袁思華 聶悅康
(梧州市第二人民醫(yī)院 精神科,廣西 梧州 543001)
目前,臨床治療精神分裂癥陰性癥狀患者多采用藥物治療方案[1]。常規(guī)治療中,大多選擇應用阿立哌唑等藥物[2-3]。為獲得更好的治療效果,本文對精神分裂癥陰性癥狀患者在常規(guī)治療基礎上給予米氮平輔助治療,觀察相應的療效與臨床安全性。
1.1 一般資料:抽取96例精神分裂癥陰性癥狀患者,均為本院2017年12月至2018年12月收治的患者。入組患者分為兩組,應用不同的藥物治療方式,分別實施阿立哌唑治療(甲組,48例)、阿立哌唑輔助米氮平治療(乙組,48例)。甲組男20例,女28例,年齡20~67(35.25±1.18)歲;病程1~10年,平均(5.12±0.19)年。乙組男21例,女27例,年齡21~68(35.85±1.05)歲;病程1~9年,平均(5.05±0.16)年。兩組各項基本資料對比均保持了同質性,P>0.05。
1.2 方法:甲組實施阿立哌唑治療,指導患者每日1次口服阿立哌唑進行治療,用藥劑量視患者實際情況調整,并控制在每日15~20 mg,按照上述方式連續(xù)用藥3個月的時間[4]。乙組實施阿立哌唑輔助米氮平治療,阿立哌唑治療與甲組保持相同,并指導患者每日1次口服米氮平治療,用藥劑量視患者實際情況調整,并控制在每日15~45 mg,按照上述方式連續(xù)用藥3個月的時間[5]。治療過程中記錄各種不良反應發(fā)生情況,治療結束評估兩組臨床療效[6]。
1.3 統計學方法:數據處理使用SPSS19.0軟件,總有效率與總不良反應發(fā)生率組間比較實施χ2檢驗,差異顯著的標準為P<0.05。
2.1 不同治療方案的臨床療效判定比較:甲組治療總有效率明顯低于乙組,P<0.05。見表1。

表1 不同治療方案的臨床療效判定比較(n)
2.2 兩組治療過程中的不良反應發(fā)生情況統計比較:兩組治療過程中的不良反應發(fā)生率存在一定的差異,但無統計學意義,P>0.05。見表2。

表2 兩組治療過程中的不良反應發(fā)生情況統計比較(n)
阿立哌唑屬于一種高效的系統穩(wěn)定劑,是治療精神分裂癥陰性癥狀患者的常用藥物,但單純阿立哌唑治療效果并不夠理想[7-8]。針對這一情況,可嘗試對患者實施一定的藥物輔助治療[9]。此次研究中,嘗試對患者實施阿立哌唑輔助米氮平治療。經試驗和比較發(fā)現,應用常規(guī)阿立哌唑治療的甲組治療總有效率明顯低于聯合實施米氮平輔助治療的乙組。即提示,聯合輔助用藥方案取得了理想的效果。精神分裂癥陰性癥狀的出現于其體內5-羥色胺過多等因素相關,輔助使用的米氮平可有效阻斷患者體內的5-羥色胺受體,進而有效改善患者的臨床癥狀[10-11]。將其與阿立哌唑予以聯合應用,可以更好的改善患者的臨床陰性癥狀[12]。同時,兩組治療過程中的不良反應發(fā)生情況無明顯區(qū)別。即提示,聯合用藥并不會增加臨床不良反應發(fā)生風險,具備良好的安全性。綜上所述,對精神分裂癥陰性癥狀患者在常規(guī)阿立哌唑治療之余,實施米氮平輔助治療可以有效提高治療效果。同時,不會導致不良反應的增加,是一種安全、有效的治療方案。