健康教育在基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健工作中的作用分析

田娜 張寧

摘 要：目的：探討健康教育在基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦保健工作中的作用。方法：選取我院2018年7月至2019年1月收治的900例孕產(chǎn)婦，對(duì)照組：開(kāi)展常規(guī)的教育工作；觀察組：實(shí)施健康教育。結(jié)果：觀察組在自然分娩率86.67%高于對(duì)照組自然分娩率69.11%，互比存在差異性，互比存在差異性（P<0.05）。兩組新生兒在Agpar評(píng)分方面互比，觀察組優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育保健工作可減少剖宮產(chǎn)率，控制新生兒窒息情況發(fā)生，有效保證母嬰安全，值得推廣。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；健康教育；孕產(chǎn)婦； 保健； 作用

孕產(chǎn)婦是醫(yī)院特殊人群，多數(shù)孕產(chǎn)婦對(duì)妊娠過(guò)程認(rèn)知度不高，極易出現(xiàn)煩躁、焦慮以及害怕等情緒，這會(huì)影響分娩結(jié)果。對(duì)基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育有助于其了解胎兒發(fā)育情況，掌握產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后相關(guān)注意事宜，進(jìn)而確保孕產(chǎn)婦與胎兒健康，良好的健康教育有助于孕產(chǎn)婦保持好心態(tài)，增強(qiáng)其定期產(chǎn)檢意識(shí)[1]。因此，本文針對(duì)基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦開(kāi)展健康教育工作，觀察其應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年7月至2019年1月收治的900例孕產(chǎn)婦，根據(jù)收治時(shí)間的先后，將其劃分為2個(gè)小組，對(duì)照組和觀察組。

對(duì)照組450例：孕產(chǎn)婦年齡21～35歲，平均年齡（24.74±1.43）歲；

觀察組450例：孕產(chǎn)婦年齡21～36歲，平均年齡（24.88±1.45）歲；兩組孕產(chǎn)婦在資料方面相比較，差距小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)與剔除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①孕產(chǎn)婦或者家屬均同意此次研究；②均為初產(chǎn)婦

剔除標(biāo)準(zhǔn)：①精神系統(tǒng)疾病；②中途退出者；③不接受健康教育；④惡性疾病。

1.3方法

對(duì)照組：開(kāi)展常規(guī)的健康教育模式，主要是孕產(chǎn)婦在12周實(shí)施檢查，護(hù)理人員告知其各個(gè)檢查時(shí)間段。分娩后，對(duì)產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行訪視和相應(yīng)指導(dǎo)。

觀察組實(shí)施全程健康教育：護(hù)理人員先了解產(chǎn)婦文化程度、性格特點(diǎn)以及孕期等，從而全方面的講解產(chǎn)前-分娩-母乳-產(chǎn)后飲食-相關(guān)高危因素-產(chǎn)后護(hù)理等方面的知識(shí)。還可對(duì)其發(fā)放健康手冊(cè)，讓其在空余時(shí)間自我學(xué)習(xí)，針對(duì)年齡偏大、文化程度較低的孕產(chǎn)婦實(shí)施口頭指導(dǎo)，并讓家屬參與其中。告知其不可飲用濃茶、含有咖啡因等食物，遠(yuǎn)離化學(xué)材料與電輻射，產(chǎn)前按時(shí)按量服用葉酸，盡可能不予動(dòng)物接觸。在妊娠期間，若機(jī)體有不適情況立刻就診，并遵醫(yī)囑用藥，以免亂用藥物導(dǎo)致胎兒畸形。孕中：根據(jù)孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢情況，了解其是否存在貧血、高血糖以及高血壓情況，根據(jù)實(shí)際情況告知孕產(chǎn)婦合理補(bǔ)充鈣劑、鐵劑，并調(diào)整日常飲食，適當(dāng)食用動(dòng)物肝臟、水果，定期運(yùn)動(dòng)，有效控制體重。孕晚期：護(hù)理人員 講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，盡可能讓孕產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，并采用語(yǔ)音、視頻播放的形式增強(qiáng)孕產(chǎn)婦認(rèn)知度。此外，護(hù)理人員指導(dǎo)孕產(chǎn)婦數(shù)胎動(dòng)次數(shù)，測(cè)量體重等方面，以免體重增長(zhǎng)過(guò)快對(duì)分娩產(chǎn)生影響，體重過(guò)重還會(huì)導(dǎo)致羊水增多、機(jī)體水腫以及胎兒過(guò)大等情況。產(chǎn)后：孕產(chǎn)婦分娩1h后，根據(jù)其體質(zhì)狀況盡可能多與新生兒接觸，讓新生兒吸吮乳頭，促進(jìn)乳汁快速分泌，護(hù)理人員指導(dǎo)其適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持好個(gè)人衛(wèi)生，減少感染情況。出院前：讓產(chǎn)婦30天后到院復(fù)查，產(chǎn)后30天內(nèi)不可有性生活。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以 ±s 表示，組間比較采用 t 檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦分娩方式

