙方單位機制體制不同、經(jīng)濟利益等諸多因素影響，產(chǎn)教融合的研究仍處于初級階段的校企合作，有的合作甚至流于形式，產(chǎn)教融合深度還有待拓展。國內(nèi)學者已有的研究主要集中在校企合作人才培養(yǎng)模式探索、國內(nèi)外產(chǎn)教融合工作的比較與借鑒、產(chǎn)教融合現(xiàn)狀與對策等方面。由于區(qū)域差異、管理體制差異、專業(yè)差異，國內(nèi)高職院校與企業(yè)合作人才培養(yǎng)模式上的做法各有不同，但總結起來應用較多是訂單模式與“2+1”模式。訂單模式指高職院校與用人單位共同協(xié)商、制定培養(yǎng)方案，簽訂委培協(xié)議書，學生順利畢業(yè)后，成績合格者即可到用人單位入職，這種模式培養(yǎng)出來的學生完全貼合企業(yè)需求;“2+1”模式：高職院校將學生三年的時間分為兩個階段，在學校學習理論2年，到企業(yè)定崗實習1年，在學校和企業(yè)兩個不同的環(huán)境下培養(yǎng)學生，互補所短。產(chǎn)教融合能夠有效提高學生的職業(yè)綜合素質(zhì)，其融合深度和廣度直接影響著高職人才的培養(yǎng)質(zhì)量。有學者認為產(chǎn)教融合的實質(zhì)是實現(xiàn)“學校與企業(yè)對接、專業(yè)與產(chǎn)業(yè)對接、課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、教學過程與生產(chǎn)過程對接”。由于制度上缺乏法律保障、校企對產(chǎn)教融合認識不足等原因，目前高職高專院校主要展開了學校與企業(yè)、專業(yè)與產(chǎn)業(yè)的對接。對“課程內(nèi)容與職業(yè)標準、教學過程與生產(chǎn)過程對接”，即深度的產(chǎn)教融合涉足較少，缺乏實踐性的內(nèi)容。從文獻報道來看，衛(wèi)生職業(yè)教育大多采用“2+1”校企合作產(chǎn)教融合人才培養(yǎng)模式，即在校學習2年理論知識，再到醫(yī)院實習一年。然而，現(xiàn)階段大部分高職院校與醫(yī)院等衛(wèi)生機構合作模式單一，主要局限于共建學生實習基地進行定崗實習;合作內(nèi)容不夠深入，在合作開發(fā)課程、課程設置、制定培養(yǎng)計劃和教學方式上少有交集，導致學生在校學習的知識與臨床實踐脫軌，較難融入臨床實踐。

二、基于產(chǎn)教融合的母嬰護理教學改革

由于專業(yè)不同，課程內(nèi)容、職業(yè)標準、教學方式等存在較大差異，必須針對各專業(yè)的課程內(nèi)容量身定制相應的產(chǎn)教融合模式，才能發(fā)揮其最大的效應。雖然國內(nèi)高職院校與企業(yè)融合度不深，產(chǎn)教融合研究處于初級階段，但相關文獻為深入研究母嬰護理學產(chǎn)教融合教學模式提供了良好的思路和前期理論基礎。母嬰護理學作為一門服務母嬰這一特殊群體的課程，具體如何進行產(chǎn)教融合尚未見報道。偶見衛(wèi)生類口腔和檢驗專業(yè)課程產(chǎn)教融合模式的報道，取得了良好的效果。

（一）評估母嬰護理學教學與臨床崗位現(xiàn)狀

應用評定量表、座談等方法對醫(yī)院婦產(chǎn)科兒科護士和實習生進行調(diào)查，了解母嬰護理學教學內(nèi)容、課程安排、教學方法、教學資料、實訓教學、考核考評等現(xiàn)狀;評估母嬰護理崗位知識技能與職業(yè)素質(zhì)需求。

