共同參與式護理模式在母嬰同室新生兒護理中的應用研究

申慧英

【摘 要】目的：研究共同參與式護理模式在母嬰同室新生兒護理中的應用。方法：選取我院治療的產婦84例為觀察對象，于2019年2月-2020年2月入院，依據數字表法分為觀察組（41例）與對照組（41例），對照組為常規護理，觀察組為共同參與式護理。比較兩組護理滿意度評分、焦慮評分及新生兒護理能力評分。結果：觀察組產婦焦慮評分低于對照組，而觀察組護理滿意度及新生兒護理能力評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在母嬰同室新生兒護理中實施共同參與式護理，可有效提高護理質量，提高護理新生兒的能力，有效疏導產婦不良情緒。

【關鍵詞】共同參與式護理;母嬰同室;新生兒護理;應用效果

前言：

母嬰同室是指在嬰兒產出后，與母體安置在同一個房間內，并由母親親自照顧嬰兒的保暖、喂養、換尿布等，同時在住院期間母子一直生活在一起，對于該醫療與其他的操作兩者分離不超過一小時，該措施對嬰兒而言，可有效增強母體與嬰兒之間的交流，保證兩者的身體健康。但新生兒的生命體征及免疫系統功能較脆弱，若在新生兒護理過程中有操作不當，易對孩嬰兒的身體造成影響，從而影響新生兒的生長發育，故對新生兒護理知識的掌握是其關鍵[1]。本文以84例產婦為觀察對象，探討實施共同參與式護理對母嬰同室新生兒護理的影響，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年2月-2020年2月入院的產婦84例，依據數字表法隨機分為觀察組與對照組。對照組41例，年齡20-28歲，平均年齡（24.31±2.43）歲;新生兒體重3.6-4.6kg，平均體重（3.65±1.02）kg。觀察組41例，年齡21-30歲，平均年齡（24.86±3.42）歲;新生兒體重4.1-5.0kg，平均體重（3.42±1.32）kg。兩組基線資料經對比P<0.05，差異無統計學意義，可比較。

1.2方法

對照組進行常規護理，由護理人員密切監測新生兒生命體征，并每天為新生兒沐浴、喂養、更換尿片等，做好臍部消毒護理，該工作均由護理人員完成。向產婦講解母乳喂養的相關知識，促使產婦理解該方法的優勢，并進行母乳喂養手法指導;健康宣教，給予新生兒常規護理;護理人員在產婦需要幫助時及時出現。

觀察組進行共同參與式護理，其措施為：①健康宣教：護理人員借助宣傳手冊或視頻的方式，向產婦及家屬宣傳新生兒護理知識，并講解共同參與式護理的優勢，重點講解護理方法、操作要點、注意事項等，耐心解答產婦疑問，指導產婦及時轉換角色，熟練掌握新生兒日常護理流程，為新生兒的到來做好準備。②母乳喂養：母乳是新生兒的主要營養來源，采取母乳喂養可有效減少新生兒壞死性小腸結腸疾病的發生，護理人員耐心指導母體喂養方式，有效避免新生兒溢奶、誤吸、嗆奶等情況，并讓產婦學習奶粉的調配方法，待新生兒具備吸吮能力后，可適當配置奶粉喂養。③沐浴護理：由家屬準備新生兒的衣物，產婦學習新生兒沐浴、撫觸的護理過程，由從旁協助逐漸轉變為自行操作，護理人員從旁輔助，若有操作不當，及時給予糾正。④親子關懷：鼓勵母親對嬰兒進行撫摸、擁抱、親吻等，并指導產婦為嬰兒更換尿布、衣物，做臀腿部護理，可讓新生兒與母體密切接觸，每天上、下午各一次，每次維持1h左右，促使母嬰親密接觸，建立依賴關系與深厚感情。⑤健康觀察：家屬保證母嬰同室環境舒適，干凈整潔，新生兒衣物、被褥干燥，避免感染事件的發生，學習嬰兒聲音、呼吸、體溫、大小便等問題觀察，善于發現嬰兒哭鬧的原因，若有異常及時通知醫護人員。

1.3觀察指標

①采用我院自擬滿意度調查問卷，包含服務態度、護理專業性、溝通交流等多個方面內容進行評定，滿分100分，分數越高，護理滿意度越高。

②以我院自擬焦慮量表評定產婦焦慮程度，以50分為分界線，50分以下為正常，50-60為輕度焦慮，61-70為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。

③由經驗豐富的護理人員對產婦的新生兒護理能力進行評定，包含母乳喂養、沐浴、更換尿布等，滿分100分，該得分與新生兒護理能力呈正相關。

1.4統計學方法

采取SPSS22.0分析，兩組計量數據以標準差±平均值描述，t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護理滿意度評分、新生兒護理能力評分均高于對照組，而觀察組焦慮程度低于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，臨床母嬰同室在醫院受到廣泛支持，可有效提高產婦對新生兒的護理能力，促進新生兒身心健康發育。相較于常規護理而言，共同參與式護理更具有主動性，可有效滿足產婦的自我護理需求，在醫護人員的指導下，有效提高新生兒護理能力，并建立親密的母子關系[2]。而共同參與式護理是臨床新型的護理模式，以提倡產婦對新生兒進行自行護理為主要目的，促使產婦及時轉換角色，且產婦在分娩后對見到嬰兒的渴望較急切，對嬰兒自行護理的需求更加強烈，故在母嬰同室護理中實施共同參與式護理，可有效滿足產婦需求，促使產婦熟練掌握母乳喂養的相關知識，減少乳頭腫狀、破裂等問題，同時增強嬰兒免疫力，減少疾病發生。同時還可提高產婦護理感受，從而緩解心理負擔，進一步疏導產婦負面情緒，減輕產婦緊張焦慮感[3]。且本文實驗結果表明，與對照組相比，觀察組護理滿意度評分及新生兒護理能力評分顯著提高，產婦焦慮程度明顯下降，差異有統計學意義（P<0.05），可見共同參與式護理，可以有效疏導產婦負面情緒，提高新生兒護理能力，且易被大部分產婦接受，從而提高護理滿意度。

綜上所述，在母嬰同室護理中實施共同參與式護理，可有效提高產婦護理經驗，提高新生兒護理安全及質量，促使產婦及時轉換角色，減輕焦慮感，值得廣泛推廣。

參考文獻

[1]鄒艷瓊. 母嬰同室新生兒護理的共同參與式探討[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2017， 002（11）：126-127.

[2]鄢燕. 母嬰同室新生兒共同參與式護理效果研究[J]. 基層醫學論壇， 2018，022（6）： 796-797.

[3]張穎， 張紅. 共同參與式護理管理在母嬰同室新生兒護理中的應用[J]. 國際護理學雜志，2018，37（1）：2195-2197.