教育生態(tài)視角下高等藥學(xué)教育的發(fā)展研究

薛露　蔣聞幸

摘 要：堅(jiān)持生態(tài)教育有利于實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展與創(chuàng)建生態(tài)文明社會(huì)，在經(jīng)濟(jì)與科技的影響下，從事藥學(xué)行業(yè)的高等人才不斷增多，為了保證其與行業(yè)發(fā)展要求相一致，高校應(yīng)努力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文基于教育生態(tài)視角，對(duì)高等藥學(xué)教育的發(fā)展進(jìn)行闡述，希望能夠幫助高校優(yōu)化教學(xué)資源，制定科學(xué)合理的人才培養(yǎng)規(guī)劃。

關(guān)鍵詞：教育生態(tài);高等教育;藥學(xué)教育

前言：教育生態(tài)學(xué)是教育學(xué)的一個(gè)重要分支，在該視角下對(duì)高等藥學(xué)教育的模式、方式等內(nèi)容進(jìn)行研究，有利于幫助高校克服同質(zhì)化發(fā)展問題。高校應(yīng)對(duì)我國當(dāng)今藥學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行綜合分析，立足于自身優(yōu)勢(shì)構(gòu)建獨(dú)具特色的教學(xué)體系，對(duì)藥學(xué)教育資源進(jìn)行重新定位，以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)符合社會(huì)需求的高等藥學(xué)人才。

一、國際高等藥學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀

（一）專業(yè)人才培養(yǎng)模式

國際藥學(xué)界普遍承認(rèn)的高等藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式是“以培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)型執(zhí)業(yè)藥師為主”。美國早在1992年便成立了“2+4”年制的Pharm. D（Doctor of pharmacy，藥學(xué)博士）高等藥學(xué)專業(yè)學(xué)位，隨著藥學(xué)教育相關(guān)體制逐漸完善，美國規(guī)定只有取得藥學(xué)博士學(xué)位的學(xué)生能夠參與美國執(zhí)業(yè)藥師資格考試，藥學(xué)生畢業(yè)之后的工作領(lǐng)域多為服務(wù)類，比如社區(qū)藥房或者醫(yī)院藥房等。據(jù)相關(guān)調(diào)查研究顯示，日本現(xiàn)共有28萬藥劑師（截止2016年），其中約有15萬人在社會(huì)藥具工作，約5.3萬人在公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、私人診所工作，剩余約7.4萬人廣泛分布在藥物生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥管理部門等地。美國與日本之所以能夠培養(yǎng)出優(yōu)秀的藥學(xué)專業(yè)人才，主要原因是其所設(shè)置的高等藥學(xué)課程相對(duì)科學(xué)，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的藥學(xué)知識(shí)、專業(yè)技能、職業(yè)能力、工作態(tài)度與人生價(jià)值，令學(xué)生在校期間便明確并已經(jīng)規(guī)劃好未來的發(fā)展方向。

（二）高等藥學(xué)課程安排

目前，美American College of Pharmacy Education（ACPE，美國藥學(xué)教育學(xué)院）對(duì)高等藥學(xué)課程的模塊規(guī)劃大致分為以下幾類：“Biomedical”（生物醫(yī)學(xué)）、“Pharmaceutical”（藥學(xué)）、“Clinical”（臨床醫(yī)學(xué)）、“Professional Experience”（專業(yè)經(jīng)驗(yàn)）、“Pharmaceutical Behavioral”（藥學(xué)行為學(xué)）、“Pharmaceutical Social”（藥學(xué)社會(huì)學(xué)）、“Administrative Pharmacy Sciences”（藥房管理學(xué)）[1]。其中，生物醫(yī)學(xué)模塊主要為《解剖學(xué)》、《免疫學(xué)》、《生物化學(xué)》等;藥學(xué)模塊課程內(nèi)容主要包括《藥理學(xué)》、《藥劑學(xué)》、《毒理學(xué)》;臨床醫(yī)學(xué)模塊的課程以《藥品調(diào)劑學(xué)》、《疾病處置》、《急救》等為主;專業(yè)經(jīng)驗(yàn)?zāi)K主要培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐技能，通常會(huì)安排學(xué)生到醫(yī)院、藥房實(shí)習(xí)，初級(jí)生的實(shí)習(xí)時(shí)間不得少于總課程的5%，而進(jìn)階生的實(shí)習(xí)時(shí)間必須多于總課程的25%。我國高等藥學(xué)院校可以借鑒美國課程模塊規(guī)劃方式，對(duì)藥學(xué)專業(yè)課程內(nèi)容進(jìn)行重新設(shè)置，在培養(yǎng)學(xué)生藥學(xué)理論的同時(shí)，增強(qiáng)其專業(yè)技能水平。

