手術室護士如何進行術前訪視

車冬梅

隨著我國經濟、科學技術的發展，人們的生活質量顯著提高，對生活中的各種需求也發生了變化。今天提到的手術室護士的術前訪視就是醫學工作上的一大改革。現如今，對護士的要求已經不僅僅局限于可以掌握自己護理學的專業理論知識和技術性操作，還要做到對病人的思想情緒和心理狀態進行觀察了解，更好的調動患者的主觀意識，以積極樂觀的心態面對手術，從而積極配合醫生手術，保證手術的順利進行，為治療成功增加一分勝算。

護士在手術前的術前訪視是現在手術室護理的一項重要工作。通過術前訪視，護士可以了解和掌握患者的基本情況和特殊情況，以便隨后制定科學合理的護理計劃;也可以使護士通過介紹手術室環境和手術室注意事項等，緩解患者手術前的焦慮和恐懼心理;于護士自身而言，術前訪視可以激勵自己在實際工作中思考和探索，促進業務水平的提高。

那么，手術室護士具體應該如何進行術前訪視呢？

（一）訪視前準備

首先，醫院安排的訪視人員一般為配合當場手術的巡回護士，護士應注意在訪視前首先與病房聯系，和對方密切配合，以便對第二天手術做出科學的規劃。具體的訪視時間定在手術前一天下午最為合適。

其次，就是護士還應該提前收集一些具體資料，護士可以通過查閱患者的病歷，與之前的主管醫生、護士進行聯系，了解患者身體的基本情況、查看患者是否有其他病史、藥敏史或者家族病史，以此做出初步診斷。還應查看一下患者口腔內有無活動義齒或者眼睛是否佩戴有隱形眼鏡，如果是女性患者，要詢問其是否處于月經期等。

最后，護士還需要在手術前提前去探訪問候患者，見面時應先說明訪視的目的，然后再向患者及其家屬說明從進入手術室到離開手術室的大體程序，比如告知患者及其家屬進入手術室的時間、手術進行所需時間，具體移送情況、麻醉工作、手術體位和可能出現的不適等情況。適當詢問一些使患者內心感到不安和擔心的事情，結合具體問題提供科學有效的護理。為患者及其家屬普及宣傳疾病的有關知識和信息，可以結合介紹一些同種疾病患者的手術案例效果，盡量多用鼓勵類、安慰類的語句，讓患者樹立可以康復的信心，讓他們保持平穩心態面對手術。向有疑慮的患者說明做好手術前準備的重要性和必要性，引導其有個積極樂觀的心態來配合治療。除此之外，對于在手術后可能產生的一些感染或者并發癥，也應該適當給予普及，以避免意料之外的醫患糾紛。

（二）訪視內容

1、建立和實施患者病情評估，了解核查患者基本資料;

2、核對病人身份標識（手腕帶）;

3、檢查有無基礎疾病（血壓、血糖、心臟病、現病史、過敏史、心肺功能等）

4、檢查手術前有無用藥;

5、是否進行藥物過敏試驗;

6、如果是女性患者，需詢問了解其是否在月經期;

7、檢查手術部位的皮膚準備（檢查有無備用皮），查看手術部位標記是否準 ?確完整;

8、患者身體整體情況和四肢血管充盈情況;

9、交待注意事項（健康宣教），如：保持皮膚清潔，防止受涼;術前一天洗澡更衣，并注意保暖，防止感冒、發燒，22：00至手術前遵醫囑禁食禁水;不要將貴重物品或錢財帶入手術室;手術前勿化妝，尤其禁止涂口紅及指甲，防止手術中病情變化，影響醫生觀察及處置，耽誤治療;去掉飾物，更換手術衣等。

10、介紹手術室環境以及手術時的注意事項，麻醉手術體位的配合方法及注意要點。

（三）訪視結束

訪視結束后，回到手術室進行備案整理。將訪視表的信息最大程度的填寫完整，對訪視內容的規范性要多加留意，一些相對較弱的環節更要引起注意，相關信息的評價估計和宣教同樣不容忽視，在整個手術過程中包括術前、術后相關的注意事項一定要和患者一一核對清楚，幫助患者解答疑問，安撫他們的情緒，將自己整合的資料以及患者的相關信息與本次器械護士和護理小組共享，一起商量討論，最后制定出相對應的護理計劃。

現如今，科學技術迅速發展，醫學器械設備和技術也隨之不斷更新，方興未艾。做好每一臺手術的術前術后護理工作已然已經變成一名手術室護士的最基本要求。作為一名新時代合格的手術室護士，不僅需要掌握必備的基本專業素養，還需要注重對手術患者的人文關懷，幫助醫生更加順利地進行和完成手術工作。而手術室護士的術前訪視就是針對這一暢想實施的實踐，這既是現代醫學理念的進步，也是醫德的體現以及對患者負責的具體表現。需要注意的是護士在訪視的過程中切記要使用文明禮貌用語，達到與患者進行良好溝通的效果。認真做好每一位病人的術前訪視，是手術室護士的本職工作。盡最大的努力確保每一臺手術順利進行，也是對手術室護士各種能力及臨時應變能力的考驗關鍵。作為從醫者，我們將用我們的一片愛心和誠心，換得患者的放心、安心。患者的身體健康和對我們的信任是對我們工作最好的鼓勵和肯定！