規范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養率的影響分析

苗春巍

【摘 ???要】 ???目的：觀察分析規范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養率的影響。方法：在2018年1月-2019年1月隨機選擇基層醫療衛生機構18家，隨機分為9家為普通組（行常規管理），另外9家為觀察組（行規范兒童健康管理），根據非隨機對照原則，分析兩組前、后比較的類試驗結果，分析兩組轄區兒童的6個月純母乳喂養率，后分析其影響因素。結果：普通組在健康管理前的母乳喂養率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。居住在城市、本地人、經濟水平及文化水平等均會影響到兒童6個月的純母乳喂養率。結論： 通過規范兒童健康管理，能讓兒童家長對兒童健康管理知識有一個深入的了解，認識到母乳喂養的重要性，從而有效提高兒童6個月的純母乳喂養率。而居住在城市、本地人、經濟水平及文化水平等則是兒童0-6個月的純母乳喂養率的主要影響因素，在0-6個月純母乳喂養率的提高中發揮一定的積極作用。

【關鍵詞】 ???純母乳喂養率;兒童健康管理;影響因素

【中圖分類號】R365 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0248-02

0-6歲是兒童的重要時期，會影響到一個人的一生，父母作為主要養育者，會對兒童的生長發育產生直接影響，由于不合適的喂養行為，很可能導致兒童營養過剩或營養不良的情況[1]。相關研究發現，在新生兒出生6個月內進行母乳喂養，可有效減少營養性疾病，促進兒童的生長發育，這就需要適當開展兒童健康管理教育，提高家長對育兒知識的了解程度，從而應用于實踐中，提高兒童的健康程度[2，3]。本研究在2018年1月-2019年1月隨機選擇基層醫療衛生機構18家，旨在觀察分析規范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養率的影響，現將內容整理如下。

1 ?&nbsp;?資料與方法

1.1 一般資料

通過對18家基層醫療衛生機構進行問卷調查，共收集到2634份有效問卷，普通組中共1314份有效問卷，觀察組中共 1320份有效問卷，其具體信息如下所示。

1.2 方法

隨機選擇基層醫療衛生機構18家，隨機分為9家為普通組（行常規管理），另外9家為觀察組（行規范兒童健康管理），根據非隨機對照原則，分析兩組前、后比較的類試驗結果，分析兩組轄區兒童的6個月純母乳喂養率，后分析其影響因素。

1.3 變量選擇

自變量為兩組家長的居住地、是否為本地人、文化水平、職業及收入水平等。

效果變量為0-6歲兒童家長在6個月后是否為嬰兒添加輔食。

1.4 統計學分析

通過SPSS 20.0 統計學軟件來進行數據的分析，使用X2進行統計學檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，使用t值進行統計學檢驗，P<0.05代表研究有統計學意義。

2 ???結果

2.1 兩組兒童母乳喂養率觀察普通組在健康管理前的母乳喂養率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。

2.2 ???兩組兒童6個月純母乳喂養率影響因素分析

由表2可以看出，居住在城市、本地人、經濟水平及文化水平等均會影響到兒童6個月的純母乳喂養率。

3 ???討論

嬰幼兒喂養是其成長發育的重要方式，輔食添加順序錯亂等不適宜的喂養方式，很可能導致嬰幼兒出現營養不良等問題，在其生長發育及營養補充中會產生負面影響[3，4]。此外喂養人的行為和態度也會對嬰幼兒的發育產生直接影響，作為嬰幼兒的天然食品，母乳能夠滿足0-6個月嬰幼兒所需的各種營養成分，促進其成長發育，但由于各種因素的影響，很多家長都不會進行母乳喂養，母乳喂養率有待提高[5，6]。本研究中，普通組在健康管理前的母乳喂養率為40.41%，在健康管理后的母乳喂養率為39.34%;觀察組在健康管理前的母乳喂養率為41.74%，在健康管理后的母乳喂養率為49.85%。在健康管理后，觀察組的母乳喂養率得到了顯著的提升，差異性顯著（P<0.05）。居住在城市、本地人、經濟水平及文化水平等均會影響到兒童6個月的純母乳喂養率。可見通過規范兒童健康管理，指導兒童家長進行正確的母乳喂養和輔食添加，在兒童生長發育的基礎上，不斷調整健康管理方案，能促進兒童的正常發育。通過對影響因素進行回顧性分析發現，導致母乳喂養率低的原因多是父母的文化水平低、居住在農村，家庭收入低，為外地人等，由于多種因素的影響，很多家長在掌握喂養知識后，仍不能在生活中對兒童進行正確的喂養，很可能導致發育不良等情況的出現[7]。楊慧敏，尹德盧，肖峰[8]等學者通過對0-6歲兒童進行調查發現，經過兒童健康管理教育的轄區兒童純母乳喂養率得到了顯著的提高，由原來的42.96%提升到48.84%，與本研究結果一致。

綜上所述，通過規范兒童健康管理，能讓兒童家長對兒童健康管理知識有一個深入的了解，認識到母乳喂養的重要性，從而有效提高兒童6個月的純母乳喂養率。而居住在城市、本地人、經濟水平及文化水平等則是兒童0-6個月的純母乳喂養率的主要影響因素，在0-6個月純母乳喂養率的提高中發揮一定的積極作用。

參考文獻

[1]王菲.規范兒童健康管理對家長6個月純母乳喂養知曉率的作用分析[J].飲食保健，2019，6（8）：273.

[2]陳果.規范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養率的影響評價[J].系統醫學，2018，003（012）：P.184-185.

[3]施萍.全科醫生如何進行社區兒童健康維護（一）——學習衛生部《全國兒童保健工作規范（試行）》和國家基本公共衛生服務規范《0～36個月兒童健康管理服務規范》切實做好社區兒童健康維護工作[J].中國實用鄉村醫生雜志，2011，18（6）：11-14.

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[5]胡海銘，李穎芳，李淑賢， 等.社區0～36個月兒童健康管理規范實施效果評價[J].罕少疾病雜志，2016，23（4）：58-60.

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[7]魏影.以家庭為中心的產后膳食指導對純母乳喂養嬰兒健康狀況影響的研究[J].衛生職業教育，2019，37（13）：134-135.

[8]楊慧敏，尹德盧，肖峰， 等.規范兒童健康管理對兒童6個月純母乳喂養率的影響評價[J].中國婦幼保健，2016，31（23）：5066-5069.