急性心力衰竭患者中運用重癥護理干預的效果分析

喬 嬌

甘肅省中醫院 730050

急性心力衰竭患者會表現出乏力與呼吸障礙，會構成患者身心較大的壓力，甚至會影響其搶救成功率，影響患者生命質量。護理工作需要充分的考慮患者治療恢復過程中的生理、心理與認知層面的訴求滿足，由此保持更好的恢復質量。本文回顧觀察2018年4月至2019年5月期間接收的80 例急性心力衰竭，分析運用重癥護理干預后患者心功能指標、救治成功率、護理滿意度等情況，內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧觀察2018年4月至2019年5月期間接收的80 例急性心力衰竭，隨機分為對照組與研究組各40 例。對照組中男24 例，女16 例；年齡從47歲至78歲，平均（63.28±5.49）歲；心功能評級上，Ⅲ級為27 例，Ⅳ級為13 例；研究組中男22 例，女18 例；年齡從45歲至79歲，平均（64.16±4.90）歲；心功能評級上，Ⅲ級為25 例，Ⅳ級為15 例；兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息方面沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對照組運用常規護理，研究組運用重癥護理干預，內容如下：

1.2.1 心理護理

患者因為重癥疾病會承受較大的身心壓力，容易滋生恐懼、焦慮、抑郁等負性情緒，甚至影響治療護理工作的開展。要針對患者個體情況做好靈活的心理疏導，讓其保持平穩的情緒面對治療恢復。可以提供放松訓練、音樂療法來松弛心理狀態[1]，也可做生理上的放松按摩來輔助發揮作用，提升整體的舒適度來減少負面情緒的干擾。要多提供成功案例來激勵患者，要多運用正向的暗示來引導患者，讓其內心有更強的支撐感。同時要注重家屬的心理建設，避免其不良情緒感染患者。要讓家屬意識到良好的情緒感染可以提升患者治療恢復狀況。要指導患者保持情緒平穩，避免情緒劇烈波動導致的疾病惡化。讓其意識到情緒管理與疾病控制治療之間的重要關系。

1.2.2 健康教育

要針對患者的情況做好患者、家屬的健康教育，讓其對疾病原因、治療以及有關注意事項有基本的了解，提升患者治療依從性。要讓患者對飲食、運動、作息、情緒管理、用藥等有基本的了解[2]，由此保證各方面有更好的配合。對患者主要運用口頭指導，同時配合情緒安撫。對家屬可以提供健康手冊、手機電子文章、健康講座等多種方式[3]。內容要通俗易懂，甚至可以運用生動、幽默的比喻來引導患方理解。

1.2.3 其他

要做好舒適狀況的調整，保證患者有良好的睡眠質量，做好體位舒適度的輔助，做好巡視工作，在溝通互動中保持柔和親切的狀況，拉近護患之間的心理距離。要做好疼痛護理等，及時的改善疾病帶來的疼痛，提升舒適度。患者疾病會導致心排血量缺乏，由此引發胃腸瘀血，進而影響腸道吸收。飲食上，要指導患者保持少量多餐，保持低鹽、低脂、低膽固醇的飲食，尤其要減少影響心衰的飲食。要保持舒適的環境，每天日間可以適宜的播放音樂來調動患者積極情緒，或者通過輕音樂來安撫患者。在護理溝通中，也需要保持柔和態度，避免言語刺激，要充分的尊重患者，保護患者的隱私等。

1.3 評估觀察

分析不同護理操作后患者心功能指標、救治成功率、護理滿意度等情況。護理滿意度采用百分制評估表，80 分以上為滿意度標準。心功能指標主要觀察LVEF、EDD 等心功能指標。

1.4 統計學分析

收集護理數據，通過spss23.0 分析，計量資料運用t 檢驗，計數資料使用卡方檢驗，p＜0.05 有統計學意義。

2 結果

2.1 各組患者心功能指標情況

如表1所示，LVEF、EDD 等心功能指標上，兩組差異有統計學意義（p＜0.05）；

表1：各組患者心功能指標情況（±s）

表1：各組患者心功能指標情況（±s）

注：兩組對比，p＜0.05

分組LVEF(%) EDD（mm）研究組63.29±6.18 42.07±4.76對照組23.58±4.27 53.62±5.29

2.2 各組患者護理滿意度與救治成功率情況

見表2，在救治成功率與患者護理滿意率上，研究組為97.5%和95%，對照組為82.5%和77.5%，兩組差異有統計學意義（p＜0.05）。

表2：各組患者護理滿意度與救治成功率情況[n(%)]

3 討論

急性心力衰竭患者中做好針對性的護理干預，可以在一定程度上提升患者治療恢復效果，減少不良事件。在具體的應對上，要做好患者身心訴求與認知狀況的了解，由此保持個性化的護理方案設計，提升護理匹配性。要充分做好家屬工作，讓家屬給予患者更強大的心理支撐感，避免家屬的不良情緒與激動情緒導致的患者心理波動。護理中注重心理安撫與健康教育這些精神心理層面的調整，讓患者保持平和的情緒面對疾病治療，提升對治療的信心，由此促使治療方案發揮效果。

綜上所述，急性心力衰竭患者中運用重癥護理干預可以有效的優化患者的心功能指標，提升救治成功率，提高患者的護理滿意度，整體的恢復效果更為理想。