泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床治療效果

閆素靜

[摘要]目的：探討泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的應用效果。方法：以本院2017年4月-2018年4月接受治療的72名消化性潰瘍合并上消化道出血患者展開實驗研究，分為A組與B組，A組在常規治療基礎上給予奧美拉唑治療，B組在常規治療基礎上給予泮托拉唑治療，以治療達標率和不良反應發生率兩個評價指標對實驗結果進行評價。結果：治療后B組治療達標率為94.44%，顯著高于A組（治療達標率為77.78%）;B組不良反應發生率為5.56%，顯著低于A組（不良反應發生率為22.22%）。結論：泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血具有較好的治療效果和安全性，值得在臨床上進行推廣應用。

[關鍵詞]泮托拉唑;消化性潰瘍;上消化道出血

[中圖分類號]R573.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

臨床數據顯示消化性潰瘍患者中1/4左右會合并不同程度的上消化道出血，如出血量大會致使患者出現出血性休克和死亡，對患者健康和生活造成嚴重影響。針對此類患者，當前臨床上主要采用抑酸藥物等藥物進行治療。有關研究指出泮托拉唑在治療消化性潰瘍合并上消化道出血中具有較好的治療效果和安全性。在此基礎上，筆者以本院2017年4月-2018年4月接受治療的72名消化性潰瘍合并上消化道出血患者展開實驗研究，探討泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的應用效果，具體研究內容如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料以本院2017年4月-2018年4月接受治療的72名消化性潰瘍合并上消化道出血患者展開實驗研究，在征求患者同意后，分為A組與B組，每組患者36名。其中A組男女性別比例為19：17;年齡介于22-68歲，平均（43.4±61）歲;病程介于1-5年，平均（2.4±1.1）年;患者出血量介于192-831ml之問，平均（462.8±234）ml;包含26名十二指腸球部潰瘍患者和10名胃潰瘍患者。B組男女性別比例為20：16;年齡介于21-69歲，平均（44.7±63）歲;病程介于1-5年，平均（2.6±1.0）年;患者出血量介于194-827ml之間，平均（459.6±22.7）ml;包含25名十二指腸球部潰瘍患者和11名胃潰瘍患者。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法兩組患者均給予補液、調節電解質平衡和原發病治療等常規治療，在常規治療基礎上A組給予奧美拉唑（國藥準字H20083922，辰欣藥業股份有限公司生產）進行治療，其用藥劑量為80mg/次，每天用藥1次，用藥方式為將奧美拉唑與5%葡萄糖注射液（250m1）混合后進行靜脈滴注，滴注時間控制在05-1h之間。B組在常規治療基礎上給予泮托拉唑（國藥準字H20059019，湖南華納大藥廠有限公司生產）進行治療，其用藥劑量為80mg/次，每天用藥1次，用藥方式為將泮托拉唑與5%葡萄糖注射液（250m1）混合后進行靜脈滴注，滴注時間控制在0.5-1h之間。A組和B組患者均連續用藥5d。

1.3評價標準本實驗應用治療達標率和不良反應發生率兩個評價指標對實驗結果進行評價。依據患者嘔血、黑便癥狀緩解情況，血常規、胃液pH和血壓等化驗指標好轉情況將治療效果分為顯著達標、達標和不達標三個級別。其中顯著達標是指患者治療1-2d后患者嘔血癥狀消失，治療4d內黑便癥狀消失，患者各項化驗指標恢復正常;達標是指患者治療2-3d后患者嘔血癥狀消失，治療4-7d內黑便癥狀消失，患者各項化驗指標顯著好轉;不達標是指患者治療7d后患者仍存在出血癥狀，患者各項化驗指標均未顯著好轉。（顯著達標患者+達標患者）/小組總研究患者×100%治療達標率。

I.4統計學方法數據采用SPSS20o分析，x/t檢驗，P

2結果

2.1.A組和B組治療達標率對比分析結果如表一所示：

表一結果顯示，治療后B組治療達標率為94.44%，顯著高于A組（治療達標率為77.78%），兩組數值對比差異顯著（p<0.05）。

2.2A組和B組不良反應發生率對比分析研究結果顯示：B組共有2名患者出現不同程度和類型的不良反應，其中1名患者出現嘔吐癥狀，1名患者出現口干癥狀。A組共有8名患者出現不同程度和類型的不良反應，其中4名患者出現嘔吐癥狀，2名患者出現口干癥狀，2名患者出現頭痛癥狀。B組不趙反應發生率為5.56%，顯著低于A組（不良反應發生率為22.22%），兩組數值對比差異顯著（p<0.05）。

3討論

泮托拉唑是醫學上開發的第三代質子泵抑制劑，其能有效降低胃黏膜壁細胞分泌小管上H+K+-ATP酶活性，降低壁細胞內H+向胃腔中進行轉移，從而有效降低胃酸的分泌量，對消化性潰瘍合并上消化道出血的癥狀進行有效控制。

上述研究結果顯示，分別采用泮托拉唑對消化性潰瘍合并上消化道出血患者進行治療，患者治療達標率為94.44%，顯著高于奧美拉唑治療患者（治療達標率為77.78%），說明泮托拉唑在消化性潰瘍合并上消化道出血疾病治療方面治療效果較好。并且患者治療中良反應發生率為5.56%，顯著低于奧美拉唑治療患者（不良反應發生率為22.22%），說明泮托拉唑在消化性潰瘍合并上消化道出血疾病治療方面具有較高的安全性。因此泮托拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血具有較好的治療效果和安全性，值得在臨床上進行推廣應用。