脊柱外科護(hù)理中采用人性化護(hù)理的效果分析

陸小琴

甘肅省白銀市第二人民醫(yī)院 甘肅白銀 730900

脊柱手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、患者痛苦程度高，術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休養(yǎng)。除了規(guī)范的手術(shù)治療，也需要由配套的護(hù)理工作來完善細(xì)節(jié)工作，提升患者治療恢復(fù)的舒適度，加快恢復(fù)進(jìn)度，減少不良事件，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。本文觀察分析2018年3月至2019年7月期間接收的96 例脊柱外科手術(shù)患者，分析運(yùn)用人性化護(hù)理后患者的心理狀況、護(hù)理滿意度情況，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察分析2018年3月至2019年7月期間接收的96 例脊柱外科手術(shù)患者，隨機(jī)分為對(duì)照組48 例與觀察組48 例。對(duì)照組中，男27 例，女21 例；年齡從53歲至74歲，平均（64.28±4.19）歲；觀察組中，男25 例，女23 例；年齡從51歲至76歲，平均（65.17±3.76）歲；兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息方面沒有明顯差異，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用人性化護(hù)理，內(nèi)容如下：

在人性化護(hù)理工作的推進(jìn)中，首先需要考慮護(hù)理人員要被人性化的管理才能充分意識(shí)到人性化對(duì)待的價(jià)值，才能擁有更為平和、善良的工作心態(tài)去對(duì)待患者，而過于嚴(yán)苛呆板的管理只會(huì)讓護(hù)理人員感受自身被壓榨的痛苦，由此將不滿情緒發(fā)泄到工作中。因此，在人性化護(hù)理工作的首要因素是對(duì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)保持人性化的管理，讓患者擁有更為積極飽滿的工作態(tài)度，滿足護(hù)理隊(duì)伍的人性化訴求，提升其對(duì)工作的忠誠(chéng)度與職業(yè)態(tài)度。

在對(duì)患者的人性化護(hù)理工作可以從三方面出發(fā)，認(rèn)知層面、生理層面與心理層面。首先，需要糾正患者的不良認(rèn)知，但是在健康教育指導(dǎo)上要保持人性化操作，方法與內(nèi)容都要貼合患者的習(xí)慣，避免因?yàn)椴划?dāng)操作導(dǎo)致的患者不適應(yīng)。方式上要多種多樣，考慮患者個(gè)人習(xí)慣的不同。書面形式與口頭指導(dǎo)方式結(jié)合。一般采用一對(duì)一口頭指導(dǎo)[1]，配合病房?jī)?nèi)適宜的健康手冊(cè)以及對(duì)應(yīng)的科室或者醫(yī)院的微信公眾號(hào)平臺(tái)資源，方便患者自行查看。如果條件有限，可以發(fā)送專業(yè)的教育指導(dǎo)電子文章給患者，讓患者自行閱讀，滿足人們電子化閱讀的習(xí)慣，同時(shí)可以隨時(shí)查閱[2]。例如飲食方面，可以細(xì)致到具體的食譜要求，患者可以通過書面內(nèi)容對(duì)照?qǐng)?zhí)行，避免強(qiáng)行記憶帶來的困難。內(nèi)容要通俗，要依據(jù)當(dāng)?shù)氐恼Z言習(xí)慣而定，避免理解差錯(cuò)。內(nèi)容要覆蓋治療期間有關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)考慮患者個(gè)人情況靈活調(diào)整。其次，要做好心理疏導(dǎo)，避免心理壓力過大導(dǎo)致的不適感。要做好心理建設(shè)，通過積極的心理暗示來提升患者的心理舒適度，減少過度心理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致的不良問題。要做好家屬的心理調(diào)適，避免家屬的認(rèn)知缺乏或者負(fù)面情緒導(dǎo)致的患者心理壓力[3]。要調(diào)動(dòng)家屬在患者心理上的支撐作用，做好患者生活照料等來優(yōu)化患者情緒狀況。要囑咐患者保持情緒松弛，可以多做注意力轉(zhuǎn)移的活動(dòng)來減少對(duì)治療的擔(dān)憂與生理上的不適感，提升整個(gè)過程的耐受度。其三，要考慮患者生理上的舒適感。要做好環(huán)境管理，保持溫度、濕度、室內(nèi)采光、空氣質(zhì)量、環(huán)境布置等的調(diào)整，避免患者心情壓抑或者生理上的寒冷與燥熱刺激。保持舒適的空氣呼吸狀況，避免人員嘈雜混亂感，保持安靜。同時(shí)要做好疼痛護(hù)理與并發(fā)癥防控，提升治療恢復(fù)的舒適感與速度，減少不良問題帶來的各方面壓力。做好預(yù)防性管理，避免問題的發(fā)生。

1.3 評(píng)估觀察

分析各組護(hù)理處理后患者的心理狀況、護(hù)理滿意度情況。心理狀況通過SDS、SAS對(duì)應(yīng)的評(píng)估量表來評(píng)估抑郁、焦慮的程度，評(píng)分越低代表程度越輕。患者護(hù)理滿意度則通過患者反饋評(píng)估表進(jìn)行，分為很滿意、一般滿意與不滿意，護(hù)理總滿意率為很滿意、一般滿意的比例總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

收集護(hù)理數(shù)據(jù)，采用spss23.0 分析，計(jì)量資料運(yùn)用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，p＜0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各組心理評(píng)估SAS、SDS 評(píng)分情況

如表1所示，在患者SAS、SDS 有關(guān)的心理評(píng)分上，觀察組各項(xiàng)評(píng)分顯著低于對(duì)照組，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）；

表1：各組心理評(píng)估SAS、SDS 評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1：各組心理評(píng)估SAS、SDS 評(píng)分對(duì)比（±s，分）

注：兩組護(hù)理前對(duì)比，p＞0.05，兩組護(hù)理后對(duì)比，p＜0.05

分組時(shí)間 SASSDS觀察組護(hù)理前 53.27±3.14 51.85±4.25護(hù)理后 37.29±2.42 35.73±3.20對(duì)照組護(hù)理前 54.78±3.90 50.98±3.52護(hù)理后 48.76±2.43 44.98±2.09

2.2 各組患者護(hù)理滿意度情況

見表2，在患者護(hù)理滿意率上，觀察組為97.92%，對(duì)照組81.25%，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。

表2：各組患者護(hù)理滿意度評(píng)估結(jié)果[n(%)]

3 討論

脊柱外科護(hù)理中除了常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，也需要做好患者從生理、心理到認(rèn)知層面的優(yōu)化，要幫助患者加快恢復(fù)速度與提升恢復(fù)質(zhì)量，減少治療中的風(fēng)險(xiǎn)感，提升患者的心理安全度，保證更好的恢復(fù)狀況，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。其中要有一定的服務(wù)意識(shí)，滿足患者的人性化訴求，幫助護(hù)理工作不斷優(yōu)化質(zhì)量。

綜上所述，脊柱外科護(hù)理中采用人性化護(hù)理后可以有效的提升患者治療恢復(fù)舒適度，提升護(hù)理滿意度，整體恢復(fù)效果更為理想。