臨床路徑在頭頸部腫瘤患者放療護(hù)理中的應(yīng)用

敬麗娟

四川省精神衛(wèi)生中心(綿陽市第三人民醫(yī)院)腫瘤科 621000

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與優(yōu)化以及國人對醫(yī)療質(zhì)量更高的需求，臨床護(hù)理路徑得以不斷的擴(kuò)大利用的范圍與幾率。臨床護(hù)理路徑主要的護(hù)理方式為依據(jù)患者的病癥發(fā)展?fàn)顩r以及接受治療時(shí)間的推移等基本的因素，實(shí)時(shí)的對護(hù)理的方式與方法進(jìn)行優(yōu)化與整改，使其能夠更好的發(fā)揮護(hù)理的效果，促使治療效果的提升，因此在臨床中具有顯著的應(yīng)用價(jià)值[1]。為了統(tǒng)計(jì)與總結(jié)在對頭頸部腫瘤并采用放療治療的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式的應(yīng)用效果與應(yīng)用價(jià)值。本文對2017年12月之后2019年1月之前在我院應(yīng)用放療治療方法的94 例頭頸部腫瘤患者進(jìn)行研究，并對兩組患者的護(hù)理效果以及并發(fā)癥發(fā)生的基本情況對比研究，具體研究過程如下：

1 實(shí)驗(yàn)研究對象與研究方法

1.1 實(shí)驗(yàn)研究對象基本資料

對在2017年12月之后2019年1月之前期間在我院應(yīng)用放療治療方法的頭頸部腫瘤患者的相關(guān)診療信息，并將其中的94 例患者進(jìn)行研究，以實(shí)現(xiàn)研究的目的。在研究開始前，根據(jù)患者進(jìn)行診療的時(shí)間順序進(jìn)行分組，分為對照組與研究組，分別為47 例。47 例對照組的患者，其性別的組成，男性與女性的數(shù)量分別為24例與23 例，患者的年齡組成中，年齡最大與最小分別為69歲與29歲，中位年齡值為（37.54±6.94）歲。47 例研究組的患者，其性別的組成，男性與女性的數(shù)量分別為22 例與25 例，患者的年齡組成中，年齡最大與最小分別為71歲與32歲，中位年齡值為（38.67±5.64）歲。此次研究中，對照組患者與研究組患者的基本數(shù)據(jù)信息等存在不同，但數(shù)據(jù)研究統(tǒng)計(jì)p＞0.05。在研究開始前已經(jīng)對所有患者詳細(xì)的講解實(shí)驗(yàn)研究的方法以及研究的目的，在征得患者同意的基礎(chǔ)上將患者納入研究對象。并且研究在醫(yī)院倫理委員會同意，相關(guān)的實(shí)驗(yàn)操作完全的依照規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作進(jìn)行。

1.2 方法

給予患者不同的護(hù)理模式，對照組患者與研究組患者分別采用常規(guī)的護(hù)理模式以及臨床護(hù)理路徑。

常規(guī)護(hù)理，主要的護(hù)理方式是對患者的心跳、體溫以及呼吸頻率等基本的生命體征進(jìn)行檢查與統(tǒng)計(jì)，根據(jù)患者的情況給予患者健康教育。并根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況，給予患者飲食指導(dǎo)，依據(jù)患者的身體素質(zhì)與運(yùn)動功能恢復(fù)情況給予患者運(yùn)動指導(dǎo)[2]。

臨床護(hù)理路徑，主要是依據(jù)患者的病癥以及時(shí)間的順序給予患者護(hù)理，在患者入院治療的當(dāng)天，主要是給予患者入院指導(dǎo)，主要是護(hù)理人員在對患者的基本狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后，對患者的病癥、心理狀況等進(jìn)行初步的評估，并向患者講解醫(yī)院中的設(shè)施位置，降低患者對環(huán)境的陌生感，提高患者接受治療時(shí)的效率等。在患者入院治療的三天以內(nèi)，主要的護(hù)理內(nèi)容為給予患者健康教育，主要的教育內(nèi)容為向患者講解疾病的致病原因、治療方法以及危害等基本的信息，向患者普及放療治療方法的效果以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與并發(fā)癥，提高患者的防范意識以及危險(xiǎn)意識等[3]。并在此過程中實(shí)時(shí)的對患者的心理狀況進(jìn)行觀察，并給予患者有針對性的心理護(hù)理，緩解患者的不良心理情緒等。在患者進(jìn)行放療治療的一個(gè)月期間，主要對患者講解放療治療方式的注意事項(xiàng)，降低對患者身體的傷害。在患者出院后，給予患者出院的指導(dǎo)，指導(dǎo)患者在出院后，在飲食，運(yùn)動以及其它的生活方面應(yīng)該注意的事項(xiàng)，并指導(dǎo)患者科學(xué)的服藥鞏固治療效果，定期的入院復(fù)查，確定疾病發(fā)展的狀況[4]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在護(hù)理后依據(jù)患者病癥的恢復(fù)情況以及相關(guān)的檢查結(jié)果統(tǒng)計(jì)護(hù)理的效果以及患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，對比研究護(hù)理方式的應(yīng)用價(jià)值與安全性。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理效果對比研究

在對護(hù)理效果對比研究中，研究組患者的護(hù)理效果顯著緩解、緩解以及無效分別有27 例、17 例以及3 例，護(hù)理總效果為93.62%。對照組患者的護(hù)理效果顯著緩解、緩解以及無效分別有17 例、22 例以及8 例，護(hù)理總效果為82.98%。研究組更加的優(yōu)異，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)研究p＜0.05。

表1：兩組患者的護(hù)理效果對比研究[47（%）]

2.2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況對比研究

在對并發(fā)癥發(fā)生幾率對比研究中，研究組發(fā)生并發(fā)癥的患者共3 例，并發(fā)癥發(fā)生率為6.38%。對照組發(fā)生并發(fā)癥的患者共7 例，并發(fā)癥發(fā)生率為14.89%。研究組的發(fā)生幾率較低，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)研究p＜0.05。

3 討論

對于頭頸部腫瘤患者的臨床治療中，更多的選擇采用化療與放療的方式進(jìn)行治療，其中放療也可以稱為放射性治療，主要是依據(jù)具有放射性的射線對患者的患病病灶進(jìn)行治療，可以有效的對癌細(xì)胞的生產(chǎn)與發(fā)展起到抑制的作用，甚至可以殺死癌細(xì)胞，基于此，對患者的病癥起到控制與治療的作用[5]。但是在治療的過程中，放射性射線不僅對患者的患病細(xì)胞產(chǎn)生影響，還會對患者的正常細(xì)胞產(chǎn)生影響，最終引發(fā)患者出現(xiàn)身體乏力、皮膚感染以及其它的并發(fā)癥，對患者的身體造成進(jìn)一步的傷害。因此在對頭頸部腫瘤患者進(jìn)行放療治療后，應(yīng)該重視給與患者科學(xué)護(hù)理的重要性。

在此次的實(shí)驗(yàn)研究中，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式的研究組，在對護(hù)理效果對比研究中，研究組更加的優(yōu)異，在對并發(fā)癥發(fā)生幾率對比研究中，研究組的發(fā)生幾率較低，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)研究p＜0.05。由此可以看出，臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式的護(hù)理效果顯著，并且安全性較高。

綜上所述，在對頭頸部腫瘤并采用放療治療的患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，臨床護(hù)理路徑護(hù)理方式的護(hù)理效果顯著，并且降低了對患者身體的傷害，可以在對頭頸部腫瘤放療治療患者護(hù)理工作中推廣利用。