觀察組在自然分娩率86.67%高于對(duì)照組自然分娩率69.11%，互比存在差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見(jiàn)表1

表1對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦分娩方式（n，%）

小組 例數(shù) 人工助產(chǎn) 自然分娩 剖宮產(chǎn)

對(duì)照組 450 57（12.67） 311（69.11） 82（18.22）

觀察組 450 32（7.11） 390（86.67） 28（6.22）

X2 13.633 19.571 18.118

P <0.05 <0.05 <0.05

2.2對(duì)比兩組新生兒出生后Agpar評(píng)分情況

對(duì)照組：Agpar評(píng)分超過(guò)7分365例（81.11%）；

觀察組：Agpar評(píng)分超過(guò)7分420例（93.33%）；兩組新生兒在Agpar評(píng)分方面互比，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對(duì)基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育主要在產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后時(shí)段開(kāi)展，通過(guò)合理、全方面的宣傳教育，可增強(qiáng)孕產(chǎn)婦自我護(hù)理能力，掌握更多妊娠知識(shí)，從而滿(mǎn)足孕產(chǎn)婦的需求，保證孕產(chǎn)婦機(jī)體健康狀態(tài)，保證分娩安全性[2]。

健康教育還可調(diào)節(jié)孕產(chǎn)婦心理狀態(tài)，消除其內(nèi)心煩躁、害怕、焦慮等負(fù)面情緒，盡快適應(yīng)妊娠分娩[3]。孕產(chǎn)婦過(guò)于緊張、害怕等會(huì)導(dǎo)致宮縮乏力，使其有宮縮陣痛，這樣還會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響[4]。有相關(guān)研究表明：對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育，可減少新生兒窒息率的發(fā)生，這充分表明健康教育的重要性與保健價(jià)值[5]。

通過(guò)此次研究中得知：實(shí)施健康教育后，觀察組在自然分娩率86.67%高于對(duì)照組自然分娩率69.11%，互比存在差異性，實(shí)施常規(guī)的教育Agpar評(píng)分超過(guò)7分53例（81.54%），實(shí)施健康教育Agpar評(píng)分超過(guò)7分420例（93.33%）；此次研究與其他研究者多得結(jié)果一致，說(shuō)明對(duì)孕產(chǎn)婦開(kāi)展健康教育可提升自然分娩率，確保孕產(chǎn)婦與胎兒的安全，臨床價(jià)值高。

綜上所述：對(duì)基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦實(shí)施健康教育保健工作可減少剖宮產(chǎn)率，控制新生兒窒息情況發(fā)生，有效保證母嬰安全，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張玥玲.產(chǎn)前檢查及健康教育在孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健工作中的應(yīng)用效果分析[J].中外女性健康研究，2017，3（5）：23-24.

[2] 羅雋，鄭加永.健康教育對(duì)孕產(chǎn)婦保健知識(shí)、行為以及技能的影響[J].中國(guó)婦幼保健，2016，31（15）：3137-3140.

[3] 劉仕蘭，劉發(fā)蘭.圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦保健狀況與健康教育的應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（21）：85-86.

[4] 崔秀榮， 張小學(xué)， 劉桂蘭 . 臨床路徑結(jié)合路徑化健康教育在提高純母乳喂養(yǎng)率中的應(yīng)用 . 中國(guó)婦幼保健， 2016， 31（ 14） ：2786-2788.

[5] 徐群芳， 丁曉芬， 沈建芬 . 孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健狀況調(diào)查和健康教育效果分析 . 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2014， 21（ 11） ：1357-1359.