蘭 莉
樂山市市中區婦幼保健院 四川樂山 614000
分娩是女性十分正常的生理過程,但是在實際中受諸多因素的影響,會在分娩過程中出現對母嬰生命安全有威脅的情況[1]。如患者存在負面心理,延長了分娩進程,引起子宮收縮乏力,引起難產現象[2]。所以必須加強對患者的心理護理及健康教育,提高患者的認知,從而防范難產現象發生。報道如下。
1.1 臨床資料
在2018年3月至2019年2月選取所在科室90 例進行資料統計分析。根據患者入院時間分為兩組,其中:
觀察組45 例,最低/高年齡分別為28/44歲,平均年齡(36.5±4.5)歲;最低/高孕周為38/41 周,平均孕周(39.6±1.4)周;初產婦、經產婦分別為19 例、26 例;分析患者學歷狀況,小學及其以下、初中、高中及其以上分別為12 例、16 例、17 例。
對照組45 例,最低/高年齡分別為29/45歲,平均年齡(37.1±4.0)歲;最低/高孕周為38/40 周,平均孕周(38.6±1.2)周;初產婦、經產婦分別為20 例、25 例;分析患者學歷狀況,小學及其以下、初中、高中及其以上分別為11 例、15 例、19 例。
兩組患者基線資料相對比差異不明顯,P>0.05,能對比。
1.2 方法
1.2.1 對照組常規護理
1.2.2 觀察組采取心理護理及健康教育措施,主要包括:(1)妊娠期護理干預。護理人員要指引患者合理飲食,多攝入蔬菜、水果、植物蛋白、動物蛋白等食物,并注重少食多餐,禁止食用辛辣刺激性食物。同時護理人員要告知患者保持良好作息習慣,確保睡眠充足。(2)分娩前健康教育。護理人員要為患者講解不同產程的特點,為其講解簡單的分娩基礎知識、相關注意事項、突發情況等,提高患者的認知。(3)產前心理護理。護理人員需要對患者的言行進行觀察,分析患者的心理狀態,通過親和的語言對患者進行心理疏導,使得患者可以產生安全感,并指引患者正確的發泄不良心理。(4)產時心理護理。在生產過程中,護理人員要對患者進行鼓勵、支持,指引患者很好的配合。同時護理人員要對患者生命體征進行密切觀察,給予患者心理肯定,消除患者的不良心理。
1.3 觀察指標
觀察兩組患者護理后分娩方式、難產率、SAS評分、SDS 評分、生活質量評分和護理滿意評分[3]。
1.4 統計學處理
本次研究選取全部數據通過SPSS24.0 統計軟件包進行處理,用(±s)表達年齡、孕周、SAS評分、SDS 評分、生活質量評分和護理滿意評分等正態分布的計量資料,符合正態分布的計量資料前后對比采用配對樣本t 檢驗;用n(%)表示孕產次、學歷、分娩方式和難產率等計數資料,率的比較采用χ2檢驗。按α=0.05 檢驗標準,P<0.05 有統計學意義。
2.1 兩組患者分娩方式,詳見表1:

表1:對比兩組分娩方式[n(%)]
2.2 對比兩組患者難產率,詳見表2:

表2:兩組患者難產率相對比[n(%)]
2.3 對比兩組患者護理后SAS評分、SDS 評分、生活質量評分和護理滿意評分,詳見表3:
表3:兩組患者護理后SAS評分、SDS 評分、生活質量評分和護理滿意評分(±s,分)

表3:兩組患者護理后SAS評分、SDS 評分、生活質量評分和護理滿意評分(±s,分)
組別 SAS評分 SDS 評分 生活質量評分 護理滿意評分觀察組(45 例) 40.3±2.7 41.0±2.1 90.6±2.5 94.2±2.2對照組(45 例) 51.2±2.9 52.3±2.6 81.5±2.8 80.3±2.7
隨著現代醫療技術的快速發展,人們對于醫療護理的認知也越來越高,傳統的護理模式很難滿足患者的個性化需求[4]。對女性而言,分娩是十分重要的一個人生經歷,很多患者由于認知不足,加上各種因素的影響,很容易出現生產風險,從而對患者及胎兒生命健康帶來威脅。將心理護理及健康教育措施應用在產科患者護理中,能全面改善患者的認知,將患者對于分娩有更加系統、客觀的了解,促使患者能更好的擺正自身心理,積極的配合生產,從而減少難產發生率。本次研究中,觀察組患者的分娩方式與對照組患者相比較,有顯著差異;且觀察組患者護理后難產率、生活質量評分、護理滿意評分分別是4.4%、(90.6±2.5)分、(94.2±2.2)分,與對照組患者的20.0%、(81.5±2.8)分、(80.3±2.7)分相比,有統計學意義;此外,觀察組患者的心理狀態也要顯著優于對照組,P<0.05。
綜上所述,心理護理及健康教育可以有效改善患者難產情況,提高患者心理健康水平,促進患者生活質量提高,具有良好實施效果,值得推廣。