視網膜色素變性還有治嗎？

◎文／首都醫科大學附屬北京同仁醫院、北京市眼科研究所副研究員 劉宏偉

楓葉千枝復萬枝，江橋掩映暮帆遲。憶君心似西江水，日夜東流無歇時。

如同與這首詩表達出的心情一樣，患有視網膜色素變性的患者是惆悵的、痛苦的，因為他們要面臨夜盲、視野減小、視力喪失的危險。視網膜色素變性多為原發病變，也就是說，是由遺傳因素造成的病變。視網膜色素變性又是一種退行性病變，意思就是視網膜出現結構與功能方面的退化現象。為什么會出現退行性病變呢？那是由于遺傳因素造成了視網膜的營養不良。

遺傳性視網膜營養不良是一類嚴重的眼底病，除了視網膜色素變性外，還有色盲、無脈絡膜癥、雷柏遺傳性視神經病變、斯塔加特病、雷柏先天性黑矇、X染色體連鎖視網膜劈裂癥等。

色盲：主要包括紅綠色盲和全色盲，是由于視網膜營養不良造成視錐細胞病變，全色盲還有視桿細胞的病變。

無脈絡膜癥：是由于視網膜營養不良造成脈絡膜的毛細血管萎縮，還造成視網膜色素上皮細胞萎縮，最終造成脈絡膜消失，癥狀與視網膜色素變性相仿，夜盲、視野縮小，最終導致失明。

雷柏遺傳性視神經病變：是由于視網膜營養不良造成支配黃斑的神經纖維發生病變，可造成視力急劇下降，還會出現色盲和視野缺損的癥狀。

斯塔加特病：又叫作青年性黃斑變性，是由于視網膜營養不良造成黃斑萎縮，出現了視網膜周邊的黃色斑點，視力逐漸下降，最終導致視力的喪失。……