二、國內(nèi)高等藥學(xué)教育發(fā)展存在的問題

（一）院校數(shù)量增加但同質(zhì)化嚴(yán)重

我國高等藥學(xué)教育在改革開放之前始終處于固步自封的階段，隨著人們對(duì)醫(yī)藥資源需求的不斷增加，我國高等藥學(xué)教育進(jìn)入快速發(fā)展階段，在擴(kuò)招、自主招生等政策影響下，許多高等院校紛紛開設(shè)了藥學(xué)相關(guān)專業(yè)，導(dǎo)致藥學(xué)教育的規(guī)模急速擴(kuò)展，與原有師資隊(duì)伍、教學(xué)條件不相匹配，使得教學(xué)質(zhì)量大幅下降，加上相關(guān)監(jiān)管部門監(jiān)管力度較弱，造成畢業(yè)生數(shù)量激增但質(zhì)量較差的現(xiàn)狀。在教育體制改革的影響下，我國高等藥學(xué)院校的辦學(xué)準(zhǔn)入門檻逐漸降低，院校數(shù)量不斷增加，截止到2017年，各類高等藥學(xué)院校數(shù)量已經(jīng)增長到500所，共涉及12個(gè)專業(yè)。其中設(shè)有藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的全日制高等院校共300所，高等專科院校50所，高等職業(yè)院校150所;“藥學(xué)”專業(yè)有165個(gè)專業(yè)點(diǎn)，“制藥工程”專業(yè)有180個(gè)專業(yè)點(diǎn)。盡管院校數(shù)量增加，但專業(yè)設(shè)置相差無幾，在擴(kuò)招與專業(yè)自主設(shè)置影響下，許多高等院校在藥學(xué)專業(yè)設(shè)置上呈現(xiàn)出明顯盲目性，教學(xué)方向集中于科研研究、碩博培養(yǎng)，新老院校的辦學(xué)理念、教學(xué)模式趨同，產(chǎn)生的不良影響是高校缺乏教學(xué)特色、藥學(xué)人才與市場(chǎng)需求不符。

（二）藥學(xué)教學(xué)與實(shí)際需求相脫節(jié)

現(xiàn)階段，多數(shù)高等院校藥學(xué)教學(xué)課程結(jié)構(gòu)安排不合理，一方面，理論性課程多而實(shí)踐性課程少，培養(yǎng)的學(xué)生掌握著較為豐富的理論知識(shí)，但實(shí)際動(dòng)手制藥能力較差;另一方面，藥學(xué)教育內(nèi)容與當(dāng)前市場(chǎng)需求、藥物實(shí)際研發(fā)相脫節(jié)，藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生缺乏創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力，導(dǎo)致市場(chǎng)上雙創(chuàng)型藥學(xué)人才極度匱乏[2]。另外，高等院校的藥學(xué)專業(yè)課程鏈存在斷裂問題，藥學(xué)是一門重視實(shí)踐能力的學(xué)科，目前我國多數(shù)藥學(xué)專業(yè)教學(xué)模式仍以傳統(tǒng)的理論式為主，封閉性較強(qiáng)，在該教學(xué)環(huán)境影響下，學(xué)生無法有效培養(yǎng)與提升創(chuàng)業(yè)意識(shí)，導(dǎo)致學(xué)生能力存在鮮明的同一性，引發(fā)嚴(yán)重的“就業(yè)難”問題。

三、推動(dòng)高等藥學(xué)教育持續(xù)健康發(fā)展的措施

（一）以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，創(chuàng)新人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)

我國的高等藥學(xué)教育目標(biāo)沒有隨著醫(yī)療水平的提高發(fā)生改變，在教育過程中院校始終重理論輕技術(shù)。在教學(xué)生態(tài)視角下，想要改變高等藥學(xué)院校同質(zhì)化嚴(yán)重的問題，必須以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向，創(chuàng)新人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)。第一，部分有實(shí)力的高等藥學(xué)院校可以進(jìn)行并購重組，與其他專科院校開展合作，或者將其并購，縮減高等藥學(xué)院校數(shù)量，完善藥學(xué)專業(yè)教學(xué)功能結(jié)構(gòu)，有效緩解數(shù)量過多問題。

