兒科護理安全管理探討

張聲生

[摘要]目的：進行兒科護理中安全管理應用價值的探討。方法：選擇我院2015年6月至2016年5月收治120例患兒進行研究，將其隨機平均劃分為對照組和觀察組。對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施融入安全管理的護理，進行兩組護理效果的對比。結果：觀察組護理滿足率高于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。觀察組護理糾紛發(fā)生率明顯對于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。結論：在兒童護理中應用安全管理，能夠有效提升患者滿意度，降低護理糾紛發(fā)生率，具有較高的臨床推廣價值。

關鍵詞：安全管理;臨床護理;應用效果

患兒治療過程中護理安全是醫(yī)療機構和患兒家屬最關注的內容，但由于年齡小、理解力差等原因，兒科患兒往往無法為護理人員提供有效配合，同時患兒通常缺乏自我防護意識，因此造就了兒科臨床護理有較高的醫(yī)療事故發(fā)生率。據權威調查，醫(yī)療機構醫(yī)療糾紛有半數以上發(fā)生在兒科，所以強化兒科護理工作是降低醫(yī)療結構醫(yī)療糾紛的主要環(huán)節(jié)。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我愿2015年6月至2016年5月收治120例兒科患兒作為研究對象，將其隨機平均劃分為對照組和觀察組。對照組25例女、35例男，患兒年齡范圍8個月～11歲，平均年齡為（4.6±1.1）歲;住院時間范圍0.3～1.4個月，平均住院時間為（0.6±0.2）月。觀察組29例女、31例男，患兒年齡范圍7個月～10歲，平均年齡為（4.8±1.3）歲;住院時間范圍0.2～1.3個月，平均住院時間為（0.7±0.3）月。兩組患兒一般臨床資料不存在顯著差異，不具有統計學意義，P>0.05。

1.2方法 對照組患者護理中為應用安全管理，觀察組患者護理中應用安全管理。具體安全管理措施包括：①強化護理人員安全教育：針對新入職護理人員將開展崗前安全培訓，幫助護理人員樹立強烈安全意識。同時組織經驗豐富護理人員為資歷較淺護理人員，進行護理技能指導和護理知識傳授，并在臨床實際護理中幫助其不斷完善護理操作。另外，針對全體護理人員開展定期培訓，使她們能夠充分掌握兒科護理中風險處置、安全隱患、注意事項等內容，進而在具體護理工作中能夠有效應對護理風險。最后，強化對護理人員形象要求，使其能夠保持親和、文明態(tài)度和患兒溝通，構建和諧的護患關系。②強化護理人員巡視：兒科臨床護理中存在安全隱患較多，護理人員應當對巡視力度進行強化，定時巡查住院期間患兒的行為和活動。巡查中一旦遇到患兒存在不安全行為，應當進行制止和勸說。同時定期檢查患者的生命體征和情緒，并采取有效措施處理出現的問題。將可能存在燙傷、撓傷、墜床的患兒列為重點巡查對象，提升對他們的巡查頻率。③開展健康宣教：護理人員應當將住院期間注意事項、可能產生傷害行為告知患兒家長，并對其進行相關疾病知識、用藥方法、風險防護、潛在風險的講解，進而引起患兒家長對住院安全的重視。同時在日常護理中貫穿安全教育，指導患兒家長觀察用藥不良反應和術后不良反應，并在發(fā)生后及時通知醫(yī)護人員。

1.3統計學方法 數據統計處理采用SPPS21.0軟件，用±標準差（χ±s）表示計量資料，用t檢驗計量資料;用率（%）表示計數資料，用χ2檢驗計數資料。P<0.05時，差異存在統計學意義。

2結果

2.1觀察組、對照組護理滿意度對比 對照組60例患兒中39例對護理滿意、14例對護理基本滿意、7例對護理不滿意，滿意度為88.5%。觀察組60例患兒中42例對護理滿意、16例對護理基本滿意、2例對護理不滿意，滿意度為96.8%。觀察組護理滿意度高于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。

2.2觀察組、對照組護理糾紛率對比 對照組60例患兒中8例出現糾紛，糾紛率為13.3%。觀察組60例患兒中2例發(fā)生糾紛，滿意度為3.4%。觀察組糾紛率低于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。

3討論

護理安全指的是患者接受護理服務過程中，未發(fā)生法律規(guī)范制度不允許的功能、機體結構、心理的缺陷、損害、障礙[1]。護理工作中患者家長、醫(yī)療機構管理者非常重視怎樣保障臨床護理安全，這就要求護理人員對自身法律意識和風險意識進行強化，提升自身解決問題、預見問題的能力，進而實現對護理糾紛的有效預防，為護理質量提供保障[2]。實際中相對于其他科室護理兒科護理具有自身特點，為進一步強化兒科護理應當積極開展針對護理人員的安全教育、并強化針對患兒家長開展安全宣教。通過強化患兒家屬安全護理意識，使其能夠對兒科護理中可能存在危險因素進行有效預防，最終為兒科醫(yī)療工作的有序開展提供配合[3]。同時，護理人員還應強化護理安全巡視工作，通過定期及時的安全巡視及時發(fā)現存在的安全隱患和安全問題，并立即采取有效措施加以解決，有效排除患者治療過程中存在的危險因素，保障患兒安全[4]。本研究中，對照組60例患兒中39例對護理滿意、14例對護理基本滿意、7例對護理不滿意，滿意度為88.5%。觀察組60例患兒中42例對護理滿意、16例對護理基本滿意、2例對護理不滿意，滿意度為96.8%。觀察組護理滿意度高于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。對照組60例患兒中8例出現糾紛，糾紛率為13.3%。觀察組60例患兒中2例發(fā)生糾紛，滿意度為3.4%。觀察組糾紛率低于對照組，兩組數據差異存在統計學意義，P<0.05。可見在兒科護理中應用安全管理能夠有效提升護理滿意度，降低護理糾紛發(fā)生率，對于臨床護理成效提升具有重要意義。

參考文獻：

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[2]王學梅，梁文婷，王肇俊. 自制臂式住院信息卡識別患兒身份在兒科護理安全管理中的應用[J]. 山西職工醫(yī)學院學報，2015，03：73-74.

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[4]楊雪梅，釧新，顧小麗. 品管圈在兒科重癥監(jiān)護病房新進護士護理質量與安全管理的應用分析[J]. 中華危重癥醫(yī)學雜志（電子版），2015，02：137-138.