黃 敏 何惠霞
中山大學孫逸仙紀念醫院 廣東廣州 510120
近年來,由于人們生活不規律、飲食結構變化、過度飲酒、暴飲暴食等因素的影響,導致急性胰腺炎的發病率呈逐年上升的趨勢[1]。急性胰腺炎具有發病速度快,病情危急兇險,死亡率高,并發癥多,反復發作等特點[2],給患者造成了極大的生理和心理損傷,如何減輕患者的痛苦,加快患者的康復進程,甚至在疾病發作之前積極預防,消除病發隱患,是當前醫學的一個重大課題。本文選取2018年5月至2019年5月在我科治療的122 例急性胰腺炎患者進行護理,探討個性化健康教育在急性胰腺炎護理過程的效果,結果如下。
選取在2018年5月至2019年5月我科收治的122 位急性胰腺炎患者,按入院順序隨機分為觀察組和對照組各61 例,觀察組男35 例,女26 例,年齡29-67歲,平均年齡為(43.60±3.69)歲,對照組男37例,女24例,年齡30-69歲,平均年齡為(44.13±2.97)歲,均確診為急性胰腺炎,兩組患者年齡、性別、疾病知曉度等一般臨床資料無顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。
對照組的61 例患者采取傳統化的護理方法,觀察組患者在常規護理的基礎上,配合個性化健康教育護理干預,具體如下:(1)病床主管護士評估患者的學歷、年齡、職業,了解患者的需求,根據患者的個體差異,制定個性化健康教育方案,采取一對一口頭講解、書面介紹、集體授課、患者示范等多種形式進行健康教育。書面介紹方式可在病區宣傳欄張貼疾病的相關知識海報,對患者發放健康教育宣傳紙,病房中放置健康教育知識手冊,內容通俗易懂,圖文并茂。健康教育內容包括:急性胰腺炎的病因、治療要點、用藥、飲食。主管護士每天了解患者健康知識掌握情況,根據患者的掌握稱調整健康教育的方式。護理組長及護士長不定時檢查患者的健康知識掌握情況。(2)飲食指導:由于飲食是引起急性胰腺炎的重要因素,因此需重點給予患者講解飲食的重要性,讓患者知道飲食與急性胰腺炎的關系,以引起其重視,形成自我控制飲食,養成良好的飲食習慣。入院后患者予禁食,胃腸減壓,詳細介紹禁食、胃腸減壓的作用及注意事項,待病情緩解后,可以先少量飲水,進食流質,再慢慢過渡到半流、普食。飲食應低脂、高蛋白,避免刺激性食物,忌暴飲暴食。(3)用藥指導:向患者解釋藥物的治療目的、作用、時間,特殊藥物的使用注意事項。使用思他寧時,需要24 小時不間斷輸液泵滴注,需保持輸液通暢,不能擅自中斷藥物的使用。教會患者用藥期間床上大小便,外出檢查時,通知護士,給予選用帶儲電功能的輸液泵。(4)休息與活動指導:向患者解釋臥床休息有助于減輕胰腺的負擔,促進組織恢復和體力的恢復。待病情緩解后,可下床于床邊活動,避免勞累。(5)在患者出院前,幫助患者學習自我管理方面和急性胰腺炎的相關知識,在患者出院后能夠對自身行為進行有效的管理,能夠做到積極預防急性胰腺炎的復發。
本次研究于出院時向患者發放自行設計的問卷調查,對比兩組患者健康知識知曉率及遵醫囑行為。問卷內容包括疾病的發生、發展、注意事項、整體診療措施及愈后相關知識,遵醫囑行為包括是否遵醫囑服藥、是否戒除煙酒、是否規律作息、是否避免過度勞累及是否定期復查[3]。
分析對比兩組患者的健康知識知曉率及遵醫囑行為。
據實驗數據表明,觀察組患者的健康知識知曉率和遵醫囑行為例數明顯優于對照組患者,兩組數據差異有統計學意義(P<0.05),見表一。

表一:兩組患者健康知識知曉率及遵醫囑行為對比[n(%)]
急性胰腺炎的病因比較復雜,比較常見的病因主要有暴飲暴食或者過度飲酒所引發的[4],因此對患者開展有關生活方式相關的健康知識教育非常有必要,通過了解患者的基本情況,根據患者的個體差異,指定適宜的健康宣教方式,讓患者了解急性胰腺炎的病因、癥狀、體征、飲食及服藥的重要性,幫助患者建立健康的行為,改變不良的生活習慣和方式,減少誘因,增強自我保健意識,配合治療,從而加快疾病的康復,減少疾病的復發。個性化健康教育護理能夠展現以人為本的概念,并且也能夠根據目標患者的具體要求,提供針對性的服務,可以促進患者的康復。對于急性胰腺炎疾病的患者采用個性化健康教育化護理,作用較為明顯。通過兩組對比可以明確的得出,實驗組患者的健康知識知曉率及遵醫囑行為,明顯高于對照組,由此可見,急性胰腺炎患者,給予有針對性地個性化健康教育,可提高患者疾病知識掌握程度,并對患者的良好生活方式有促進作用,能促進患者的遵醫囑行為,從而促進患者病情的康復,減少疾病的復發,值得臨床推廣。