第二，高校應(yīng)以市場(chǎng)需求和社會(huì)要求為基礎(chǔ)，建立有序且功能完善的教學(xué)系統(tǒng)，對(duì)人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行創(chuàng)新，基于學(xué)生學(xué)習(xí)能力與興趣特點(diǎn)對(duì)藥學(xué)專業(yè)課程進(jìn)行重組，對(duì)自身教育模式進(jìn)行轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐并行。再者，高等藥學(xué)院校應(yīng)以解決學(xué)生就業(yè)問題為課程安排基礎(chǔ)，增加實(shí)踐性課程，增設(shè)藥學(xué)實(shí)驗(yàn)室或基地，為學(xué)生培養(yǎng)并提高實(shí)踐能力提供支持，以此保證培養(yǎng)出符合市場(chǎng)需求的高能力、高素質(zhì)專業(yè)藥學(xué)人才。

第三，院校應(yīng)對(duì)辦學(xué)層次進(jìn)行調(diào)整，培養(yǎng)多層次人才，對(duì)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行優(yōu)化升級(jí)，對(duì)研究生教育、本科教育、專科教育、職業(yè)教育進(jìn)行多層次上的錯(cuò)位互補(bǔ)，培養(yǎng)專注于藥物研究的科研型人才與立志從事藥學(xué)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的應(yīng)用型人才，促使學(xué)生在市場(chǎng)多層次人才需求中得償所愿。除此之外，高等藥學(xué)院校要結(jié)合專業(yè)課程特點(diǎn)，構(gòu)建就業(yè)需求預(yù)測(cè)系統(tǒng)、畢業(yè)生就業(yè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，針對(duì)調(diào)查情況對(duì)現(xiàn)有課程模式與人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，促使藥學(xué)人才類型與社會(huì)需求始終保持一致，避免出現(xiàn)人才過剩或短缺問題。

第四，針對(duì)當(dāng)前理論課程過多，學(xué)生實(shí)踐機(jī)會(huì)較少的問題，高等藥學(xué)院校可以適當(dāng)減少理論課程課時(shí)，增加專業(yè)技能課程教育，組織學(xué)生到醫(yī)院、藥房、藥品生產(chǎn)部門等地方進(jìn)行參觀學(xué)習(xí)，用這種做法不僅能夠促使學(xué)生將理論與實(shí)踐充分結(jié)合，還能令其對(duì)自身未來職業(yè)發(fā)展有一個(gè)明確的直觀認(rèn)識(shí)與感官認(rèn)識(shí)，對(duì)培養(yǎng)其職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)具有重要作用。例如，某高等藥學(xué)院校在一學(xué)期內(nèi)共組織了4次實(shí)地觀察學(xué)習(xí)活動(dòng)：針對(duì)“藥品生產(chǎn)”，專業(yè)教師帶領(lǐng)學(xué)生參觀與院校建立了合作關(guān)系的制藥企業(yè)的生產(chǎn)車間，由車間負(fù)責(zé)人向?qū)W生簡單介紹了“GMP標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證”、“ISO9001質(zhì)量認(rèn)證”，在得到相關(guān)負(fù)責(zé)人同意后還進(jìn)行了超微粉碎、高速離心噴霧干燥等藥物生產(chǎn)設(shè)備的操作實(shí)踐;針對(duì)“藥物研發(fā)”，學(xué)生在藥學(xué)教授的帶領(lǐng)下，參觀了當(dāng)?shù)乇容^知名的幾家制藥研發(fā)中心，通過與藥物研發(fā)實(shí)驗(yàn)室相關(guān)研發(fā)人員進(jìn)行探討，學(xué)生獲得了很多價(jià)值頗高的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)藥物研發(fā)的基本流程也有了更深刻的了解[3]。藥學(xué)是一門綜合性極強(qiáng)的學(xué)科，院校開展實(shí)踐課程參觀教學(xué)，由專業(yè)教師、研究人員、企業(yè)人員共同進(jìn)行教導(dǎo)，能夠相互彌補(bǔ)教育上的不足，可以幫助學(xué)生全面提升自身能力。

