淺談心血管重癥監護病房中預見性護理的應用

劉昱

摘要：目的 主要研究心血管重癥監護病房中預見性護理的具體應用方案與實際效果。方法 文章一共選取了2017年7月到2018年7月之間收錄的100名心血管重癥患者作為研究人員。在研究過程中將這些人員隨機分成兩個組別，一組為對照組，對照組的研究對象使用的是常規護理模式，另一組為觀察組，觀察組的研究對象使用的是預見性護理模式。然后對比這兩種護理模式的實際應用效果。結果 觀察組的不良事件發生頻率明顯低于對照組人員。其結果差異具有統計學意義。結論 事實證明，預見性護理模式對于心血管重癥患者的應用效果非常顯著，值得大面積推廣。

關鍵詞：心血管;重癥監護病房;預見性護理;應用

一、資料與方法

1、研究資料

研究對象選取于2017年7月到2018年7月之間收錄的100名心血管重癥患者，在研究過程中將這100名患者隨機分成對照組與觀察組，對照組中女性患者有24例，男性患者26有例，最高年齡六十四歲，最低年齡5歲，觀察組中女性患者25例子，男性患者25例，其中最大年齡69歲，最低年齡4歲，資料差異不具備統計學意義。

2、研究方法

針對對照組患者采用的護理方式是常規護理，其中包括患者的基礎護理、對癥護理、環境護理以及生活護理等等，針對觀察組患者采用的是預見性護理方式，其具體護理步驟如下。

（1）患者的心電監護

首先是患者的心電監護。對于重癥心血管患者來說，平均一段時間內，就要對其進行心電監護，這樣一來能夠直觀的判斷出其生命體征。在對其進行心電監護期間，工作人員需要詳細記錄監護數據，觀察患者是否存在異常，如果在監護過程中患者出現房顫，要立即對其采取救護措施，并且使用除顫儀設備進行復律。如果其中有患者出現心肌梗死，護理人員需要馬上聯系主治醫師，對其進行緊急治療。

（2）患者的吸氧護理

如果觀察組的患者患有急性心肌梗死，或存在急性心衰的情況，護理人員在護理患者的時候需要給其進行吸氧護理，吸氧期間患者需要佩戴氧氣罩，氧氣濃度要控制在40%左右，吸氧的速度應在4l/min之間。這種護理方式能夠有效消除心肌梗死或者心衰患者的生理疼痛，與此同時能夠抑制患者產生緊張恐懼的情緒。

（3）患者的疼痛護理

一般來說，心血管病患會有胸悶氣短的癥狀，疼通癥狀只有少部分病患才會出現。但是對于心肌梗死患者來說，胸部疼痛是常見癥狀，這種疼痛還會延伸到患者背部，進而導致患者出現心率失常。此外，如果護理過程中患者出現強烈的疼痛感，會導致其心臟的搏出量減少，與此同時還會增大心肌組織的耗氧量。為此，護理人員需要密切觀察患者病情狀態，如過出現強烈疼痛，可以給患者使用陣痛劑。護理人員應給患者提供舒適的護理環境，保證患者的情緒良好。

（4）患者的血壓護理

一般來說，患有心源性休克的病患，其肢體遠端是沒有血色的，并且會出現比較明顯的精神癥狀，其脈搏不規律，會冒虛汗，體溫下降且四肢無力。如果患者出現了上述這些臨床癥狀，那么醫護人員需要幫患者快速建立靜脈通道，操作期間要嚴格遵守無菌原則，檢查患者各項指標。

（5）患者的心理護理

很多病患在患有心血管類疾病之后，一般會覺得生病遭受較大威脅，情緒上很容易出現恐懼、急躁或者焦慮的情況，這些情緒在一定程度上會對患者病情的恢復造成阻礙。因此，醫護人員在護理期間與患者應保持良好的溝通，充分了解病患內心的想法，明確其真實需求，為其制定一對一的心理護理方案，最大程度上消除患者的不良心緒，令其心情舒暢，以便促進其快速康復。

3、觀察指標

將對照組和觀察組中心血管不良事件的發生進行比對分析。

二、觀察結果

通過指標觀察可以發現，其中，觀察組中嚴重心率失常的患者有2例，再梗死患者有1例子，無猝死患者，整組不良事件的發生頻率為6%，對照組中，嚴重心率失常的患者有4例，再梗死患者有9例，2名病患猝死。整組不良事件的發生頻率高達30%。通過觀察得知，觀察組不良事件的發生頻率遠低于對照組患者，差異具有統計學意義。

三、討論

當前我國人口數量眾多，社會需要承擔較大的人口壓力，在這種情況下，心虛管疾病的發病患者數量也在不斷上升，研究結果表明，對于心血管重癥患者來說，為其提供科學的護理方式是非常必要的，這在一定程度上能夠加快其病情恢復的速度，顯著提升患者生命質量。預見性護理模式目前被大面積應用在心血管疾病重癥患者的護理當中，這種方式能夠幫助醫護人員更加細致的了解患者的病情和狀態，便于進行全方位的病情評估，能夠令護理工作更具科學性和秩序性。預見性護理能夠做到防患于未然，有效降低相關并發癥的發生概率。文中研究結果表明，觀察組心血管疾病患者的不良事件發生頻率明顯低于對照組的患者，由此可見，在心血管重癥監護病房中應用預見性護理模式能夠顯著降低不良事件的發生頻率。值得在臨床上大范圍推廣。

參考文獻：

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