范 靜
曲靖市中心血站 655000
血液保存液是指使供血用的血液能夠良好的保存一定時間在血液中加入的抗凝劑,其主要功能是抗凝和防止血液發生變質,最早的血液保存液為枸櫞酸,后來發展為枸櫞酸與葡萄糖,再至枸櫞酸、葡萄糖和枸櫞酸鈉,目前臨床中主要運用的血液保存液有:復方枸櫞酸抗凝液B、復方枸櫞酸鈉保存液、CPDA 血液保存液,三種血液保存液在實際臨床中的運用各有優缺點[1]。現就我院2018年3月-2019年6月我院進行志愿獻血的49 位健康者,進行分組,采用不同的血液保存液,研究分析不同血液保存液對紅細胞放置時間的影響,結果如下。
選取2018年3月-2019年6月我院進行志愿獻血的49 位健康者作為研究對象,男性35 例,女性14 例,年齡在20-57歲,平均年齡(43.2±5.1)歲;年齡和性別資料沒有顯著特異性,院方倫理委員會對此次研究知情,此次研究有意義。
納入標準:納入健康狀況較好的獻血者;納入自愿獻血的獻血者;納入在我院血站按照獻血標準進行操作的獻血者。
排除標準:排除精神異?;蛘吆脱航】禒顩r較低的獻血者。
在所有志愿獻血者中采4ml 血液,平均分量,注入真空采血管與EDKA-T2中,進行編號[2]。
對照組將復方枸櫞酸鈉保存液融入其中,搖勻,放置在4 攝氏度的冰箱內。
觀察組將CPDA 血液保存液融入其中,搖勻,放置在4 攝氏度的冰箱內。
兩組標本均在放置3h、放置5h、放置8h 以及放置24h 時采集適量樣本,進行實驗室檢測。
對比兩組在不同時間段的紅細胞平均體積(MVC)和紅細胞平均血紅蛋白(MCHC),時間段分別采用放置3h、放置5h、放置8h 以及放置24h 的檢測數據,數據以我院實驗室的檢測結果為準。
觀察組與對照組不同時間段的紅細胞平均體積(MVC)和紅細胞平均血紅蛋白(MCHC)比較,觀察組放置5h、放置8h 以及放置24h 的兩項指標均較高,對比差異顯著P<0.05;放置3h 以兩項指標兩組對比均沒有顯著差異,P>0.05。對比內容見表1,表2。

表1:兩組不同時間段紅細胞平均體積(MVC)的對比(fl)

表2:兩組紅細胞平均血紅蛋白(MCHC)的對比
血液保存液質量對血液保存質量有重要意義,庫存血液隨著時間的延長水電解質和酸堿平衡狀況均會發生變化,為了確保其在臨床中的運用價值,需要良好的保持血液的質量,血液保存液能夠通過對血液生物功能與形態進行干預,促使血液保持良好的狀況,其中紅細胞是保障血液質量重要觀察指標[3]。
此次研究結果表明,在血液儲存中采用CPDA 血液保存液,能夠在較長時間內進行更好的保存,通過對兩項血紅細胞指標的觀察可知其較好的運用效果。在實際臨床中輸血中,絕大部分的患者需要輸血紅細胞,因此對血紅細胞的質量保障可以確保血液的臨床運用價值。
綜合來看,在實際臨床中CPDA 血液保存液,能更好的保障血紅細胞的質量,有更高的臨床運用價值,可進行推廣運用。