分析胃十二指腸潰瘍急性穿孔圍手術期的的護理措施

吳樺

摘要：目的：針對在我院進行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對其采用圍手術期的護理以后，對該護理方法應用價值進行分析。方法：在本院2016年1月到2019年1月期間，隨機對28例患者進行研究，對比組患者（n=14）采取常規護理方法，觀察組患者（n=14）采用圍手術期的的護理，對比兩組患者的護理效率、患者治療后生活質量的改善情況。結果：觀察組患者的護理效率、患者治療后生活質量的改善情況均要高于對比組（p<0.05）。結論：針對在我院進行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對其采用圍手術期的的護理以后，能夠有效改善患者的病情，使患者的生活質量得到有效提高，從而使患者能夠早日康復。

關鍵詞：胃十二指腸潰瘍急性穿孔;圍術期護理;護理效果;應用價值

在內科疾病中，慢性十二指腸潰瘍是一種常見病，其臨床表現為十二指腸壁存在缺損。患者的腹部會發生周期性的腹痛，尤其是腹部上方的位置，另外患者還是有反胃現象發生。患有該病的患者，一般存在反復性，其表現為腸潰瘍[1]，為了能夠使患者得到良好的治療，就要對患者進行相關的護理，因此，本文針對在我院進行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對其采用圍手術期的護理以后，對該護理方法應用價值進行分析。其中，研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2016年1月到2019年1月期間，將28例患者隨機分為對比組和為觀察組（n=14），并分別進行常規護理和圍術期護理模式。其中，觀察組患者的性別比例為8：6（男：女），患者平均年齡為（46.65±5.45）歲;對比組患者的性別比例為9：5（男：女），患者平均年齡為（47.54±4.45）歲。排除標準：排除患有重大心、肝、腎臟異常的患者、精神異常的患者。具有可比性（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對比組

對該組患者進行常規護理。患者在進行入院治療的過程中，護理人員要對患者的各項指標進行檢查和記錄，同時給予患者相關的日常護理，并對患者進行相關的手術護理、藥物護理、給予常規的心理護理，并對患者的飲食等進行整體干預 [2]。

1.2.2 觀察組

對該組患者進行圍術期護理，分為術前、術中、術后：

（1）術前護理：對該組患者進行圍術期優質護理措施，由于患者需要進行手術前，會產生恐懼、焦慮、抑郁等心理問題和不良情緒，導致患者在治療過程中不愿意配合治療，為了能夠使患者更好地接受治療和保持一個良好的心態，護理人員在患者進行手術前，就要對患者進行一定的心理護理，通過與患者及其家屬進行面對面交流的方式，消除患者的恐慌心理，另外，在手術前，為了能夠消除患者及其家屬的顧慮，還要對患者及其家屬進行相關手術知識的知識宣教，通過講解手術流程、發放宣傳手冊、粘貼海報等，使患者對手術有一定的了解，從而有效提高患者在治療過程中的依從性[3]。

（2）術中護理：在手術過程中，護理人員要向對患者的身體各項指標進行檢查，并使患者在手術過程中保持正確的體位，醫生在對患者進行麻醉的時候，要對患者進行充分的鼓勵，同時在手術過程中，還要嚴密監控患者的各項指標數據，如出現異常情況時，需要進行及時處理。

（3）術后護理：在手術后，要對患者進行體位護理，使患保持正確的睡姿，防止手術傷口被擠壓到，同時護理人員要密切關注患者的傷口情況，對患者的滲血現象進行及時的處理，并做好相關的標記，在護理過程中，還要對患者進行飲食護理、康復護理等。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理效率、患者護理前后生活質量的改善情況。顯效：患者在護理過程中，情緒穩定，各項指標穩定，能夠積極配合治療和護理，相關癥狀得到明顯改善;有效：患者在護理過程中，情緒基本穩定，各項指標趨于穩定，能夠有效配合治療和護理，相關癥狀得到有效改善;無效：上述無改善。生活質量改善情況采用百分制評分，分值越高，效果越好。

1.4 統計學方法

數據處理方法為：SPSS17.00;用百分數（%）和（x±s）進行計數，采用卡方、t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的護理效率

在本次研究中，觀察組患者的護理總效率為92.86%（13/14），對比組的護理總效率為71.43%（10/14），觀察組的護理效率大于對比組，其中，具體數據如表1所示：

2.2 對比兩組患者生活質量的改善情況

對比組患者護理后生活質量評分為（79.25±4.24），觀察組患者護理后生活質量評分為（88.44±4.36），P<0.05，其中具體數據如表2所示：

3 討論

圍術期護理干預是一種通過對患者的病情采取的一種新興護理方法，在本次研究中，采用圍術期護理干預就是一種基于患者在進行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療后，對患者進行圍術期的一種康復護理手段，通過該護理干預手段，能夠使患者的心理、生理得到有效護理，不僅能夠有效提高患者對自身疾病的認識，還能使患者了解到該疾病的各項知識，使患者在接受相關手術治療的過程中，能夠做好充足的心理準備，從而有效提高患者在進行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療過程中的依從性，同時通過采用圍術期護理干預能夠有效緩解患者的心理壓力，使患者學會自我調節，并提高患者的自我護理意識，從而使患者的病情得到有效控制。通過在治療前、中、后，對患者進行圍術期護理干預以后，可以有效消除患者焦慮、抑郁等不良情緒，使患者保持充沛的體力，使患者的情緒保持鎮定，從而提高手術質量和后期的護理效率。

綜上所述，針對在我院進行胃十二指腸潰瘍急性穿孔治療的患者，對其采用圍手術期的的護理以后，能夠有效改善患者的病情，使患者的生活質量得到有效提高，從而使患者能夠早日康復。因此，該護理方式在臨床醫學中值得推廣和繼續研究。

參考文獻：

[1]劉向紅.探討胃十二指腸潰瘍穿孔患者圍手術期的護理方法和效果[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（93）：209.

[2]陳志芳，狄旭.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者的圍手術期護理干預[J].疾病監測與控制，2018，12（05）：393-395.

[3]李紅霞.胃十二指腸潰瘍急性穿孔患者圍手術期護理體會[J].河南外科學雜志，2017，23（06）：174-175.