呼吸科護理管理中運用護理風險管理的效果分析

肖夏紅

白銀市第二人民醫院醫務科 730900

呼吸科的護理工作復發而繁瑣，且存在較多的護理風險。但呼吸科部分患者的病情十分危重，需要更高質量的護理，潛藏著較多的護理風險。如何提高呼吸科的護理質量，是護理領域中必須解決的一個問題。護理風險管理近年來在臨床得到了廣泛的應用，臨床發現，醫院多個科室應用護理風險管理，都可以有效提升患者的臨床護理質量，減少護患不良事件[1]。本院基于此，探究分析了呼吸科應用護理風險管理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2018年2月至2019年2月，本院呼吸科一共收治患者1200例，按照入院時間將患者分為兩組，每組600 例患者。對照組男320 例，女280 例；最大年齡80歲，最小年齡19歲，平均（49.88±6.21）歲。觀察組男324 例，女276 例；最大年齡80歲，最小年齡21歲，平均（50.45±6.08）歲。兩組患者均在神志清醒狀態下自愿參與研究，簽署知情同意書。對比兩組患者的臨床資料，無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組65 例應用常規護理管理，給予入院宣教、輔助檢查、生命體征監測、用藥指導。

觀察組65 例應用護理風險管理，流程如下：（1）組建護理風險管理小組：組織呼吸科的優秀護理人員參與小組，開展小組會議，進行風險評估。對本院呼吸科的護理情況進行風險評估，評估近三年來呼吸科發生的各種安全事故，并分析安全事故的發生原因，制定護理風險管理方案。（2）小組成員均參與培訓：根據制定的護理風險管理方案、科室實際情況、患者對護理人員的要求等制定綜合培訓方案，主要提升護理人員的風險意識、護理操作能力、護理工作執行能力。同時，培養護理人員的服務意識與法律意識，提升護理人員的綜合素養。（3）將制定好的護理風險管理方案應用到實際護理工作中，觀察分析護理方案的實施效果，及時發現問題，及時改進方案。

1.3 觀察指標

兩組患者的護理糾紛率、護理投訴率、風險事件發生率、護理滿意度（調查問卷采集，內含滿意與不滿意兩種）、護理質量（護理文化撰寫、治療護理操作、病房管理、服務態度）評分（通過護理質量調查問卷采集，分值越高，護理質量越高，單項總分20分）。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0 統計學軟件對數據進行分析。

2 結果

2.1 不良事件及護理滿意度，見表1。

表1：兩組患者的不良事件及護理滿意度（n/%）

2.2 兩組護理質量評分，見表2。

表2：兩組患者的護理質量評分

3 討論

風險管理是一種管理程序，主要指對現有以及潛在的風險進行識別、評價與處理沒從而減少風險因素造成的不良事件，降低風險因素對臨床護理工作的影響，降低風險因素對患者病情的影響，進而減少患者與醫院的經濟損失。護理風險則是指醫療服務過程中，可能發生的不良事件[2]。

臨床發現，呼吸科的護理風險因素有：（1）疾病因素，患者疾病多屬于危重疾病，疾病變化速度快。對護理工作的要求比較高，護理工作比較難。部分患者伴有一種或多種慢性病，反復住院，需長時間治療，臨床治療護理難度更大。（2）藥物因素，很多藥物存在一定不良反應，會影響患者的病情，也會給患者帶來一定危險。因此，很多患者在用藥過程中，必須有護理人員陪同在側，否則容易發生護理風險。（3）人為因素，主要是護理人員因素。若護理人員未準備充分的搶救藥物，若不能熟練的應用各種搶救儀器，容易延誤患者的搶救。若患者工作不認真，可能給藥錯誤，護理操作錯誤等。（4）管理風險：很多醫院對風險管理的重視度不高，進而增加護理風險率[3]。

護理風險管理是一種針對性較強、風險預防能力較強的護理管理模式。有研究認為，護理風險管理能夠有效減少呼吸科的風險因素，能夠改變護理人員的護理質量，改善護患關系[4]。開展護理風險管理，能讓護理人員正視護理中各種風險，能夠讓護理人員認識到風險因素對患者、對護理人員、對醫院的影響，能夠提升護理人員的警惕性。通過一定的培訓，能夠強化護理人員的風險意識，進而提高護理人員的風險防范能力，能夠讓護理操作更順利的完成，能夠提升護理人員的各方面能力，進而提升護理質量，避免一些不必要的護理風險。