替吉奧膠囊治療晚期胃癌的臨床效果研究

張會慶

【摘 要】目的： 探討和分析替吉奧膠囊治療晚期胃癌的臨床療效。方法：選取研究樣本為我院近兩年（2016/03～2018/03）接收的共100例晚期胃癌病人，將病患隨機平均分為對照組和觀察組，每組50例。對照組病人給予常規治療，對觀察組病人進行替吉奧膠囊治療。觀察并比較兩組病人的臨床療效和不良反應的發生率。結果：兩組病人經過治療后，觀察組病人的治療總有效率（92%）明顯高于對照組（76%）（P<0.05），觀察組病人的預后不良反應發生率（14%）顯著低于對照組（48%）（P<0.05），兩組之間的差異具有統計學意義。結論：使用替吉奧膠囊治療晚期胃癌病人具有良好的臨床療效，可有效降低不良反應發生率，具有較高的安全性，可在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】晚期胃癌;替吉奧膠囊;治療效果;研究

【中圖分類號】R735.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

通常認為胃癌的發生與慢性胃病變和環境因素的存在密切相關。由于本病的臨床癥狀在發病初期不明顯，容易誤診為胃炎性病變，很多病人對該病不夠重視導致沒有及時接受治療，從而使病情惡化[1]。目前，化療常用于治療晚期胃癌患者，但是大多數化療藥物的選擇性很差，在殺死癌細胞的同時，它們還會對患者的身體造成嚴重損傷，在治療過程中產生許多不良反應，嚴重影響治療效果。因此，尋找一種對胃癌具有良好療效和相對輕微副作用的化學治療藥物是非常重要的。相關研究結果表明[2]，替吉奧膠囊治療晚期胃癌患者可取得較好的治療效果。為了驗證其療效，本研究選取100例晚期胃癌病人作為研究對象，具體研究內容如下。

1 資料及方法

1.1 基本資料

選取研究樣本為我院近兩年（2016/03～2018/03）接收的共100例晚期胃癌病人，將病患隨機平均分為對照組和觀察組，每組50例。兩組病人臨床資料無統計學差異（P> 0.05），因此具有可比性，基本資料見表1。

1.2 方法

對照組病人進行常規治療。

觀察組病人給予替吉奧膠囊進行治療。使用方法如下：1）體表面積小于1.25m2的病，每天早晚餐后各1次，用量40mg/次; 2）體表面積在1.25m 2和1.5m2范圍的患者，每天早晚餐后各1次，用量50mg/次; 3）體表面積> 1.5m2的病人，每天早晚餐后各1次，用量60mg/次。連續服用2周是一個療程。經過一個療程治療后，停止一周，然后繼續下一療程，共需要四個療程[3]。在兩組病人接受治療期間，需要密切監測其血象指標的變化，并實施胃保護措施。在治療兩個療程后，醫生需要評估他們的病情是否正在進展。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組病人的臨床療效。根據相關診斷標準評估病人治療效果。完全緩解：治療后腫瘤病變較治療前減小超過80%;緩解：治療后腫瘤病變較治療前減小超過50%;穩定：治療后腫瘤病變較治療前減小不超過50%或增大不超過25%;進展：治療后腫瘤病變較治療前增大超過50%或者出現新的腫瘤病灶。治療總有效率是完全緩解和緩解的占比總和。 觀察兩組病人預后骨髓抑制，胃腸道損傷和肝損傷等不良反應。

1.4 統計學方法分析

使用SPSS 20.0統計軟件分析收集的數據并分析測量數據。 通過t檢驗比較兩組間的計量資料，并用（x±S）表征，用χ2檢驗計數資料，用率（%）表示，（P <0.05），代表該差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組和對照組病人治療效果比較

兩組病人經過治療后，觀察組病人的治療總有效率（92%）明顯高于對照組（76%）（P<0.05），兩組之間的差異具有統計學意義。具體數據見表2。

2.2 觀察組和對照組之間不良反應發生率比較

觀察組病人的預后不良反應發生率（14%）顯著低于對照組（48%），P<0.05，代表兩組之間的差異具有統計學意義。具體數據見表3。

3 討論

對于晚期胃癌病人，其機體功能衰退，對化療藥物沒有足夠的耐受力，因此主治醫師需要基于病人實際病情（如年齡，用藥，病程等）選擇合適的化療藥物，以減少不良反應的發生率，提高治療效果。替吉奧膠囊是近期興起的嘧啶類抗腫瘤藥物， 其可以在一定程度上抑制氟尿嘧啶的代謝分解，有助于長期維持血液中氟尿嘧啶的濃度，從而達到與連續靜脈滴注相同的效果[4]。許多臨床實踐表明[5]，病人服用替吉奧膠囊，不良反應比較輕微，一般不良反應主要包括惡心嘔吐、神經毒性、輕度肝損傷和骨髓移植等，并且這些不良反應都在病人的承受范圍之內。

在本研究中，通過觀察患者治療效果和預后不良反應發生率，發現兩組病人經過治療后，觀察組病人的治療總有效率（92%）明顯高于對照組（76%）（P<0.05），觀察組病人的預后不良反應發生率（14%）顯著低于對照組（48%）（P<0.05），兩組之間的差異具有統計學意義。

總而言之，與常規治療相比，使用替吉奧膠囊治療晚期胃癌病人具有良好的臨床治療效果，能夠有效降低不良反應發生率，提高了病人治療的安全性，因此可在臨床上推廣應用。

參考文獻

劉衛明， 謝躍云， 馮亞琳. 探討替吉奧膠囊聯合順鉑治療晚期胃癌的療效[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2016， 3（19）：3907-3908.

毛靈. 替吉奧膠囊治療晚期胃癌的臨床療效[J]. 江蘇醫藥， 2019， 45（01）：69-71.

李春姍， 楊楊， 嚴丹. 替吉奧膠囊聯合順鉑治療晚期胃癌的臨床療效[J]. 中國腫瘤臨床與康復， 2016（3）：312-314.

曹莉莉. 替吉奧膠囊聯合奧沙利鉑治療晚期胃癌的臨床效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（72）：173+188.

葛偉， 武云， 薛榮梅. 替吉奧膠囊單藥聯合放療治療晚期胃癌的臨床觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2018， 5（92）：78.