（二）調(diào)整藥學(xué)教育體系，大力開展校企聯(lián)合

第一，為了培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需要的高等專業(yè)人才，藥學(xué)院校應(yīng)對(duì)自身教育體系進(jìn)行調(diào)整。通過優(yōu)化教學(xué)資源配置的方式，對(duì)人才培養(yǎng)模式與課程安排方式進(jìn)行重新規(guī)劃，突破傳統(tǒng)課程體系的限制，增設(shè)實(shí)踐性課程與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型課程，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部教學(xué)課程與外延人才需求的有機(jī)融合。例如，學(xué)校可以對(duì)《生物學(xué)》、《現(xiàn)代分子生物學(xué)》等相近理論型課程進(jìn)行整合或取舍，提高《大學(xué)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)指導(dǎo)》課程的地位，將其劃分到核心課程，并圍繞其開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，要求學(xué)生從科研、創(chuàng)業(yè)、生產(chǎn)等方面出發(fā)，進(jìn)行項(xiàng)目選題、林正與設(shè)計(jì)，以此增強(qiáng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)與市場(chǎng)的能力。

第二，院校應(yīng)對(duì)課程學(xué)時(shí)進(jìn)行重新規(guī)劃，將幾門課程進(jìn)行交叉，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥、文理、工管等多種學(xué)科的融合滲透，以此有效整合、簡化藥學(xué)課程。例如，院校可以根據(jù)藥學(xué)專業(yè)課程，增加交叉式學(xué)科選修課程，將《藥物化學(xué)》設(shè)置成必修專業(yè)課程，將《無機(jī)化學(xué)》、《有機(jī)化學(xué)》、《物理化學(xué)》、《生物化學(xué)》設(shè)置成必修公共課程。又如，在公共基礎(chǔ)課程規(guī)劃中增設(shè)《電子商務(wù)》、《企業(yè)經(jīng)營與管理》等與創(chuàng)業(yè)就業(yè)有關(guān)的課程，以此培養(yǎng)并提高學(xué)生的創(chuàng)業(yè)就業(yè)能力。

第三，高等藥學(xué)院校可以與知名制藥企業(yè)建立互利共生的合作關(guān)系，通過發(fā)揮校企聯(lián)合的作用，培養(yǎng)出更多符合制藥行業(yè)、企業(yè)實(shí)際需求的專業(yè)人才。生態(tài)視角下，兩個(gè)不同物種的生物個(gè)體通過相互合作、互相幫助便可以實(shí)現(xiàn)共生，當(dāng)兩者都成長發(fā)展起來之后，即便相互離開也能自行生存下去。高等藥學(xué)院校可以借鑒這種觀點(diǎn)，在教育生態(tài)視角下，與醫(yī)院、企業(yè)構(gòu)建密不可分的共生關(guān)系，這種方式的優(yōu)點(diǎn)主要有：第一，院校可以利用合作企業(yè)的資源彌補(bǔ)自身不足，解決實(shí)踐資源不豐的問題;第二，學(xué)生擁有真實(shí)的實(shí)踐環(huán)境，能夠真正實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)自身所學(xué)的目的，對(duì)增強(qiáng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力具有重要作用;第三，學(xué)生與企業(yè)工作人員進(jìn)行多方接觸，既能為企業(yè)研究注入新的活力，又能為學(xué)生的未來職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)，有利于實(shí)現(xiàn)“共贏”[4]。因此，高等藥學(xué)院校要積極探索與醫(yī)院、制藥企業(yè)協(xié)同創(chuàng)新的教育模式的途徑，推進(jìn)院校與企業(yè)合作關(guān)系的深度融合，致力于促進(jìn)藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展，保證培養(yǎng)出的藥學(xué)人才與社會(huì)需求相適應(yīng)，從而為實(shí)現(xiàn)提高藥學(xué)教育水平、促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展提供良好條件。

結(jié)束語：綜上所述，市場(chǎng)對(duì)藥學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量要求越來越高，但我國高等教育模式仍舊具有一定缺陷，相較于實(shí)踐更偏重理論，對(duì)教學(xué)資源的分配也不科學(xué)，使得藥學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量與社會(huì)市場(chǎng)需求不匹配。為了推動(dòng)藥學(xué)行業(yè)的發(fā)展進(jìn)步，高等院校要基于教育生態(tài)視角對(duì)藥學(xué)教育進(jìn)行創(chuàng)新，促使其向多層次化發(fā)展。

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作者簡介：薛露;性別：女;出生年月：199104;籍貫（具體到市）江蘇南通：民族 漢族;最高學(xué)歷：碩士;目前職稱：助教;研究方向：藥學(xué)教育