（二）構建母嬰護理學產(chǎn)教融合教學模式

分析調(diào)查評估結果，根據(jù)臨床母嬰護理工作實際及專家意見，針對二孩時代高齡高危孕產(chǎn)婦增多，調(diào)整課程內(nèi)容和課程結構，并融入母嬰護理新理念、新知識，優(yōu)化課程設置;利用頂崗實踐、聘請母嬰護理專家任教及“互聯(lián)網(wǎng)+”技術平臺，打造“雙師”教學團隊，讓豐富臨床經(jīng)驗的教師培育貼合臨床崗位的學生;使用虛擬仿真技術，創(chuàng)設臨床真實情景，采用教學做一體化教學，促進學生理論水平與實踐能力的協(xié)調(diào)發(fā)展;母嬰護理學內(nèi)容采用分模塊教學，學習完一個模塊，帶領學生到醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科見習，分模塊、分階段見習有利于加強學生理論聯(lián)系實踐;利用學校與教學醫(yī)院簽署的實習協(xié)議，學生在校2年完成基礎課程和專業(yè)課程學習，到醫(yī)院實習1年。在婦產(chǎn)科、兒科實習期間，每周進行一次婦產(chǎn)科、兒科新技能、新進展講座，提高學生實踐水平的同時不斷更新其母嬰護理知識。根據(jù)母嬰護理崗位和社會需求，通過優(yōu)化課程設置、革新教學方式、增強教師團隊，利用校企“2+1”人才培養(yǎng)模式，促進學生在“做中學，學中做”，構建母嬰護理學產(chǎn)教融合教學模式。

三、結論

產(chǎn)教融合已經(jīng)成為高職院校改革人才培養(yǎng)模式的重要途徑之一。產(chǎn)教融合模式將醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科護理工作與學校母嬰護理教學有機結合，有利于教學資源之間的優(yōu)勢互補;與時俱進地革新課程教學模式，使母嬰護理學教學貼合臨床工作，助推學生崗位勝任能力的提升;在婦產(chǎn)科護理教學中，自覺貫徹“產(chǎn)教融合”新理念，基于婦產(chǎn)科臨床護理工作過程，對原來傳統(tǒng)的課程教學內(nèi)容、教學模式、教學評價等方面進行改革與優(yōu)化，有利于促進婦產(chǎn)科護理的課程內(nèi)容與職業(yè)標準對接、教學過程與臨床護理過程對接、學生所學技能與臨床無縫鏈接，最終提升婦產(chǎn)科護理服務質(zhì)量，從而推動高職教育改革的不斷深入，促進護理教育事業(yè)的長足發(fā)展。

通過調(diào)查母嬰護理工作崗位知識能力需求，了解高職院校母嬰護理教學現(xiàn)狀，結合工作實際分析母嬰護理教學存在的問題與不足，在此基礎上才能構建行之有效的產(chǎn)教融合母嬰護理教學模式。本研究結合當前母嬰護理教學與臨床工作的實情，利用學校“2+1”人才培養(yǎng)的實習醫(yī)院平臺，通過優(yōu)化課程設置、創(chuàng)新教學方式、增強“雙師型”隊伍建設等途徑，構建“產(chǎn)教融合”教學模式，解決母嬰護理學學校教育與臨床工作脫軌的現(xiàn)象，克服學生動手實踐機會少的缺陷，實現(xiàn)與臨床的無縫對接，全方位提升教學質(zhì)量，增強學生母嬰護理崗位的勝任能力，培養(yǎng)緊貼時代需求的母嬰護理人才，為落實國家二孩政策提供有力保障。

參考文獻：

[1]孫英，馮敬華，李柳麗.探討以工作過程為導向的教學模式在婦產(chǎn)科護理學教學中的應用效果[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2016，34（18）：84-86.

[2]崔立群.產(chǎn)教融合視角下的教學模式改革研究[J].時代金融，2015（17）：218-219.

[3]成敏.婦產(chǎn)科護理學實踐性教學模式改革與探討[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（9）：84-86.

[4]左欣鷺，焦健，秦博文.新型校院合作臨床實踐教學模式在高職婦產(chǎn)科護理教學中的應用[J].山東社會科學，2015，12（9）：292-293.

[5]向太平.以“五個對接”為導向的婦產(chǎn)科護理教學改革初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（5）：82-83.

編輯 馬燕萍