高齡心力衰竭合并低鈉血癥患者的臨床特征分析及其療效分析

鐘聰敏

【摘要】目的：分析高齡心力衰竭合并低鈉血癥患者的臨床特征分析及其療效。方法：選取我院2016年8月～2018年3月期間收治的心力衰竭合并低鈉血癥的高齡患者48例設為實驗組，選擇同期入院治療的血鈉水平正常患者48例心理衰竭患者作為對照組，對比兩組患者的治療效果。結果：實驗組患者的一般資料、左心室射血分數、HYEF心動能分級、氨基末端腦鈉肽前體水平（NT-proBNP）對比具有差異，P（0.05表示以上數據對比具有差異則統計學有意義。實驗組患者治療后，治療有效率為91.67%，實驗組治療前后的Na+水平、心功能指標對比有差異，P（0.05表示統計學有意義。結論：為心力衰竭合并低鈉血癥患者分析臨床癥狀及治療效果可知，高齡患者、BMI較低患者、心功能水平較差以及心衰藥物服用不合理患者出現低鈉血癥的幾率更高，因此需要為患者實施補鈉、利尿的治療。

【關鍵詞】高齡患者;心理衰竭;低鈉血癥;癥狀分析;治療效果

【中圖分類號】R255 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）17-0075-02

低鈉血癥表示Na+水平低于135mmol/L，是臨床常見的電解質紊亂癥狀，研究可知，心力衰竭患者的低鈉血癥發病率在20%以上，同時低鈉血癥也是評估心力衰竭患者死亡和在治療的危險因素，患者在發生心力衰竭時，血管緊張素會大量釋放從而引發低鈉血癥的出現，因此預防和治療低鈉血癥對改善心力衰竭患者的癥狀有重要意義。

1.資料和方法

1.1一般資料 選取我院2016年8月～2018年3月期間收治的心力衰竭合并低鈉血癥的高齡患者48例設為實驗組，選擇同期入院治療的血鈉水平正常患者48例心理衰竭患者作為對照組，實驗組患者中有男性28例，女性20例，患者平均年齡為（74.8±10.1）歲，對照組中有男性30例，女性18例，患者平均年齡為（61.5±10.3）歲。

1.2方法 評估患者的一般資料，包括患者年齡、性別、BMI、心率指標、收縮壓、舒張壓等。患者臨床常用藥物包括β-受體阻斷劑、血管緊張素轉換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、阿司匹林、硝酸甘油等。患者在入院當天和入院第二天的清晨采集血液，然后通過相應儀器進行患者血液中Na+以及氨基末端腦鈉肽前體水平。

1.3根據患者的病情變化，以補鈉和利尿為治療基礎的情況下采取針對性治療，同時利用彩色多普勒超聲儀器監測患者左心室射血分數、左心室舒張內經等。

1.4統計學方法 本文數據采用SPSS21.0統計學軟件分析，患者的一般資料、血鈉水平、心功能指標等均采用t檢驗，用（x±s）表示;患者的用藥情況等采用X2檢驗，用%表示。兩組患者的臨床癥狀分析、治療效果對比具有差異，P（0.05表示有統計學意義。

2.結果

2.1兩組患者一般資料對比 實驗組患者的一般資料、左心室射血分數、HYEF心動能分級、氨基末端腦鈉肽前體水平對比具有差異，P（0.05表示以上數據對比具有差異則統計學有意義。見表1。

2.2兩組患者治療前后的血鈉及心功能指標對比 實驗組患者治療后，治療有效率為91.67%，實驗組治療前后的Na+水平、心動功能指標對比有差異，P（0.05表示統計學有意義。見表2。

3.討論

低鈉血癥表示患者血清Na+濃度低于135mmol/L，根據臨床研究可知，低鈉血癥與心力衰竭患者的預后效果有密切聯系，也是引發患者死亡和再住院治療的主要評估因素，因此低鈉血癥得到臨床的高度重視。根據本文研究可知，高齡、BMI低、β-受體阻斷劑的使用頻率較低等都是引發患者出現低鈉血癥的主要因素。

綜上所述，為心力衰竭合并低鈉血癥患者分析臨床癥狀及治療效果可知，高齡患者、BMI較低患者、心功能水平較差以及心衰藥物服用不合理患者出現低鈉血癥的幾率更高，因此需要為患者實施補鈉、利尿的治療。