全面護理干預在糖尿病合并心肌梗死護理中的應用效果

青翠 楊玉枝 何東萍 陳琳

摘要：目的：分析全面護理干預在糖尿病合并心肌梗死護理中的應用效果。方法：按照護理方法將2017年3月至2019年4月期間收治的100例糖尿病合并心肌梗死患者分為常規護組干預組及全面護理干預組兩組，對比兩組的滿意度及并發癥發生率。結果：全面護理干預組總滿意率98%，常規護理干預組總滿意率76%，p<0.05;全面護理干預組并發癥發生率4%，常規護理干預組并發癥發生率26%，p<0.05。結論：全面護理干預在糖尿病合并心肌梗死護理中的應用，可提高患者的滿意度，并降低并發癥發生率，值得臨床深入分析。

關鍵詞：全面護理干預;糖尿病合并心肌梗死;應用;效果

糖尿病為代謝性疾病之一，臨床特征以高血糖為主，而胰島素分泌缺陷或者胰島素生物作用被損傷是造成糖尿病的主要原因。糖尿病患者因為長時間處于高血糖狀態中，極其容易發生心腦血管疾病，其中心肌梗死為發病率極高的并發癥，該并發癥若臨床治療被延遲，能夠誘發心率失常、效力衰竭及休克，對患者的身心安全構成威脅[1]。對此，糖尿病合并心肌梗死患者臨床接受安全有效治療的同時加大護理干預力度，不僅可以保證治療效果，同時還能夠改善患者的生活質量。本文作者對100例糖尿病合并心肌梗死患者作出以下報道，以期為臨床相關研究提供部分參考數據。

1.資料與方法

1.1一般資料

按照護理方法將2017年3月至2019年4月期間收治的100例糖尿病合并心肌梗死患者分為常規護組干預組及全面護理干預組兩組。常規護理干預組50例，男25例，女15例;年齡54-87歲，平均年齡（65.72±1.57）歲。全面護理干預組50例，男26例，女14例;年齡55-88歲，平均年齡（65.92±1.82）歲。組間一般資料數據經對比，p>0.05，可進行比較。

1.2方法

常規護理干預組：主要給與患者飲食指導、健康教育以及生命體征觀察等等。

全面護理干預組：第一，心理干預。患者接受治療時，護士需要多與患者及其家屬交流，首先護士需要將糖尿病合并心肌梗死有關知識（病因、治療方法及預后等）詳細告知患者及家屬，并且積極回答患者提出的各種問題，幫助患者加深對疾病的認識，從而克服患者的消極情緒[2]。與此同時，護士在與患者交流時，需要詳細分析患者心理狀態，若患者情緒過于悲觀，護士需要及時實施心理疏導，鼓勵患者，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。第二，溶栓干預。患者接受溶栓治療時，十分容易發生出血現象，由此，護士需要仔細確認患者是否存在消化道出血、腦出血、牙齦出血以及皮膚黏膜出血等狀況，同時觀察患者有無心律失常癥狀，一旦發生上述異常狀況后馬上告知臨床醫生進行處理[3]。第三，并發癥干預。糖尿病合并心肌梗死患者由于受體質薄弱影響，護士需要認真完成保暖工作，預防出現感冒。同時，護士還需要按時消毒殺菌病房，維持病房環境的清潔衛生，預防發生院內感染現象。此外，護士還需要囑托患者家屬定時給患者翻身，清潔皮膚，預防患者出現壓瘡。護士還需要叮囑患者每天清洗外陰，并且使用高錳酸鉀溶液清潔尿道口，預防出現泌尿系感染[4]。

1.3觀察指標

詳細觀察及記錄兩組患者的并發癥發生率。同時采取本院自主研究的滿意度調查表評價兩組患者的滿意度，以100分為滿分，得分不低于90分，判斷為十分滿意;得分在60-89分之間，判斷為滿意;得分低于59分，判斷為不滿意。

1.4統計學處理

兩組患者的臨床數據應用SPSS20.0統計軟件進行分析，計數資料采用百分比表示，數據對比采取X2校驗，P<0.05時表示差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組滿意度分析

組間總滿意率對比，p<0.05，具體可見表1。

2.2兩組并發癥發生率分析

據表2可知，組間并發癥發生率對比，p<0.05。

3.討論

全面護理干預應用在糖尿病合并心肌梗死患者護理中，可以給患者提供全方位、高質量的護理服務，加快患者早日康復。同時，全面護理干預實施時，護士還會嚴格控制患者血糖，督促患者自覺養成良好的生活、飲食習慣，按時服藥。除此之外，護理干預還注重對患者開展心理干預，幫助患者克服消極心理，使其臨床依從性得到提高，積極配合醫護人員開展工作，進一步保障臨床治療效果，甚至讓患者的生活質量大幅度被改善[5]。本研究結果中，全面護理干預組總滿意率、并發癥發生率分別為98%、4%顯著優于常規護理干預組的76%、26%，差異有統計學意義（p<0.05）;該結果充分說明了糖尿病合并心肌梗死護理中應用全面護理干預，能夠對患者的滿意度起到提高作用，并降低并發癥發生率，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]肖愛萍，路紅燕.護理健康促進對改善急性心肌梗死合并糖尿病預后的觀察[J].中國社區醫師一醫學專業，2016，12（17）：1154-1155.

[2]季小蔚.糖尿病合并心肌梗死的臨床特點分析及護理干預[J].中國基層醫藥，205，18（4）：570—571.

[3]牟靜茹.護理干預在糖尿病合并心肌梗死護理中的作用[J].國際護理學雜志，2015，31（10）：1865～1866.

[4]李豪.護理干預在糖尿病合并心肌梗死護理巾的作用探討[J].大家健康（中旬版），2016，8（6）：238.

[5]劉玉榮，劉愛東.試析護理干預在糖尿病合并心肌梗死護理中的作用[J].醫學信息（下旬刊），2016，26（8）：123.