人文關懷護理在老年癡呆患者中的應用價值觀察

林 露

玉林市第一人民醫院 廣西玉林 537000

近些年來，隨著我國人口老齡化程度的日益嚴重，老年癡呆癥的發病率也不斷提高，并呈現出逐年上升的趨勢。這不僅會降低患者的生活質量，同時也會增加患者家庭成員的思想負擔與生活壓力。為此，現代臨床上越來越重視老年癡呆患者的心理護理與人文關懷護理。該項研究主要針對人文關懷護理在老年癡呆患者中的應用價值，隨機選擇了32 例老年癡呆患者開展了相關研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據隨機數字表法，將2018年1月-2019年6月在我院治療的32 例老年癡呆患者平均分為對照組與干預組，每組各16例。對照組男9 例，女7 例，年齡60～84歲之間，平均年齡為（72.0±12.0）歲；干預組男10 例，女6 例，年齡61～85歲之間，平均年齡為（73.0±12.0）歲。此次研究患者均本著自愿的態度參與此項研究，經臨床診斷被確診為老年癡呆癥，且具備正常的溝通能力。同時要排除精神異?；颊撸瑑山M患者資料無明顯差異，P＜0.05。

1.2 方法

對照組行常規護理，例如，基礎的健康宣教、環境護理、臨床指標監測、病情觀察以及生活與飲食干預。干預組在常規護理的基礎上實施人文關懷護理，詳細干預措施如下：

1.2.1 準備階段

①人員準備。由于護理人文關懷模式的關聯性較強，因此護理人員無法在短期內掌握人文關懷的具體內容。為此，科室要成立專門的人文關懷護理小組，加強人員培訓。豐富的護理人員的人文關懷知識與護理技巧。②護理人員要為患者營造良好的人文關懷環境。確?；颊咦≡涵h境與病房的安全性，房內陳設要略顯溫馨，陽光要充足、溫度要適中，以此來消除患者的陌生感與不適感，另外，病房內要準備好助行器與手推車、助行器等，衛生間要鋪設防滑墊，設置扶手，以此來確?；颊呷霂踩?。

1.2.2 組織實施階段

①護理人員在患者入院時要盡快帶領患者熟悉醫院與病房內的環境，消除患者的陌生感與孤獨感[1]。同時科室安排責任護士，為每一位患者配備一名專業的護理人員，確保護士的固定性，以此來增強護患之間的熟悉感。另外，護理人員要做好日常的巡視工作，每各半小時巡視1 次，通過恰當的肢體語言溝通來消除患者的恐懼感，從而構建親人般的護患關系，增強患者與家屬對護理人員的信任感。護理人員在與患者談話期間要使用普通話或方言、控制好語速、保證吐字清晰。②護理人員要鼓勵患者積極參與集體活動，例如，唱歌、讀報、做手指操等；同時要定期舉辦座談會[2]，分析患者對住院生活的真實看法與需求，并對其護理工作進行改進，盡可能的滿足患者實際的護理需求。③護理人員要通過錄像、圖畫等生動形象的教育方式來開展健康教育活動，提高患者對自身疾病的正確認識水平，增強患者的自我護理知識。④將姓名、病區電話號碼繡在患者上衣的袖子上，用腕帶的顏色來區分患者病情的嚴重程度，確保其在醫院內可以得到更多護理人員的幫助[3]。⑤護理人員要引導患者家屬多陪伴患者，給予其一定的精神鼓勵與安慰，增強其戰勝疾病的自信心。

1.3 觀察指標

（1）采用抑郁評分量表(SDS)、焦慮評分量表(SAS)來評價患者的抑郁與焦慮情緒，SDS 評分越高，患者抑郁程度越嚴重；SAS評分越高，患者焦慮程度月嚴重。（2）分別利用簡易精神狀態量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)來對患者的精神狀態與生活能力進行評價。總分為56 分，MMSE 評分越高，則代表患者的精神狀態越好；ADL 評分越高就證明患者的軀體功能越差。

1.4 統計學分析

該研究項目中的數據，應用SPSS18.0 統計學軟件進行統計、處理，計量資料用t 檢驗，若檢驗結果P＜0.05，則證明比較數據之間有統計學意義。

2 結果

2.1 負性情緒改善效果比較

護理前，兩組SAS、SDS 評分比較無統計學意義（P＞0.05）；護理后，干預組的SDS、SAS評分明顯較低，組建差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1：負性情緒改善效果比較（±s，分）

表1：負性情緒改善效果比較（±s，分）

組別 例數 SAS評分 SDS 評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組16 54.5±10.6 40.9±12.2 53.6±10.5 39.2±10.5對照組16 55.7±10.3 52.3±12.1 54.8±10.2 51.2±10.2 t 0.325 2.654 0.328 3.279 P 0.748 0.013 0.745 0.003

2.2 精神狀態與生活能力比較

由表2證明，干預組患者的MMSE 評分高于對照組；ADL 評分低于對照組，數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05），詳細數據如下。

表2：精神狀態與生活能力比較（±s）

表2：精神狀態與生活能力比較（±s）

組別 例數 MMSE 評分 ADL 評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組16 19.09±2.62 19.97±1.41 28.24±3.52 23.97±1.55對照組16 19.25±2.45 17.92±1.24 27.44±3.48 27.94±1.97 t 0.178 4.367 0.646 6.335 p 0.860 0.000 0.523 0.000

3 討論

人文關懷護理作為一種現代化的新型護理模式，其是在臨床醫學護理模式的基礎上經過創新與完善而發展起來的。人文關懷作為一切護理工作的基礎與核心，其在對老年癡呆患者進行護理的過程中，最主要的目的就要確?；颊弑３謽酚^的心理狀態，以此來充分調動患者機體對自身疾病的防御能力，最終達到預期的治療與護理效果。另外，人文關懷護理可以根據患者的實際身心狀態來制定更加完善，更加人性化的護理干預方案，充分滿足患者的身心護理需求，并讓患者充分感受到來自護理人員、家庭以及社會的關愛，幫助患者早日回歸到正常的生活中去。

由本次研究數據表明，選擇人文關懷護理的干預組患者，其負性情緒改善情況、精神狀態、生活能力以及護理滿意度均明顯優于采用常規護理的對照組，且數據比較有統計學差異（P＜0.05）。這就進一步證明了，對老年癡呆患者實施人文關懷護理的重要性與優勢。總而言之，人文關懷護理不僅可以有效改善老年癡呆患者的負性情緒，提升患者的生活能力，同時也可以幫助患者樹立積極樂觀的心態，提高患者對于護理干預的滿意度以及自身配合治療護理的依從度，從而大大減少負性情緒對治療效果造成的影響，確保后續護理工作的順利開展。為此，人文關懷護理在具體的臨床實踐中應該得到廣泛的推廣與應用。