中職外科護理學教學中小組式反思討論法的運用探究

陳維

摘要：目的分析小組式反思討論法在中職外科護理學教學中的應用效果。方法選取某校18級19級護理專業的2個班級作為本次研究對象，將其隨機分為對照班（50人，傳統教學法）、研究班（50人，小組反思討論法），評估教學效果。結論小組式反思討論教學法能提高學生獲取知識的能力，增強學生的綜合素質，培養學生的評判性思維能力，提高教學質量。

關鍵詞：中職;外科護理;小組式;運用探究

1 目的

在護理專業中外科護理學是其重要的組成，是將論與實踐相聯系的重要課堂之一。隨著護理學科的不斷完善以及人們需求的提高，臨床對護理人員的綜合素質和能力的要求也逐漸升高。目前，培養高素質、高能力的全面性護理人才是外科護理學教學的主要目標，因此，尋找合適的教學方法極為重要。

2 資料與方法

2.1 一般資料

將某校2018/19級養老護理專業兩個班共100名學生作為研究對象，以班級為單位，隨機將18級（共人50，其中女生47人，男生3人）設為實驗組，19級（共50人，其中女生50人，男生0人）設為對照組。兩組學生的教材、教學內容、課時、授課教師、考試方法相同。實驗前兩組學生性別、年齡、成績、評判性思維能力等比較，均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

2.2 方法

兩個年級學生在教學的內容、教材版本、授課的時間、授課的教師以及最終的考核等方面均相同。在此基礎上，對照班學生采取傳統的教學方法，即所有學生在同一教師，由教師集體予以授課，通過口頭傳授的方式，讓學生掌握授課內容。研究班采取小組式反思討論法進行教學，具體方法如下：（1）成立小組，每10個學生為一組，共分為5個小組，并選取一名各方面能力較強的學生作為小組的組長。（2）課前反思。教師先全面掌握大綱內容，并明確教學目標、計劃課時和授課內容，設計典型的病例資料供學生剖析。在授課前，教師可以先向學生發放自己設計的典型病例資料，讓學生以成立的小組為單位，共同對病例中提出的問題進行相關資料的搜集，并通過查閱、討論等整理討論的結果，對存在疑惑的問題予以詳細的記錄，并由小組的一名成員在課堂上展示本組的討論結果。（3）課堂反思。在課堂正式授課前，先由小組成員進行匯報，并提出該小組未能解決的問題，然后由其他小組進行點評，或者對提出的問題進行嘗試性解答，最后由教師進行最終的評估，并在教師的帶領下對提出的病例進行詳細的剖析，強調學生需要掌握的內容，并告知其薄弱環境，引導學生對臨床的癥狀，疾病發生的機理等進行分析，并根據存在的問題提出相關的解決對策，制定相關的護理措施。在該教學方法中，教師要更注重引導學生，讓學生可以主動的發現問題，并通過小組討論、反思等找出解決的對策。（4）課堂后反思。在某一系統知識講解結束后，要求學生要進行反思筆記的撰寫，通過反思筆記，可以加深學生對該問題的重視，筆記的內容可以包括存在的問題，獲得的新知識，以及想要繼續研究的知識等，教師可以通過閱讀反思筆記，了解學生的掌握情況，并對教學方案及時的進行調整。（5）教學效果的評估。可以通過考核對學生的教學情況進行評價，包括學生的基本護理技能、服務意識和溝通能力等。

2.3 觀察指標和判斷標準

本次研究以學生的基本護理技能評分、服務意識和溝通能力評分作為觀察指標，通過對比兩個年級學生的各指標結果，評估中職外科護理學教學中應用小組式反思討論法的教學效果。基本護理技能評分、綜合評分的判斷：應用某校自制的綜合評估表對學生的基本護理技能、綜合進行判斷，總分為100分，基本護理技能50分，綜合能力50分，分數越高表示教學效果越好。

2.4 統計學方法

數據采用spss22.0軟件進行統計學分析，計數資料采用wilcoxon符號秩檢驗。

3 結果

4 討論

4.1 更利于提高學生獲取知識的能力

小組式反思討論教學法有利于提高學生獲取知識的能力，增強學生的綜合素質課前的小組討論促使學生帶著問題有目的地進行學習，激發了他們的學習興趣和學習動力，培養了他們的團隊協作能力和解決問題能力;課中的反思討論等教學活動能將原有的知識與新知識聯系起來并進行比較和驗證，使所學內容形成一個完整的知識體系，提高了學生對知識的理解、記憶和運用能力;課后小組的反思討論、撰寫反思日記等，促使學生再次反思自己，從中發現問題，并主動尋找解決問題的方法，培養了學生的自我反思能力。總而言之，課前、課中、課后的反思討論教學活動，既提高了學生獲取知識的能力，又增強了學生的綜合素質。

4.2 更利于提高教學質量

外科護理學是護理專業的主干課程，長期以來，該課程均存在課時不足的問題，如何在有限的學時內提高教學質量是各授課教師長期思考的問題。小組式反思討論教學法是以教師為主導、以學生為主體的教學方式。學生通過課前、課中、課后的反思討論，最大限度地進行深層次學習，使學生更好地理解、記憶和運用所學知識，達到觸類旁通、舉一反三、事半功倍的效果，提高了教學質量。

4.3更利于培養學生的評判性思維能力

護理專業的評判性思維是對護理問題進行的有目的、有意義的自我調控性判斷、反思、推理及決策的過程，是現代護士必備的工作思維技能。小組式反思討論法以學生為中心，為學生提供了從過程中學習的機會，使學生能夠在各種觀點的沖擊、碰撞、分享中，不斷修正自我認識，培養了學生的評判性思維能力。特別是通過小組的反思討論、撰寫反思日記等，促使學生再次反思自己，從中發現問題，并主動尋找解決問題的方法，從而提高思辨能力。問題去驗證理論知識，使認知結構不斷完善。

4.4 更利于促進教師與學生共同發展

在實施該教學法的過程中，通過小組的反思討論，學生之間、師生之間頻繁進行相互交流，從而促進了師生、學生之間共同發展。課后教師評閱學生的反思日記，并自己撰寫反思日記，使教師對教學過程中存在的問題和不足不斷地回顧、思考、研究，最終提高了教師的教學能力。

參考文獻：

[1]熊煒，王學峰，陽海華，等.分組反思討論法與傳統教學在外科護理教學中的應用比較[J].求知導刊，2017，11

[2]張萌.外科護理學教學中問題討論式教學法的應用[J].世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16