檢驗科質量管理中持續質量改進的應用價值分析

李書

[摘要] 目的 分析檢驗科質量管理中持續質量改進的應用價值。方法 根據檢驗科質量管理實施的具體步驟，結合醫院當前現狀，對檢驗科質量管理中應用持續質量改進前后進行比較分析，即2016年1—12月實施前設為對照組，2017年1—12月實施后設為觀察組。比較兩組檢驗質量評分、醫務人員和患者等滿意度情況。結果 在檢驗質量評分方面，觀察組質檢效果、安全管理、病房管理、工作環境等評分較對照組均顯著較高，差異有統計學意義（P<0.05）。在醫務人員滿意度方面，觀察組為96.0%（24/25）較對照組80.0%（20/25）明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。在患者滿意度方面，觀察組為94.0%（47/50）較對照組78.0%（39/50）明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 檢驗科質量管理中持續質量改進的應用效果顯著，即可緩解醫護人員壓力，有效提神其檢驗工作質量，還可提升醫務人員和患者對檢驗工作的滿意度，因此值得臨床應用推廣。

[關鍵詞] 檢驗科;質量管理;持續質量改進;檢驗質量

[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（a）-0025-02

近幾年，盡管我國社會經濟獲得了飛速發展，但臨床上各種疾病發生率不斷增加，醫院就診患者逐漸增多，因此醫院為滿足越來越多患者的需求，則需不斷研究新型的診療方案，并采取有效的措施提升臨床診療水平[1-2]。隨著我國醫療體制的不斷改革，現代化的社會水準要求不斷提升醫療服務質量和管理技術等水平。在臨床檢驗科，通過采用持續質量改進，其可進一步的提升醫護人員的工作質量和效率[3-4]。該科室自身具有一定的特殊性，且為了滿足患者治療需求，減少醫患糾紛，通過引進持續質量改進對檢驗科加強質量管理，不僅利于患者疾病診斷和治療，還能極大進提升其自身的檢驗工作質量[5]。因此該文即對檢驗科質量管理中持續質量改進的應用價值做了分析，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

根據檢驗科質量管理實施的具體步驟，結合醫院當前現狀，對檢驗科質量管理中應用持續質量改進前后進行比較分析，即2016年1—12月實施前設為對照組，該組共調查醫務人員25名、患者50例;2017年1—12月實施后設為觀察組;該組共調查醫務人員25名、患者50例，兩組醫務人員中，男女比例各為8：17、10：15，而患者男女比例各為27：23、24：26;醫務人員年齡22～37（30.3±2.5）歲、患者年齡15～70（45.3±14.5）歲。兩組醫務人員、患者等基礎相關資料信息對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組實施常規質量管理，而觀察組在質量管理中應用持續質量改進，具體措施為：①前期目標。首先檢驗科需對各種儀器檔案予以建立和完善，要對儀器保養記錄登記本、定標校準、準備使用等做好相關的工作記錄，同時涉及試劑有效期、數量、體積、批號、購入登記等，需要認真核對和登記入冊，以對試劑的儲備情況進行掌握。其次在院內開展相關講座，如“血細胞分析儀評價、校準、質量控制”等，要求檢驗科工作人員需對檢驗質量管理和控制知識的相關培訓教育做好記錄，且要對檢驗科室內質量控制的必要性和重要性予以充分認識。②中期目標。首先對檢驗科標準操作文件以及質量管理文件等進行完善和修訂，以對檢驗科工作質量予以不斷提升。其次采取崗位責任制，即對不同人員崗位進行調動，甄選出具有具有高學歷、熱愛本職專業的年輕工作人員擔任組長。為提升患者對門急診化驗室窗口服務工作的滿意度，則還需對其相關工作加強優化，注意加強質量控制管理，并對微生物組工作水平進行進一步強化，對生化免疫整體水平進行進一步提升，加強菌株管理，細化管理流程，以提升檢驗科的檢驗質量。③后期目標。首先強化“安全第一、崗位第一、服務第一、質量第一、患者第一”的理念，對職業道德、醫德醫風、勞動紀律等進行進一步強化教育，促使檢驗科工作人員真正做到“以患者為中心，為人民全心全意服務”等。其次為提升檢驗科人員的整體水平，還需組織其加強業務培訓和學習，即支持和鼓勵檢驗科工作人員對相關準專業知識加強自主學習，為提升自身的業務技術水平，還需積極參與進修學習。對于外出學習或開會歸來的人員，則需要求其開展全科范圍的講座和專題匯報，并做好交流和講解，以促進檢驗科人員的共同進步。最后是與臨床之間加強合作和溝通，共同促進臨床醫、教、研等工作。

