手術室護理工作中應用護理干預的效果觀察

張 俏

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

手術室是醫院搶救治療和手術操作的重要場所，而手術是否成功，和手術醫師的技術水平、手術室的硬件水平具有密切聯系，同時，手術室護理也對手術效果的好壞、患者預后具有重要影響。手術患者普遍存在較為嚴重的不良情緒，比如，恐懼、擔憂和緊張等，這些情緒均不利于手術的進行和患者預后。因此，為了提高手術效果和改善患者預后，應加強對手術患者的護理干預。本文就護理干預應用在手術室護理中的效果進行了分析探討。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次所選的研究對象均是在我院2017年10月至2018年10月進行手術治療的96患者。按照數字表法將96例患者分為對照組48例和觀察組48例，其中，對照組男女比例為25∶23，年齡在26～57歲，平均年齡為（41.23±4.72）歲，14例婦科手術，16例骨科手術，18例消化科手術；觀察組男女比例為23∶25，年齡在27～58歲，平均年齡為（41.47±4.81）歲，15例婦科手術，15例骨科手術，18例消化科手術。兩組患者的以上資料均無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組和觀察組均接受手術室常規護理，比如，術前常規檢查；生命體征檢測；術后止血等護理。觀察組在此基礎上加強圍手術期護理干預，主要內容為：

1.2.1 術前干預：在手術前1 d，護理人員需進行術前訪視，詳細了解患者的病史、具體身體情況和手術方案等，并向患者及其家屬講解手術相關知識和注意事項，使患者對手術治療有個心理準備，同時，對患者的心理狀態進行準確評估，并采取針對性的護理干預，使其不良情緒逐漸緩解甚至消失，從而以積極樂觀地心態面對手術[1]。另外，為了提高患者的依從性，還可以邀請成功病例現身說法，進一步寬慰患者，使其對手術治療充滿信心。

1.2.2 術中干預：患者進入手術室后，護理人員需適當調整手術室內的光線、溫度和適度；向患者介紹手術流程等內容，在介紹過程中，護理人員需保持良好態度，以獲得患者的信任；在手術過程中，護理人員需積極配合手術醫師，動作輕快利落，避免器械碰撞聲響打擾手術醫師和患者；護理人員還可以通過肢體語言鼓勵患者，將手術進程及時告知患者；為保護患者隱私，減少其心理負擔，應盡可能少暴露患者的身體，并注意防寒保暖，從而減少患者的心理和生理應激反應[2]。

1.2.3 術后干預：在術后，對于麻醉已醒的患者，護理人員應主動告知手術結果，并送上誠心祝福，幫助患者清理殘留液體和穿好衣物；對于未清醒患者，需在護送到病房后及時清理患者的口內分泌物，保證呼吸順暢[3]。另外，根據患者的術后具體情況給予切口護理、飲食護理、疼痛護理。

1.3 觀察指標：根據焦慮自評量表、抑郁自評量表分別對護理后的患者情緒進行評估，所得評分越高，表示患者的情緒狀態越不好。并根據自制的滿意度評價表評價患者對護理的滿意情況，所得評分越高，表示患者越滿意。

1.4 統計學方法：采用SPSS20.0分析本次計量數據，并進行t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

經過護理，無論是在抑郁、焦慮評分方面，還是在滿意評分方面，兩組均有明顯差異且具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理效果對比（分，）

表1 兩組患者護理效果對比（分，）

組別 例數 焦慮評分 抑郁評分 滿意評分觀察組 48 30.27±3.93 19.20±2.30 96.37±2.10對照組 48 50.34±4.75 49.62±2.47 82.63±3.43 t - 14.638 15.467 8.493 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

手術室是醫院眾多重要科室中的其中一個，其直接影響著手術患者的生命健康安全，關系著醫院的整體聲譽。無論是大手術還是小手術，對于手術患者來說，均難免不產生心理和身體上的應激反應。在實際情況中，面對手術，患者往往容易產生一系列不良情緒，在手術前由于擔憂手術效果而產生焦慮和抑郁的情緒；在手術中因為陌生的手術室環境，會使患者產生被孤立和緊張等情緒，如果這些不良情緒比較強烈，則會影響麻醉和手術工作的順利進行，嚴重的會影響手術效果和預后；在手術后患者會因為急于知曉手術結果和術后康復產生擔憂等不良情緒[4]。因此，對于手術患者，應加強圍手術期的護理干預，以患者為實施護理措施中的第一位，盡可能疏導患者的不良情緒，通過肢體語言和良好態度給予患者鼓勵和支持，從而促進手術成功順利進行，減少患者應激反應，改善患者預后，最終建立和諧的護患關系，減少護患矛盾[5]。

在本次研究中，對觀察組患者加強了圍手術期護理干預，而對照組只采用了常規護理。在護理后，觀察組均要優于對照組的焦慮、抑郁和滿意評分，差異具有統計學意義（P＜0.05）。因此，對于手術患者，不僅要給予常規護理，還應加強圍手術期的護理干預，以改善患者的不良情緒，促進患者康復，減少護患矛盾。