1.3? 觀察指標

比較兩組檢驗質量評分（采用醫院自制量表進行評估，內容涉及質檢效果、安全管理、病房管理、工作環境等四項，各項分值均為100分，分值越高檢驗質量越高）。醫務人員和患者等滿意度（均采用醫院自制滿意度問卷進行調查，總分為10分，評分>9分為為非常滿意，評分6～8分為基本滿意，評分5分以下為不滿意）。

1.4? 統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據處理。計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組檢驗質量評分對比

在檢驗質量評分方面，觀察組質檢效果、安全管理、病房管理、工作環境等評分較對照組均顯著較高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組醫護人員滿意度對比

在醫務人員滿意度方面，觀察組為96.0%（24/25）較對照組80.0%（20/25）明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組患者滿意度情況對比

在患者滿意度方面，觀察組為94.0%（47/50）較對照組78.0%（39/50）明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

由于醫療行業的飛速發展，人們對醫院檢驗科工作提出了更加嚴格的要求，且要求醫院對其質量管理模式予以不斷研究和更新，以適應患者的診療需求[6]。在檢驗科質量管理工作中，其可受到多種因素的影響，主要涉及安全隱患、質檢流程、臨床與檢驗科的溝通、醫護人員技術水平、醫護人員與患者的態度、工作環境等[7]。為減少安全隱患，提升質量管理工作效率馬蹄腎患者對檢驗科護理工作的滿意度以及對醫護人員的信任度，則需采用質量持續改進模式對檢驗科加強質量管理，其不僅能極大地提升檢驗科的工作質量，還能提升醫務人員的技能水平，且可對各種不良事件予以有效減少和規避，進而提升檢驗工作的安全性和有效性[8]。該文的研究中，在檢驗質量評分方面，觀察組質檢效果、安全管理、病房管理、工作環境等評分較對照組均顯著較高（P<0.05）。在醫務人員滿意度方面，觀察組為96.0%較對照組80.0%明顯較高（P<0.05）。在患者滿意度方面，觀察組為94.0%較對照組78.0%明顯較高（P<0.05）。因此可見，檢驗科質量管理中持續質量改進的應用具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，檢驗科質量管理中持續質量改進的應用效果顯著，即可緩解醫護人員壓力，有效提神其檢驗工作質量，還可提升醫務人員和患者對檢驗工作的滿意度，因此值得臨床應用推廣。

[參考文獻]

[1]? 黃晨韻.檢驗科質量管理中持續質量改進的應用價值[J].中醫藥管理雜志，2018，26（18）：141-143.

[2]? 吳玲燕.持續質量改進在基層醫院檢驗質量管理中的實踐[J].中醫藥管理雜志，2018，26（17）：120-122.

[3]? 鄭小艷.持續質量改進在醫院臨床檢驗管理中的應用分析[J].中國衛生產業，2018，15（5）：82-83，90.

[4]? 郭蕾.持續質量改進在血細胞檢驗標本質量控制中應用價值分析[J].中國繼續醫學教育，2016，8（15）：42-43.

[5]? 楊賓利.持續質量改進在檢驗質量管理中的應用研究[J].轉化醫學電子雜志，2015，2（5）：137-138.

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[7]? 劉巖琳，鄧建琴.持續質量改進在血液標本采集中的應用[J].內蒙古中醫藥，2013，32（36）：109.

[8]? 徐鮮麗.持續質量改進在檢驗質量管理中的應用[J].中國農村衛生事業管理，2012，32（8）：809-810.